Что вас беспокоит?
Непонятный диагноз
Здравствуйте. У мамы проблемы с жкт. Месяц назад сделали гастроскопию. Подозрения были на рак его вроде как биопсия исключила. Сделали повторное исследование у другого врача и он назвал образование полипом. Подскажите по итогу что это такое? Какая вероятность рака?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Когда у гистологов остаются еще вопросы по заключительному диагнозу, запрашивают и рекомендуют иммуногистохимический анализ. Этот эе образец которую взяли они высылают на иммуногистохимию. Это более детальнее.
Вы свяжитесь с ними и спросите как вам направить на иммунногистохимию? Или они сами сделают? Возможно дополнительно платить придется за анализ.
Здравствуйте!
По представленным результатам однозначно говорить о раке нельзя. В первой биопсии признаков злокачественной опухоли не выявлено, описаны выраженные язвенно-воспалительные изменения. При этом в материале обнаружены отдельные пучки веретеновидных клеток, поэтому патоморфолог рекомендовал иммуногистохимическое исследование для уточнения их природы.
По повторной ФГДС образование выглядит как объемное до 7см, с изъязвлениями и контактной кровоточивостью. Назвать его полипом только по эндоскопической картине пока нельзя.
В подобных ситуациях наиболее важно получить результат повторной биопсии. По имеющимся результатам вероятность рака в процентах достоверно определить нельзя. При этом первая биопсия рак не подтвердила, но с учетом размера и характера образования обследование необходимо довести до конца.
По опыту работы подскажите как часто такое выявляют?
Доктор сказала что операция нужна в любом случае
При любом раскладе.
И еще он сказала что даже если это зло
Оно никуда не про росло
Такие ситуации иногда встречаются. Выраженная язва с воспалением и реактивными изменениями может выглядеть как опухолевое образование. Но с учетом размера около 7 см рекомендуют образование удалить и провести после полноценную морфологическую верификацию. Вероятнее всего врач говорит о операции прежде всего из-за размера так, как есть риск кровотечения, а не только из-за подозрения рака.
По описанию ФГДС нет указаний на явное прорастание в соседние органы.
Добрый день, Карина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Карина, в обоих заключениях описано объемное образование (новообразование) в теле желудка. В заключении гистологии прямо указано, что имеет место язва желудка в стадии обострения. Для дифференциальной диагностики требуется проведение иммуногистохимического исследования.
Это означает, что патоморфолог не смог на 100% подтвердить рак по стандартному окрашиванию, но и не исключил его.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано вам:
Выполнить иммуногистохимию все-таки.
Получить консультацию врача-онколога.
И обсудить уместность проведения МСКТ органов брюшной полости с в/в контрастированием.
Вероятность злокачественного процесса высока.
Здравствуйте.
Все таки склоняетесь к тому это рак?
Все что нужно мы проводить будем все исследования.
Карина, к сожалению ( есть такая вероятность.
Здравствуйте! Подобная картина первого морфологического исследования указывает об отсутствии злокачественных клеток в материале, но имеются настораживающие моменты, которые не позволяют исключить злокачественный процесс.
Описание второй гастроскопии, совершенно другое, оно более обширное, полное, описывает наличие очень крупного образования, образование плотное, его ещё называют дервенистой плотности, образование с дефектами, то есть изьязвлениями и контактно легко ранимое, то есть кровоточит. Конечно всё это в совокупности вызывает онконастороженность. Все же говорить о полипе, неправильно. Верным, в таких случаях, будет запросить повторное гистологическое исследование, методом иммуногистохимии. Это более обширное и развёрнутое исследования, которое поможет до конца определится с природой образования.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20238 ответов
- 19 Октября 20239 ответов
- 15 Августа 202338 ответов
- 7 Августа 202312 ответов
- 16 Марта 20231 ответ
- 25 Октября 202218 ответов
- 29 Июля 20225 ответов
- 8 Января 20229 ответов
- 28 Ноября 20201 ответ
- 28 Января 20202 ответа