Что вас беспокоит?
Высокий АСТ
Сдала анализы планово. И вот результаты. В связи с чем может быть повышен АСТ? УЗИ БП в норме, фгдс год назад в норме. Куда копать, что ещё сдать и к кому бежать? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте!
По анализу крови повышение эозинофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.
Повышение печеночных показателей может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости.
Низкий вит Д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Спасибо, ничего такого перечисленного не употребляю, Е иммуноглобулин 7
В таких случаях важно сделать УЗИ и далее проконсультироваться с гастроэнтерологом. А также исключить паразитарную инвазию, сдав анализ кала, которые я указала выше.
По анализам нет ничего критичного, не переживайте, просто нужно дообследоваться
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие минимальные сдвиги эозинофилов и моноцитов могут быть ОСТАТОЧНЫМИ после перенесенного вирусного процесса или контакта с больными
Однако при СТОЙКОМ повышении эозинофилов имеет смысл сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалами в несколько дней
При таких результатах биохимического контроля мы видим совсем минимальное нарастание печеночной трансаминазы - при истинном поражении печени мы видим цифры более 100-120.
Такие цифры могут быть связаны с приемом препаратов, питанием, перенесенными инфекционно-воспалительными процессами
Такие цифры сами по себе не требуют лечения, если по УЗИ все спокойно, в таких случаях можно рассмотреть прием препарата урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 2 недели с последующим контролем уровня АЛТ АСТ
Такие цифры витамина Д соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо, а дополнительно ещё какие анализы сдать через 2 нед? Нужно ли сдавать на гепатиты?
При таких цифрах крайне маловероятны гепатиты, если перенесли медицинские манипуляции, ходили к стоматологу, в таких случаях раз в год может рекомендоваться скрининг на Гепатиты В и С, ВИЧ
Профилактически
Здравствуйте.
Изолированное или преимущественное повышение АСТ при нормальном УЗИ брюшной полости - частая клиническая ситуация. Бежать и паниковать не нужно.
Интенсивная тренировка, тяжелый физический труд или даже непривычно долгая ходьба за 1–2 дня до анализа могут дать сильный скачок АСТ из-за микроповреждений скелетных мышц.
Прием обычных лекарств (парацетамол, антибиотики, оральные контрацептивы, статины), БАДов, спортивного питания или алкоголя накануне, также может спровоцировать повышение .
Если при взятии крови или транспортировке пробирки часть эритроцитов разрушилась, АСТ в бланке будет ложно завышен.
Недели через 2 пересдайте анализ
Спасибо, успокоили
На здоровье! Не переживайте
Здравствуйте
🔸Повышение АСТ при нормальном уровне АЛТ чаще всего указывает на возможные внепечёночные причины, поскольку АСТ содержится не только в печени, но и в мышцах, миокарде и других тканях. Такая картина может наблюдаться после интенсивной физической нагрузки, при мышечных травмах, приёме алкоголя накануне анализа, воздействии некоторых лекарств.
Скажите, было ли что-то из указанного накануне?
Дополнительно рекомендовано сдать КФК(креатинкиназа, это фермент, который содержится в мышцах), повторить анализ АСТ через 1–2 недели с исключением алкоголя и тяжёлых нагрузок.
🔸При выявленном дефиците витамина D рекомендуется проведение заместительной терапии препаратами холекальциферола (Вигантол, Аквадетрим).
Возможны следующие схемы насыщения:
🔹50 000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель внутрь ИЛИ
🔹 6 000–8 000 МЕ в сутки в течение 8 недель внутрь.
Препарат рекомендуется принимать ежедневно в первой половине дня, желательно во время или сразу после еды, содержащей жиры, для улучшения всасывания. Через 8 недель от начала терапии необходимо повторно определить уровень 25(OH)D в крови для оценки эффективности лечения. При достижении целевых значений (≥30 нг/мл) рекомендуется переход на поддерживающую дозу витамина D. При сохранении дефицита терапию следует продолжить в прежней или скорректированной дозировке с последующим лабораторным контролем. После нормализации уровня витамина D рекомендуется поддерживающий приём в дозе 2 000 МЕ в сутки.
🔸Повышен холестерин, рекомендовано сделать УЗИ сосудов шеи. Не сдавали ли показатель ЛПНП? Курите?
Рекомендовано соблюдение средиземноморской диеты, умеренная физическая активность.
Спасибо, ЛПНП 3,4
Не курю. А может ли быть АСТ связано с сердцем? Нужно ли обращаться к кардиологу?
Такое небольшое повышение АСТ само по себе редко связано с сердцем. При сердечных проблемах он повышается значительно сильнее и сопровождается симптомами — болью в груди, одышкой, слабостью и др.
Пока что достаточно исключить нагрузку, прием алкоголя и пересдать анализ. С большой вероятностью он нормализуется.
ЛПНП завышен. В таком случае рекомендовано выполнить УЗИ БЦА для исключения наличия атеросклероза и бляшек.
При отсутствии хронических заболеваний(артериальной гипертензии, сахарного диабета, сосудистых заболеваний) и факторов риска рекомендуется уровень ЛПНП менее 3.
Для снижения холестерина рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
Отказ от курения, алкоголя.
Спасибо за развернутый ответ
Будьте здоровы🌷
Если есть вопросы- задавайте💫
Здравствуйте!
Аст может повышаться, если перед сдачей крови накануне была физическая нагрузка, также может быть повышение, связанное с разрушением эритроцитов при взятии крови.
По анализам немного повышены Эозинофилы. Могут указывать на наличие аллергии или паразитарной инвазии.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Здравствуйте. АСТ 51,5 это небольшое повышение, примерно в 1,3 раза выше верхней границы нормы, если она составляет около 40 . Сам по себе такой результат не указывает на конкретное заболевание печени и не является поводом для паники.
АСТ содержится не только в печени, но и в мышцах, сердце и других тканях. Поэтому даже при нормальном УЗИ брюшной полости показатель может быть повышен по разным причинам: физическая нагрузка накануне анализа, повреждение мышц, приём некоторых лекарств или БАДов, жировая болезнь печени, употребление алкоголя, реже вирусные и другие заболевания печени.
В первую очередь стоит уточнить
АЛТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, билирубин, а они у вас в норме
КФК особенно если накануне были тренировки, мышечная боль или физическая нагрузка.
При повторном повышении обсудить с терапевтом обследование на гепатиты B и C, оценку лекарств и добавок.
Начать можно с терапевта,срочно обращаться к узкому специалисту только из-за АСТ 51,5 обычно не требуется. Если повышение сохраняется или нарастает, может понадобиться консультация гастроэнтеролога или гепатолога.
Для более точной оценки важно знать АЛТ, билирубин и ГГТ, а также были ли тренировки за 2-3 дня до анализа и какие лекарства или БАДы принимаются.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 18 Ноября 202013 ответов
- 26 Августа 202014 ответов
- 29 Июля 20201 ответ
- 27 Июня 20202 ответа
- 11 Июня 202013 ответов
- 2 Июня 20202 ответа
- 20 Февраля 20201 ответ
- 29 Января 20201 ответ
- 21 Января 20201 ответ