Болит правая нога

Сергей Тихомиров1 час назад

4.8

Нейрохирург

2 148 консультаций

Здравствуйте. С позиции доказательной медицины ваш главный страх "тромбоз" надежно исключен. Свежее УЗИ от 24 сентября подтверждает, что глубокие и поверхностные вены полностью проходимы, а признаков тромбоза нет.
Ваша текущая симптоматика не укладывается в картину сосудистой катастрофы. Легкие отеки (следы от носков) могут сохраняться на фоне хронической венозной недостаточности, которую зафиксировали в июне, однако венозная боль не «мигрирует» с внешней поверхности бедра во внутреннюю часть паха. Субъективное ощущение, что нога стала шире, при исключенном тромбозе чаще всего связано с мышечным спазмом, локальным воспалением мягких тканей или тем, что вы неосознанно щадите конечность из-за боли.
Характер боли и данные мартовского рентгена о дегенеративных изменениях позвоночника уверенно указывают на скелетно-мышечную или неврологическую природу проблемы. Это может быть корешковый синдром (иррадиация боли от позвоночника), патология тазобедренного сустава или защемление периферического нерва. Овуляция иногда дает кратковременные отраженные боли в пах, но она не является причиной вашей месячной истории.
Флеболог принял абсолютно верное клиническое решение, направив вас к неврологу. Никаких «страшных» сосудистых диагнозов по предоставленным данным у вас нет. Ваш следующий шаг: очный визит к неврологу или ортопеду-травматологу для проведения специфических двигательных тестов. По результатам осмотра врач сможет назначить МРТ поясничного отдела (как ранее рекомендовал рентгенолог) или УЗИ тазобедренного сустава для поиска истинного источника боли.

Виктория Качанова50 минут назад

2.9

Невролог, Психотерапевт

292 консультации

Здравствуйте. По приложенному УЗИ вен от 24.09 глубокие и поверхностные вены обеих ног проходимы, полностью сжимаются датчиком, патологического рефлюкса не выявлено, признаков тромбоза нет. Поэтому по имеющимся данным тромбоз как причина боли в области бедра маловероятен. По фотографии выраженной односторонней отёчности также не видно, хотя по фото точно оценить объём ноги невозможно.
Боль с внутренней стороны бедра ниже паха чаще бывает связана не с веной, а с приводящими мышцами бедра, их сухожилиями или тазобедренным суставом. Она может менять локализацию, усиливаться после нагрузки, неудобного положения или сна. Поясничные изменения тоже способны давать боль в бедро, но истинный отёк ноги позвоночником обычно не объясняется.
Овуляция действительно может давать боль в паховой области и нижней части живота с отдачей в бедро, но заметное увеличение объёма одной ноги для неё нехарактерно.
Чтобы понять, действительно ли правая нога увеличена, полезно сантиметровой лентой измерить обе ноги на одинаковом расстоянии выше колена и в середине голени утром и вечером несколько дней. Если разница сохраняется, следующим шагом разумнее очный осмотр терапевта/флеболога с оценкой не только вен, но и лимфатического оттока, а при болезненности паха тазобедренного сустава и гинекологической области.