Что вас беспокоит?
Прожилки крови в кале у ребенка, скрытая кровь
Ребенку будет 3 месяца черен неделю, родилась с весом 3120, 50 см, прибавила за 1 месяц 620 гр, выросла на 4 см, за 2 месяц прибавила 1072 гр, выросла на 3,5 см. 19.09 я заметила на пеленках небольшие прожилки крови, обратились к педиатру, она назначила анализ кала, мне диету без молочных продуктов. Я решила дополнительно сдать на углеводы. Анализы сдали 23.09, диета с 21.09. По результатам есть скрытая кровь в кале, содержание углеводов в норме, результаты анализов приложила. На приеме 24.09 врач сказал, что диету можно не держать, разрешил есть переработанные молочные продукты, сказал,что прожилки - это незрелость жкт. С 24.09 прожилки крови в стуле 1 раз в сутки, какает часто, около 10 раз в сутки, на ГВ. Ребенок ведет себя обычно, активная. В семье ВЗК в анамнезе ни у кого нет, но я очень переживаю. 3.10 прожилок было больше, чем обычно, первый раз такое количество, прикрепила фото. Молочку накануне я не употребляла, только печенья покупные, в которых есть масло сливочное. Это может быть АБКМ? Какую диагностику делать дальше? Мне держать диету? Я перестала её держать после 24.09., молоко не пью, разумеется, но могу выпить кофе на безлактозном, ем печенья, в которых есть молочный белок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Если прожилки крови будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм и диета назначаетсяна 6 месяцев, далее смотрим снова реакцию; если нет, соответственно причина была в другом.
Если ребёнок на ИВ, то назначается лечебная смесь.
Смеси с полным гидролизом белка:
- нан антиаллергия
- альфаре гастро
- нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия
Юлия, здравствуйте!
Онакомилась с анализом.
Как правило если прожилки крови видны невооружённым глазом, то в любом случае анализ кала на скрытую кровь будет положительным.
Что касаемо прожилок, учитывая что они появляются ежедневно, в таких случаях нельзя исключать клинику абкм и диета маме показана с исключением всех молочных продуктов + следы/сыворотка, в безлактозном молоке также присутствует белок, а исключена только лактоза, но аллергии на лактозу не бывает, так как это углевод, аллергия бывает на белок.
Так как по описанию количество прожилок увеличивается - это значит, что воспаление в кишечнике усиливается и оно приносит дискомфорт малышу и негативно влияет на ЖКТ.
Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
Здравствуйте, Юлия!
По фотографии прожилки крови видны ярко алые , поэтому и кал на скрытую кровь будет положительный .
Кровь в таком количестве в стуле не говорит о незрелости кишечника , а вероятнее всего является признаком АБКМ( так же возможны срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , так как достоверных анализов нет , Копрограмма не всегда показывает .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели. Если прожилки крови исчезают , то диагноз подтверждается и диету рекомендуют не менее 6 месяцев , далее вводить продукты по молочной лестнице ( есть пример в интернете)
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20208 ответов
- 8 Марта 20202 ответа
- 3 Декабря 20191 ответ
- 19 Сентября 201932 ответа
- 1 Апреля 20191 ответ
- 17 Января 20191 ответ
- 27 Декабря 20181 ответ
- 24 Октября 201810 ответов
- 10 Сентября 20184 ответа
- 26 Октября 20164 ответа