Не может ходить, немеют ноги, боль в спине.

Сабина Магомедова22 минуты назад

1.9

Невролог

192 консультации

Здравствуйте. Появление онемения в ногах, невозможность ходить и сильная боль в спине в сочетании с грыжей шейного отдела могут указывать на развитие компрессионно-васкулярного синдрома или осложнений, затрагивающих спинной мозг (миелопатия). Онемение конечностей и нарушение двигательной функции — это «красные флаги», которые могут свидетельствовать о сдавливании нервных структур.
Использование Дексалгина и диклофенака направлено на снятие воспаления и боли, но эти препараты не устраняют механическое сдавление (грыжу) и не могут купировать неврологический дефицит, если он вызван структурными изменениями в позвоночнике. Головокружение и головная боль могут быть следствием как проблем в шейном отделе (нарушение кровотока), так и проявлением выраженного панического расстройства.
Паника и страх в данном случае являются закономерной реакцией организма на потерю контроля над движениями и интенсивную боль, однако они могут усиливать мышечный спазм, что еще больше ухудшает состояние.

Рекомендации по действиям
-Обеспечение покоя: Необходимо минимизировать любые движения в шейном и поясничном отделах. Лучше всего использовать ортопедический воротник (если есть) или обеспечить максимально стабильное положение головы и спины.
-В данной ситуации может потребоваться МРТ для оценки степени сдавления спинного мозга.
-Контроль состояния: Важно следить, не прогрессирует ли онемение (не поднимается ли оно выше к тазу или животу) и не нарушается ли функция тазовых органов (контроль мочеиспускания). При нарушении этих функций медицинская помощь должна быть экстренной.
-Психологическая поддержка: Попытайтесь стабилизировать эмоциональное состояние женщины через спокойный голос и техники дыхания, чтобы снизить уровень паники.

Лилия Акбашева13 минут назад

5.0

Невролог

42 525 консультаций

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыж

В такиях случаях рекомендуют дообследование в виде : энмг нижних конечностей
Сдать общий анализа крови , ферритин , витамин в12, в1,в9
Узи сосудов нижних конечностей для исключения сосудистой патологии.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль.

Мария КрасноваТолько что

4.2

Нейрохирург

3 178 консультаций

Здравствуйте. Резкое ухудшение состояния (указанные жалобы) на фоне грыжи диска шейного отдела позвоночника могут указывать на миелопатию ( ишемию спинного мозга на фоне с давления). В таких случаях рекомендуется в срочном порядке обратиться в нейрохирургическое отделение для оценки неврологического статуса, проведения МРТ шейного отдела позвоночника). Ишемия спинного мозга на шейном уровне может вызвать затруднение дыхания.
При выраженной миелопатии и нарастании неврологической симптоматики обычно показана срочная операция, направленная на декомпрессию.
Так же рекомендуется исключить сосудистые нарушения в головном мозге.