Что вас беспокоит?
Рецидивирующий бактериальный вагиноз
Беспокоит рецидивирующий вагиноз. Начался 3 месяца назад, после смены полового партнера. Беспокоит зуд и жжение. Первый раз была обнаружена в мазке гарнереллла. Для лечения использовпла 6 дней клиндамицин вагинальный. В последующем уреплазма. Лечилась юнидокс 10 дней 2 в день, метронидазол 5 дней. Партнеру врач назначил такое же лечение, так как у него былс по анализам гаререлла и уреплазма. Сейчас был незащищенный половой акт с партнером и снова вернулись симптомы дисбактериоза, а по анализам опять гарнерелла и бактериальный вагиноз. Анализы прилагаю. Подскажите, какое требуется лечение, почему предыдущее лечение не помогло?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, обычно причиной рецидивирующих вагинозов бывает нарушение микрофлоры влагалища за счет снижения собственных лактобактерий . При бак. Вагинозе можно макмирор комплекс по 1 свечке 1 раз в день 8 дней на ночь . Внутрь лактобактерии вагилак проледи по капсулы в день в течение 1 месяца .
Здравствуйте, Динара. Описанная ситуация характерна для рецидивирующего бактериального вагиноза. Gardnerella 7×10⁵ и Atopobium 4×10⁵ — высокие титры, типичные для БВ. Streptococcus 10⁴ — умеренный рост, часто вторичен на фоне дисбиоза; сам по себе не всегда требует отдельной системной терапии, но учитывается в общей схеме. Биопленки защищают их от действия антимикробной терапии . Учитывая рецидивы и наличие Atopobium рекомендуется обратиться к системной терапии . Например Дозолик (орнидазол) перорально по стандартной схеме при БВ — обычно 500 мг 2 раза в день 7 дней, Криспанорм 1-1р не менее 3 месяцев для восстановления уровня лактобактерий.
Здравствуйте, Динара! В результате дефицит полезной микрофлоры, когда есть дефицит полезной микрофлоры, условно патогенная микрофлора после полового акта да, может быть причиной Бактериального вагиноза.
Менструации регулярные? Какая обычно Контрацепция?
В такой ситуации рекомендуют препараты на основе молочной кислоты, свечи лактодепантол 10 дней по 1 во влагалище на ночь, чтобы создать условия для роста полезной микрофлоры.
Если сейчас есть жалобы на зуд, жжение, Дискомфорт обычно эффективно препараты на основе Метронидазола, свечи нео пенотран форте или лименда, 7 дней по 1 во влагалище на ночь, далее лактодепантол, на время лечения половой акт с презервативом.
Мужчине рекомендуют Метронидазол 500 мг 7 дней 2 раза в день внутрь, клиндамицин крем на кожу полового члена 2 раза в день 7 дней.
Презерватив при рецедивирующем Бактериальном вагинозе снижает вероятность рецедивов на 60%.
Если презерватив в качестве Контрацепции использовать не хотите, и после очередного лечения с лактодепантолом будет рецедив, в такой ситуации рекомендуют свечи 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов в качестве противорецедивного лечения.
Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
Подмываться до/после полового акта.
Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Здоровья Вам!
Здравствуйте, Динара! По результатам
исследования данные за бактериальный вагиноз, это состояние когда снижается полезная микрофлора влагалища, это лактобактерии и начинает преобладать условно-патогенная микрофлора влагалища, которая в норме присутствует в организме каждого человека, но при снижение иммунитета она начинает преобладать и вызывает жалобы на дискомфорт, выделения. В таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия: макмирор комплекс 8 дней или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2 раза в день в течение 14 дней,перорально, запивая водой, для восстановления флоры влагалища. Предпочтение отдаём пероральным формам лактобактерий, так как вагинальные формы могут вызвать рецидив молочницы.
На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.
При рецидивирующем бактериальном вагинозе рекомендуется схема против рецедива: вагинальный гель метрогил 2 гр (1 аппликатор) 1 раз в неделю на протяжении 3-6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201921 ответ
- 12 Октября 20191 ответ
- 6 Августа 201910 ответов
- 10 Апреля 201910 ответов
- 17 Января 20191 ответ
- 21 Ноября 20181 ответ
- 11 Декабря 20172 ответа
- 26 Сентября 20171 ответ
- 18 Февраля 20172 ответа
- 14 Ноября 20151 ответ