СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и консультация.

Мне 37 лет. Вес 86, рост 162. Последние пол года занимаюсь силовыми три раза в неделю. Стараюсь правильно питаться. Никогда не курил. Сбросил 10 кг. Ничего не беспокоит. Сдал анализы для себя. Хотел бы получить консультацию.

37 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Антон, по представленным данным анализов крови обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, в таких случаях назначают узи сосудов шеи для исключения атеросклероза , если выявляются бляшки, более чем на 25% суживающиеипросвет сосуда, то назначаются статины, если нет, то достаточно диеты с ограничением животных жиров, увеличение овощей и фруктов в рационе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ шеи - это уздг брахиоцефальных сосудов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще требуются какие-то исследования крови?

Здравствуйте!

По анализам есть небольшое повышение мочевины и общего белка, такой бывает у спортсменов, тех кто потребляет большое количество белка, это не опасно и не требует коррекции

Также отмечается значимое повышение холестерина за счет «атерогенного» лпнп
В таком случае в первую очередь рекомендуется сделать узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
А также пересдать липидный профиль и дополнительно лп (а) - показатель генетической предрасположенности к атеросклерозу

Для исключения вторичных факторов повышения холестерина - сдать ттг ч, т4 св, билирубин, щф, ггтп, узи брюшной полости

А затем уже определиться с сердечно сосудистым риском и дальнейшей тактикой

Также рекомендуется коррекция образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин

Но вроде бы вы и так ведете здоровый образ жизни

Подскажите нет ли у близких родственников высокого холестерина , инфарктов и инсультов в возрасте младше 60 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оба деда умерли от инсульта. Но им было больше 60

Соболезную 🙏🏼
Необходимо дообследование , описанное выше и дальше уже определяться с риском и дальнейшей тактикой

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи (уздг брахиоцефальных артерий );
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 , и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только продолжать рекомендации по коррекции образа жизни;
Если по результатам узи будет выявлена бляшка 25% и более , то целевые значения лпнп менее 1,8, и здесь показана терапия статинами;
Также , рекомендуется исключить возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости;
Скажите ранее не назначали узи сосудов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

В таком случае рекомендовала бы узи сосудов шеи и узи сосудов нижних конечностей (если ранее ни разу не делали); кроме этого будет информативным сдать кровь на липопротеин А- это маркер наследственной предрасположенности к атеросклерозу(сдается один раз в жизни);
И на основании , полученных результатов будет решен вопрос о дальнейшей тактики в данном случае

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.