Результаты узи — вопрос №1809987

Question

Результаты узи — вопрос №1809987

Света, Тюмень

177 просмотров

10 января 2024

Здравствуйте. Решила написать на консилиум, так как важно разное мнение. Прохожу химиотерапию. Сделала узи брюшной полости, есть повод для беспокойства. На данный момент беспокоет вздутие и немного чувство распирания. Назначено, гептрал внутривенно 5 дней, дальше на таблетки фосфаглив месяц, эрмиталь с каждым приёмом пищи, беластизин 3 раза в день на 10 дней. Одестон 3 раза в день. Скажите пожалуйста уважаемые доктора, нормально ли такое лечение?

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический холецистит

Вопрос закрыт

консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Света, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Физические нагрузки сейчас просто не могу, тяжело отхожу от каждого курса химиотерапии. За кровью следим постоянно, так как перед каждым курсом химиотерапии сдаю все анализы. Всё было в норме но после 4 курса повысились и по узи стало не очень хорошо

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Понимаю, я написала общие принципы на будущее, сейчас только медикаментозное лечение и пересмотр питания
Не переживайте, такое повышение для алт это низкая степень активности воспаления

Пожаловаться

Света, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, я поняла Вас. Скажите пожалуйста, а то что желчный увеличен тоже это очень серьёзно? Желчегоные мне нужно принимать? У меня хронический холецистит и иногда бывает взвесь.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Сейчас нет признаков застоя ни по узи, ни по крови, я бы пока не стала назначать УДХК

Пожаловаться

Света, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, тогда почему увеличен желчный? И сильно ли критично увеличения вообще печени, желчного, поджелудочной селизенки?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

По описанию я не вижу увеличения желчного, это вариант нормы
Печень увеличена умеренно

Пожаловаться

Света, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое Вам за быстрые ответы. Ещё хотела бы спросить у Вас. Посоветуйте пожалуйста чем можно защитить желудок и кишечник. Что лучше омепрозол или рабепразол? Мне рекамендуют ребагит после еды. Но я не знаю этот препарат вообще. Для кишечника пила бифидумбактерин но ничего не помогает. Может другие можно пробиотики?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Из пробиотиков хорошие препараты бак-сек и энтерол (если есть диарея еще)

Насколько я знаю рабепразол лучше ( но более точную информацию вам дадут гастроэнтерологи)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аст и Алт повышены

1 ответ

28 августа 2024

Светлана, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T14:07:07+03:00

Здравствуйте!
Да, такого лечения может хватить (нужно смотреть анализы в динамике), алт и аст повышены не сильно
Так же выявлен жировой гепатоз: Это обратимые изменения.
Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность

2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)