Консультация гастроэнтеролога /

Результаты узи — вопрос №1809987

152 просмотра

Здравствуйте. Решила написать на консилиум, так как важно разное мнение. Прохожу химиотерапию. Сделала узи брюшной полости, есть повод для беспокойства. На данный момент беспокоет вздутие и немного чувство распирания. Назначено, гептрал внутривенно 5 дней, дальше на таблетки фосфаглив месяц, эрмиталь с каждым приёмом пищи, беластизин 3 раза в день на 10 дней. Одестон 3 раза в день. Скажите пожалуйста уважаемые доктора, нормально ли такое лечение?

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, такого лечения может хватить (нужно смотреть анализы в динамике), алт и аст повышены не сильно
Так же выявлен жировой гепатоз: Это обратимые изменения.
Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность

2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Физические нагрузки сейчас просто не могу, тяжело отхожу от каждого курса химиотерапии. За кровью следим постоянно, так как перед каждым курсом химиотерапии сдаю все анализы. Всё было в норме но после 4 курса повысились и по узи стало не очень хорошо

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Понимаю, я написала общие принципы на будущее, сейчас только медикаментозное лечение и пересмотр питания
Не переживайте, такое повышение для алт это низкая степень активности воспаления
Клиент
Ирина Владимировна, я поняла Вас. Скажите пожалуйста, а то что желчный увеличен тоже это очень серьёзно? Желчегоные мне нужно принимать? У меня хронический холецистит и иногда бывает взвесь.
Инфекционист, Гепатолог
Сейчас нет признаков застоя ни по узи, ни по крови, я бы пока не стала назначать УДХК
Клиент
Ирина Владимировна, тогда почему увеличен желчный? И сильно ли критично увеличения вообще печени, желчного, поджелудочной селизенки?
Инфекционист, Гепатолог
По описанию я не вижу увеличения желчного, это вариант нормы
Печень увеличена умеренно
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое Вам за быстрые ответы. Ещё хотела бы спросить у Вас. Посоветуйте пожалуйста чем можно защитить желудок и кишечник. Что лучше омепрозол или рабепразол? Мне рекамендуют ребагит после еды. Но я не знаю этот препарат вообще. Для кишечника пила бифидумбактерин но ничего не помогает. Может другие можно пробиотики?
Инфекционист, Гепатолог
Из пробиотиков хорошие препараты бак-сек и энтерол (если есть диарея еще)

Насколько я знаю рабепразол лучше ( но более точную информацию вам дадут гастроэнтерологи)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умеренная дилатация боковых желудочков
4 мая 2023
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Консультация по результатам холтера
6 июня 2023
Альбина, Подольск
Вопрос закрыт
Месячные 2 раза в месяц
19 июня 2023
Лина
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты долгое время
4 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Кровь в семенной жидкости
31 октября 2024
Дарья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что со мной?
24 февраля
Татьяна, Салават
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина