Рвота, понос

Фатима Гаджиева22 минуты назад

4.0

Терапевт

9 795 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут соответствовать течению кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции

В таких случаях без острой необходимости противорвотное при беременности не применяются

В таких ситуациях оптимально:
Продолжить прием раствора регидрон строго мелкими порциями, чаще прохладное лучше переносится
Препарат энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом

Сорбент в таких случаях возможен на 2-3 дня, но интервал с энтеролом не менее 2 часов

Питание в таких случаях оптимально мелкими порциями часто, это уменьшает выраженность тошноты, - омлет на пару, овощной супчик, крупы, каши на воде

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Инна Каплиева21 минута назад

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 324 консультации

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта или полисорб, они будут посильнее чем энтеросгель.
–С диареей и рвотой организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, его прием продолжают принимать.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
-Противорвотные препараты беременным не рекомендуют, уменьшить тошноту помогут имбирь чай, леденцы, дробное питание маленькими порциями каждые 1,5-2 часа. В случае если рвота будет неукротимой, то допускают прием метоклопрамид, но прием его только в условиях стационара.

Екатерина Белоусова19 минут назад

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 064 консультации

Здравствуйте.

По описанной ситуации возможно предположить течение кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуется:
1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Полисорб или Смекта либо продолжить Энтеросгель на выбор, они разрешены при беременности, 3-5 дней
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления микробиоты кишечника , предотвращения диареи
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней

Такой препарат, как Лоперамид не рекомендуют к приёму, так как он замедляет перистальтику и кишечные токсины не будут выходить, а вызывать интоксикацию организма, а это нам не нужно.

Также не рекомендуют противорвотные препараты. Хорошо помогает питье маленькими глотками, с ложки,но частое

Если диарея усиливается / продолжается также на данных рекомендациях более 4-5 дней, появилась кровь в стуле,то в таких случаях рекомендуется обратиться в инфекционный стационар / на прием к врачу для оценки общего анализа крови, С-реактивного белка и кала на диз группу.

Оксана Черменева16 минут назад

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

1 937 консультаций

Здравствуйте
По описанию наиболее вероятна острая кишечная инфекция, пищевое отравление (острый гастроэнтерит), вероятно связанное с едой накануне.
Сейчас оптимально восполнять водный баланс (Регидрон), рассмотриваем схему по 1–2 глотка каждые 1–2 минуты. Если 10–15 минут не рвёт постепенно увеличивайте количество. После каждого жидкого стула дополнительно примерно 200–250 мл раствора маленькими порциями. Именно восполнение жидкости и солей сейчас важнее любых таблеток.
Дополнительно могут назначить Энтерол для нормализации микрофлоры.
При непрекращающейся рвоте важен очный осмотр.

Афсана Алиева6 минут назад

5.0

Терапевт

27 021 консультация

Вероника, здравствуйте!

Самое главное то, что рвота прекратилась в 8 утра, а в 10 часов Энтеросгель удержался внутри и не вылетел обратно это очень хороший знак.
Организм начинает справляться, но из-за беременности 23 недели и высокой тревожности вам нужно действовать максимально аккуратно.
По описанию это картина острой пищевой токсикоинфекцией после тяжелой, жирной и агрессивной пищи. Это огромная нагрузка на желчный пузырь и поджелудочную, плюс в еде могли быть бактериальные токсины. Живот не болит, крови нет, мочеиспускание в норме значит, критического обезвоживания и угрозы для плода прямо сейчас нет.
Самостоятельно пить противорвотные таблетки (Церукал, Мотилиум) на 23 неделе беременности категорически нельзя.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Регидрон пить строго по 1 чайной ложке (или один маленький глоток) каждые 5–7 минут.
Всего за день выпить около 1,5 литров жидкости (чередовать Регидрон и обычную теплую воду без газа).
2. То, что вы выпили Энтеросгель в 10:00 отлично. Повторить прием через 3–4 часа (1 столовая ложка, разведенная в трети стакана воды).
3. Голод на ближайшие 5–6 часов
Сейчас никакой еды, даже если появится аппетит. Желудку и поджелудочной нужен абсолютный покой.
Ближе к вечеру, если рвоты не будет и стул успокоится, можно съесть несколько ложек разваренного на воде риса (без масла и соли) или пару сухариков из белого хлеба с некрепким теплым чаем.
4. Из безрецептурных средств беременным при панике можно рассосать 1–2 таблетки Глицина под язык или выпить пустырник в таблетках (не спиртовую настойку).

Если вы будете пить Регидрон по ложечке и лежать, за 4–5 часов состояние полностью стабилизируется. Организм беременных очень сильный и защищает малыша до последнего.