СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Осиплость голоса , сильный кашель

Болею с 25 сентября , был сначала коньюктивит , сопли, сильная слабость , ломота. Затем пропал голос почти сразу. Восстанавливала ингаляциями с дексаметазоном ( певческая профессия , нельзя быть без голоса ) , полоскала содой , хлорофиллиптом, витамин С , питье. Затем начался кашель не очень продуктивный , в ответ на речь , пение. Ночью был лающий. Вчера на ночь выпила клацид и сделала ингаляцию с физраствором , стало легче, во сне кашля не было. Как понять , это бактериальная инфекция присоединилась или остаточное от вируса ? Скоро важные выступления , выздороветь нужно максимально быстро, поэтому рассматриваю антибиотик . сдала общий анализ крови и СРБ

35 лет
1 час назад·Просмотров: 17·Иделия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результатам анализов выявлено незначительное повышение С-репктивного белка. Такая величина говорит о наличии вирусной инфекции.При бактериальных инфекциях уровень СРБ обычно значительно выше.

Также отмечается повышение нейтрофилов в пределах верхней границы нормы. Это не является признаком массивного бактериального процесса.

Если после приема антибиотика кашель уменьшился, то наиболее вероятно, что за счет него сработал эффект снижения общего воспаления.

При лающем кашле показан голосовой покой, увлажнять или регулярно проветривать воздух в помещении и пить в течение дня теплую воду.

Обычно еще также назначают ингаляции - физраствором или 5%ным раствором Ингасалина.

Здравствуйте. По анализам выраженных признаков бактериальной инфекции не видно: лейкоциты 10,41 в пределах нормы лаборатории, нейтрофилы повышены незначительно до 7, СРБ 5,9 - повышен минимально.

Такие изменения вполне могут сохраняться на фоне или после вирусной инфекции и сами по себе не являются основанием для антибиотика.

Осиплость и кашель, усиливающийся при разговоре и пении, могут быть связаны с сохраняющимся воспалением гортани и раздражением голосовых складок. Учитывая профессию и длительную осиплость, желательно очно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы доктор мог посмотреть горло.

Ингаляции дексаметазона без назначения врача обычно не рекомендуют.
Также важное уточнение, дексаметазон в ампулах не предназначен для обычных ингаляций через небулайзер. Это инъекционная форма, и ингаляционное применение дексаметазона является не стандартным способом его введения.

Для голоса важнее голосовой покой , достаточное питье и увлажнение воздуха .
Также рбычно назначают местные антисептики(например, граммидин).
Если появятся высокая температура, одышка, боль в груди или заметное ухудшение состояния, нужна срочная медпомощь. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Здравствуйте.

Содой полоскание не рекомендую она разрыхляют слизистую и инфекция проникает глубже и это затормаживает выздоровление.

Дексаметазон не предназначен для ингаляций: нет доказанной эффективности при ингаляционном введении, высокий риск системных побочных эффектов и ларингоспазма.

Для ингаляций при стенозе, ларингите используется только суспензия Пульмикорта (будесонид) он создан именно для этого пути введения.

Учитывая анализы (СРБ 5,94, нейтрофилёз), бактериальный компонент вероятен. Клацид обоснован, но ингаляции гормонами должны быть строго по назначению ЛОРа, фониатра с контролем голоса. Продолжайте антибиотик, голосовой покой, увлажнение. Контроль ОАК через 3–4 дня.

Перед выступлениями обязательна консультация фониатра для безопасного восстановления.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.

Здравствуйте!

По результатам анализов вероятнее проявление вирусной инфекции.

С-реактивный белок повышен минимально, практически в норме.

Изменения в общем анализе крови также минимальны. Абсолютные значения лейкоцитарной формулы в норме.

Обычно в таких ситуациях для быстрого выздоровления рекомендуется хорошее увлажнение горла и голосовой покой.

Ингаляционно при лающем кашля можно использовать физ. раствор 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Также возможно использование пульмикорта 0,5 мг+ 2мл физ раствора.

Дополнительно можно использовать рассасываюшие таблетки по типу стрепсилс, лизобакт.

Важно наладить микроклимат в помещении, это оптимальная влажность 50-60%, температура 21-23 градуса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.