Консультация лора /

Острая смешанная тугоухость 1 степени, начало 2-ой — вопрос №2998234

53 просмотра

18.02 вышел герпес на губах, на след. день гул в левом ухе. Через 2 дня ухо заложило. Сопельки появились 23.02, температуры не было и нет. С 27.02 амбулаторно капала 12мг дексаметазон (3 дня по убывающей) и Мексидол 4 дня. С 04.03 положили в стационар сделали МРТ головы мозга, чтобы исключить новообразование. Слава богу все чисто. Начали интенсивно капать снова дексаметазон с 24мг по убывающей , пирацетам, Мексидол, винпоцетин. Пока улучшений не вижу в плане заложенности. Единственное ушли головокружения, распирания
головы. У меня вопрос каковы шансы вернуть слух, если лечение началось после 8 дней со дня обращения? Время было упущено? Мне говорят 50х50. Причину видят вирусную инфекцию, либо шейные изменения по ркт. МРТ буду делать сегодня

Возраст: 46

Хронические болезни: Протрузии во всех отделах позвоночника в 2021г, хр.вазомоторный ринит, искривлена перегородка, шипы есть, узел на щитовидке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты аудиограммы и тимпанометрии?

Как правило при нейросенсорной тугоухости, если лечение начато в острый период (до 3х недель) очень высокая вероятность , что слух восстановиться

Но при острой НСТ Дексаметазон согласно клиническим рекомендациям назначают по схеме
1 день - 24 мг
2 день - 24 мг
3 день - 12 мг
4 день - 12 мг
5 день - 8 мг
6 день - 8 мг
7 день пропуск
8 день - 4 мг
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день.Фото прикрепила. У меня вопрос : заложенность, как правило, в моем случае через какое время проходит? После стационарного лечения что назначают в дальнейшем и какие специалисты

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По аудиограмме
У вас слева смешанный компонент - то есть вероятно есть отек в слуховой трубе или воспаление в среднем ухе
Вам тимпанометрию не проводили?
Как дышит нос?
Клиент
Маргарита Александровна, тимпанометрию не проводили
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит, беспокоит носоглточная слизь. Тимпанометрию не делали
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего есть дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке и заложенность вызывана именно этим

При дисфункции слуховой трубы лечение носа нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, в домашних условиях использовала ринонорм, аквалор, Полидекс 6 дней. В условиях стационара из-за сухости в носу ставят турундочки с мометазоном. Продувку слух. труб делаю 3 подхода по 3 раза
Детский ЛОР, ЛОР
Мометазон наоборот может вызывать сухость слизистой и не стоит его использовать в виде турунд, Назонекс - он же Мометазон нужно использовать согласно инструкции в спрее
От сухости нос рекомендовано орошать Аквамарис плюс 3-4 раза в день

Упражнения нужно выполнять 10-15 раз в день
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, если тугоухость острая /подострая (до 3 месяцев) при адекватном лечении шансы восстановить слух достаточно высокие. Вы аудиометрию делали ?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В целом вам назначили адекватное лечение (дексаметазон ) в соответствии с клиническими рекомендациями.
Есть еще шансы, что слух улучшится. Точный прогноз невозможно дать.

От какого числа аудиограмма? Во время исследования левого уха проводилась маскировка правого уха? Т.е. заглушение правого уха шумом, чтобы исключить переслушивание.
Были ли герпетические высыпания на ушной раковине?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочный эффект гормона
14 марта 2021
Мамур
Вопрос закрыт
Сопит и храпит во сне.
31 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Алопеция после аллергии
6 октября 2023
Зарина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...