Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте, никогда не сталкивалась с проблемой повышенного давления, а тут сразу 170 на 100 и даже выше. Есть подозрения, что запустила, так как никогда не следила за давлением. Из симптомов головокружение и иногда тошнота, иногда голова побаливает, но не сильно. Таблетки никакие не помогают, пью и каптоприл, моксонидин, андипал. Максимум снижала до 150/100, при таком давлении чувствую себя лучше, но понимаю, что тоже высокое. Очень не хотелось бы вызывать скорую, можете посоветовать, что ещё можно из препаратов принять для снижения давления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В ситуации, когда мы видим повышение цифр артериального давления у людей молодого возраста, в первую очередь нам необходимо исключить вторичное повышение на фоне другой патологии - щитовидной железы, сердца, почек.
Поэтому обязательно назначают объем обследования, который чаще всего включает в себя - общий анализ крови, СОЭ, СРБ, глюкоза, холестерин и его фракции, билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина, ТТГ, Т4, Т3, общий белок, альбумин, общий анализ мочи.
Из инструментальных методов обследования обязательно назначают ЭКГ, ЭХОКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
Это помогает исключить причины вторичного повышения давления, а также оценить состояния основных органов и систем.
Для адекватного подбора базовой постоянной терапии нам крайне важно видеть дневник давления - измерения ежедневно не менее двух раз в день с фиксированием результатов в блокнот.
Далее доктор смотрит на цифры давления, характер повышения и назначает оптимальное для ситуации лечение - речь идет о количестве препаратов (иногда одного мало) и их дозировках.
Что касается текущей ситуации - при отсутствии эффективного снижения цифр давление от препаратов скорой помощи (Моксонидин, Капотен), сохранении артериального давления высоким, сохранением головной боли - обязательно рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Подскажите, а скорая помощь в таком случае делает укол, верно? Или есть вероятность того, что меня могут забрать в больницу?
Главное, что происходит очный осмотр врачом, снятие ЭКГ. Если при осмотре врача что-то смутит, он предложит проехать в приёмный покой
Если же ничего не смутит - будет оказана помощь (скорее всего в виде укола)
Поняла, спасибо большое
Рада помочь!
Здравствуйте.
Если давление держится на высоких цифрах - 170/100 и не снижается после приема препаратов, а головная боль сохраняется, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Самостоятельно принимать дополнительные таблетки без назначения врача опасно, так как это может привести к резкому падению давления и нарушению кровоснабжения мозга.
Важно отметить, что головная боль, даже непостоянная и легкой интенсивности может быть первичным триггером повышения давления. Сильный болевой синдром вызывает стресс и спазм сосудов, вследствие чего тонометр показывает высокие цифры. В таком случае давление является следствием боли, а не ее причиной. Вероятно, с этим состоянием связано то, что отсутствует эффект от каптоприла, моксонидина, андипала.
Назначают обследования для исключения поражений органов-мишеней и для исключения первичной артериальной гипертонии:
1. Фундоскопия или осмотр глазного дна у офтальмолога.
2. ЭХОКГ, ЭКГ для оценки сердца
3. Суточное мониторирование АД для оценки средних цифр давления в течении суток.
4. Общий анализ крови и биохимия.
5. МРТ головного мозга
6. Ведите дневник давления
7. Дневник головной боли (приложения в телефоне) или бот в телеграме @Migrebot, далее обратитесь к неврологу или цефалгологу (специалист по головной боли).
Скорее пульсирующая, где-то в далеке, в районе лба, то с одной, то с другой стороны. Мигрений нет, голова бывает болит, но очень редко. Давление очень высокое только утром, потом постепенно снижается.
как часто повышается давление ? ежедневно или эпизодически (несколько раз в месяц)?
повышается в покое или после стресса/физнагрузки?
Ежедневно начало повышаться, буквально неделю назад, после того, как много выпила на дне рождении, на утро начала кружиться голова, но не придала этому значения, потом с каждым днем самочувствие ухудшалось и я решила померить давление на работе, и тогда были запредельные цифры. Потом удалось снизить, и оно остается сниженным, если нахожусь в состоянии покоя, если начинаю делать что-то физически, снова поднимается
До этого никогда не беспокоило давление, это первый случай
Резкий скачок давления после приема алкоголя чаще всего связан с интоксикацией, обезвоживанием и перевозбуждением нервной системы, которая регулирует тонус сосудов.
Подъем цифр при физической нагрузке указывает до 150/100 нормальная ситуация, если в покое без лекарственных препаратов давление нормализуется - это не опасно.
Для того, чтобы исключить первичную артериальную гипертонию важно вести дневник давления, очно обратиться к терапевту или кардиологу для прохождения базового обследования (в рекомендации выше) и назначения верного лечения.
То есть 150/100 это нормальное давление, а выше уже не норма?
При физической нагрузке давление может повышаться и превышать нормальные цифры (130/80), но в покое должно нормализоваться до цифр не выше 135/85 самостоятельно.
Здравствуйте!
Наш мозг защищен системой регуляции, которая поддерживает кровоток независимо от давления . При росте давления сосуды спазмируются , вызывая отек , раздражение нервных окончаний , что проявляется болью в затылке
Прием нескольких разных препаратов короткого действия подряд , как , Каптоприл, Моксонидин, Андипал нежелателен. Андипал считается устаревшим из-за низкой эффективности
Рост давления в молодом возрасте требует исключения вторичной гипертензии. В таком возрасте кризы редко бывают первичной гипертонией . Чаще всего причины - патология почечных сосудов , проблемы щитовидной железы, надпочечников , прием КОК или сильный стресс
Давление никогда не снижают до «идеальных 120 на 80» , безопасно - снижение не более чем на 20-25% от исходного
Для базисной терапии , что принимается ежедневно , а не экстренно под язык могут рекомендовать ингибиторы АПФ или сартаны , как , например, Периндоприл / Телмисартан . Конкретные препараты и дозы подбираются только на очном приеме после проведения ЭКГ , анализов
После стабилизации состояния могут рекомендовать пройти углубленное обследование - сдать общий и биохимический анализ крови , креатинин, калий, натрий, ТТГ, сдать анализ мочи, пройти УЗИ почек с допплерографией почечных артерий и ЭхоКГ
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20235 ответов
- 21 Сентября 202311 ответов
- 19 Сентября 20233 ответа
- 29 Мая 202311 ответов
- 9 Мая 20231 ответ
- 1 Февраля 202316 ответов
- 16 Ноября 202210 ответов
- 3 Июля 20211 ответ
- 17 Августа 202017 ответов
- 14 Ноября 20197 ответов