Что вас беспокоит?
Расшифровать холтер
Беспокоют боли в груди, лопатке, гпод грудного отдела, высокий пульс, пью ивабрадин 5 мг, утром. В исследовании написано про гипопное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, в таких случаях ещё проводят узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы, что касается гипопноэ , то есть ли у вас нарушение дыхания, храп ?
Спасибо за ответ, ферритин 60, ТТГ 3.5, в течение чувство нехватки воздуха
Еще загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Храп не большой есть
Заключение узи. нормальная геометрия сердца, сохраненная систалическая функция ЛЖ МР1
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано минимальное количество экстрасистол, которые встречаются в норме , ишемические изменения не выявлены
Храп и эпизоды остановки дыхания во сне беспокоят? Холтер не является методом диагностики апноэ . По суточному монитору отмечается нормальные цифры давления
Как долго боли беспокоят? Есть связь с физической нагрузкой? Что усиливает и ослабевает боли?
Боли в области Лопатки беспокоят около 15 лет, боли в эпигастрии в середине грудины. С физ нагрузкой вроде не связано
Ещё подгрузила анализы, посмотрите пожалуйста
По анализам есть незначительное повышение печёночных ферментов , в остальном без значимых отклонений
Описанные боли не связаны с сердцем
Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено, экстрасистол нормальное количество ( норма около 1 тыс в сутки ) ; легкое апноэ сна -сон на боку , снижение веса при наличии лишнего , контроль работы щитовидной железы , консультация лор.врача ;
При повышенном пульсе исключить причины , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;стресс; кофеин ;
Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела . Основная их причина атеросклероз-( контроль узи бца, липидного профиля ) ;
Боли без связи с нагрузкой , чаще в покое , усиливающиеся при нажатии/вдохе могут обусловлены невралгией и требую осмотра невролога ;
Еще подгрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Буа сдавала бляшек нет, справа заужен ход и извитость с 2 х сторон
Отмечается небольшое увеличение холестерина и лпнп , оценить узи бца, при норме целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л ,+
коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования ритм синусовый правильный, экстрасистолия небольшое количество (норма менее 1000 за сутки), ишемических изменений нет. Для уточнения причин повышенного пульса обычно рекомендуется дообследование: анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты.
По поводу гипопноэ, холтер не точный метод исследования в данном случае, если беспокоит храп и остановки дыхания во сне, рекомендуется консультация сомнолога
Еще подгрузила анализы, посмотрите пожалуйста, ферритин 60, ТТГ 3.5
В анализах ферритин и гормоны щитовидной железы- норма, есть умеренное повышение холестерина и ЛПНП, рекомендуется сделать УЗДГ БЦА для выявления бляшек. Также рекомендуется диета: сократите потребление животного жира (мясные консервы, свинина, жирная птица, все виды субпродуктов, колбасы, копчёности и сало), можно мясо индейки, курицы, также ежедневно- овощи и фрукты
Бца прошла бляшек нет, сужение справа и извилистый ход
Это хорошо! Тогда только гиполипидемическая диета
Анна, здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в пределах нормы
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Что касается интервала QT, то расчет данного интервала по холтер ЭКГ не информативен, потому что интервал qt зависит от частоты пульса, и расчет проводится только по экг в покое ; а на прикрепленной ЭКГ интервал qt и qtc абсолютно норме , менее 450;
Что касается апноэ то Холтер не является достоверным методом определения нарушения дыхания
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Скажите пожалуйста храпите ночью ?
Спасибо за ответ, иногда храплю
В таких случаях чтобы закрыть вопрос с апноэ рекомендуется исследования полисомнография
А что касается болей, сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы , вероятнее всего , связаны с мышечными спазмами из-за спины (остеохондроз) и/или нарушением вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Боли как то связаны с нагрузкой, ходьбой ?
Повышена тревожность, принимаю тамоксифен. При ходьбе повышается пульс до 150 поэтому и пью ивабрадин 5 мг утром.
А дпвление повышается?
Холестерин в норме ?
Повышалось осенью и зимой до 150 через 15 мин бе таблеток 115, все лето 110-115 на 70-75. Холестерин 5.3. Анализы прикрепляла
Такие скачки дпвления особенно когда отмечается самостоятельное снижение часто связаны с тревожностью, те это не истинная гипертония
Холестерин , в именно плохой холестерин (лпнп ) должен бвть менее 3.0, ну на капельку он повышен , в таких случаях рекомендуется исключить изменения по результатам узи сосудов шеи, ранее назначали такое исследование?
Фибриноген 1.6 норма (2 до 4) при таком фиброногене можно удалить зуб? Тромбоциты по фонио 200
Да, конечно это незначительный сдвиг фибриногена, не значимый
Сосуды шеи сужен справа, ход извилист с 2х сторон, бляшек нет
Отлично , отсутствие бляшек исключает атеросклероз
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20241 ответ
- 17 Февраля 20249 ответов
- 21 Декабря 202310 ответов
- 14 Декабря 20233 ответа
- 30 Ноября 202311 ответов
- 4 Ноября 202250 ответов
- 28 Сентября 20229 ответов
- 18 Августа 20222 ответа
- 18 Ноября 202112 ответов
- 23 Февраля 20206 ответов