Что вас беспокоит?
Ребенок 6 месяцев температура 38,5,кашель и насморк.
Здравствуйте,подскажите ребенок 6 месяцев,вчера поднялась температура 38,5 и тяжело спадает,вызвали скорую они посмотрели сказали рыхлые миндалины и легкие чистые.Сухой кашель и заложен нос.Сегодня сдали кровь,анализ прилагаю.Стоит ли давать антибиотик,так как болели я и муж и вылечились только с помощью антибиотика,боюсь и у ребенка тоже такая же проблема
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
По анализу крови можно предположить отсутствие воспалительных изменений, так как лейкоциты и СОЭ не повышены, также не отмечается убедительных признаков бактериальной инфекцию, подобный анализ крови обычно соответствует вирусному процессу и как правило в таких случаях антибиотики не требуется.
Но анализ крови более информативно сдавать с третьих суток высокой температуры, так как кровь могла ещё не успеть отреагировать.
А какое лечение сейчас?
В таких случаях обычно рекомендуют:
- при заложенности носа использовать физиологический или солевой раствор для очищения слизистой, например, Аквамарис Беби, Аквалор Беби, Линаква Беби или обычный физиологический раствор
- при выраженной заложенности носа у детей до года могут рассматриваться сосудосуживающие капли в возрастной концентрации, например, Називин 0,01% по 1-2 капли 2-3 раза в сутки, обычно такие средства используют коротким курсом, не более 3-5 дней
- при повышении температуры и выраженном дискомфорте обычно рассматривают препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена
- поддерживать комфортный микроклимат в помещении: температура примерно 20-22 С влажность около 40- 60%
- не перегревать ребёнка, регулярно проветривать помещение
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилытне нарастают , данные в пользу вирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение . Как правило на 2-3 день характерно улучшение состояния и удлинение интервалов между жаропонижающими.
Жаропонижающее по весу используется?
Вес 10 кг нурофен даю 2,5 мл
По весу жаропонижающего недостаточно , нурофена рекомендовано 5 мл, если парацетамол 6,2 мл
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендованы: очный осмотр врача, сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Здравствуйте!
-Лейкоциты не увеличены. Норма от 4 до 15. По реф.значением они снижены. Это может быть признаком вирусной инфекции.
-Норма СОЭ до 15
-Анемии по данному анализу нет, гемоглобин в норме. Эритроциты в норме.
-Эритроцитарные индексы не снижены. Признаком латентного дефицита железа по анализу нет.
-Норма тромбоцитов от 150 до 500 у детишек
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами
-Эозинофилы в абсолютных значениях не увеличены, признаков аллергии или глистной инвазии по данному анализу нет .
-Моноциты завышены. Повышаются они при вирусной инфекции.
По данному анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Есть признаки вирусной инфекции.
Лечение рекомендуется симптоматическое.
1. Свежий и увлажненный воздух (40-60%)
2. Спать с приподнятым головным концом кровати (если есть насморк и кашель).
3. Температуру рекомендуется сбивать парацетамолом 15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки или ибупрофеном/нурофеном10 мг на кг с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.
4. Промывание носа аквалором/аквамарисом/долфином/физраствором. При заложенности и/или отеки в носике, за 5-10 минут до промывания можно закапать сосудосуживающие препараты, но не более 3 раз в день и не более 5-7 дней.
После промывания можно воспользоваться аспиратором.
Выздоравливайте !
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
Обычно при получении таких результатах анализа крови показаний для приема антибиотика нет, достаточно симптоматического лечения
Здравствуйте.
Анализ указывает на вирусную инфекцию: лейкоциты в норме, лимфоциты повышены 71%, нейтрофилы низкие. Это типичная картина ОРВИ, а не бактериальной инфекции.
При вирусах антибиотики бесполезны и даже вредны. То, что вы лечились антибиотиками, не означает, что у ребенка та же причина - у детей чаще вирусы.
Сейчас показана симптоматическая терапия: обильное питье, жаропонижающие при плохом самочувствии, промывание носа солевыми растворами, увлажнение воздуха. Антибиотик нужен только при подтвержденной бактериальной инфекции (высокие нейтрофилы, СРБ, очаги в легких, ушах). Наблюдайте за состоянием, при ухудшении или лихорадке дольше 3 дней повторно покажитесь врачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! По описанным симптомам , а также представленному результату анализа крови , можно предположить течение вирусной инфекции. В общем анализе крови имеются изменения характерные именно для вирусной инфекции, отмечается повышение моноцитов , признаков воспалительного процесса и бактериальной инфекции сейчас нет , поэтому показаний для приема антибиотиков нет .
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение, частое питье , если ребенок на гв , старайтесь чаще прикладывать к груди , поддерживайте оптимальную температуру в комнате 21-22 С и влажность 40-60%. Рекомендуется туалет носа физ раствором или морской водой , 3-4 раза в день , с последующей аспирацией слизи . Если имеется заложенность, то предварительно закапать сосудосуживающее називин бэби . Для снижения температуры используйте нурофен 10 мг / кг или парацетамол 15мг/кг, кроме того можно применять физические методы охлаждения, обтирания водой комнатной. Обязательно снимайте подгузник во время повышения температуры тела. Учитывая возраст ребенка необходим динамический контроль состояния ребенка , поэтому обязательно нужен очный осмотр педиатра .
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20211 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ
- 28 Августа 20201 ответ
- 9 Августа 202010 ответов
- 7 Марта 20202 ответа
- 23 Февраля 202027 ответов
- 5 Февраля 202013 ответов
- 31 Декабря 201923 ответа
- 12 Октября 201950 ответов
- 8 Октября 20161 ответ