Что вас беспокоит?
Чувство нехватки воздуха
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу посмотреть рентген. Пугает заключение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию рентгена очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено, что исключает воспалительные процессы в легких (пневмонию, туберкулез) и новообразования.
Легочный рисунок состоит из бронхов и сосудов. Усиление легочного рисунка, подразумевает, что бронхиальное дерево видно интенсивнее за счет усиленного кровообращения. Его усиление чаще всего появляется при воспалительном процессе в бронхах (например, остром бронхите при соответствующих симптомах), также может развиваться при длительном стаже курения или воздействии вредных проф.факторов.
Подскажите, пожалуйста, по какому поводу делали рентген?
Здравствуйте.
Ощущаю нехватку воздуха.
Невролог говорит на фоне тревожности.
Эхо, экг, Холтер в норме.
Светлана Юрьевна, то что пью препараты, улучшающие кровообращение, не влияет?
На сколько это серьёзно?
Очень мнительный человек.
Может нужно сделать кт лёгких?
То что исключена сердечная причина нехватки воздуха это хорошо.
Функцию бронхов по рентгену или КТ не видно. В подобных случаях для оценки связи симптомов с бронхо-легочной системой обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
Есть ли стаж курения? Как давно симптомы?
Стаж курения есть.
Симптомы около 2 недель. Сейчас постепенно легче.
Принимаю депрессанты.
Антидепрессанты как давно принимаете?
Болели ли недавно?
Антидепрессанты пью месяц.
Мне кажется не болела, только насморк
Светлана Юрьевна, какие диагнозы могут быть на основании данного заключения?
Стоит ли волноваться?
Боюсь рака....
Пью таблетки, улучшающие кровообращение.
Из-за этого не может быть?
Еще корни уплотнены. Это из-за чего?
Усиление легочного рисунка может возникать при недавнем ОРВИ, быть проявлением хронического бронхита (если имеются симптомы, например, длительный кашель).
Формулировка очаговых и инфильтративных изменений не выявлено обычно исключает новообразования. Онконастороженности в подобных случаях нет.
Какие таблетки пьете? Коагулограмму сдавали и назначил терапевт препараты?
Как давно проходили предыдущий рентген? Был без изменений?
Коагулограмму не сдавала.
Гемоглобин и тромбоциты всегда чуть выше нормы.
Пью лозап, эгилок, бринтелликс, Атаракс, эзетимиб, таксифолин
Предыдущий рентген год назад.
Без изменений
Поняла Вас, спасибо за дополнения.
Подскажите, пожалуйста, нехватка воздуха беспокоит больше на вдохе или выдохе?
Вдохнуть как будто тяжело
Чаще всего для патологии бронхо-легочной системы характерно нарушение выдоха. Однако для полного понимания связи симптомов с бронхо-легочной системой в подобных случаях обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком.
Нарушение вдоха может быть характерно для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, при межреберной невралгии или мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза в грудном отделе позвоночника). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога.
Также подобные симптомы, действительно, могут возникать и без органической причины (на фоне повышенной тревожности). Но, в первую очередь, обычно исключают патологии со стороны систем организма.
Светлана Юрьевна, кт лёгких стоит сделать?
Начиталась интернета.
Обычно усиление бывает в каком то отделе. А у меня во всех.
Может ли это быть ошибкой?
Усиление легочного рисунка врачом оценивается субъективно, то есть один рентгенолог может посчитать легочный рисунок усиленным, а другой нет.
Усиление легочного рисунка, действительно, может описываеться локально (чаще при остаточных явлениях острых бронхитов или пневмоний).
Усиление легочного рисунка по всем полям может возникать, например, при интерпретации снимка с неправильной настройкой режимов снимка (визуально делает легочный рисунок ярче), а также как следствие стажа курения (вдыхаемый сигаретный аэрозоль проникает во все отделы бронхиального дерева).
В случаях если симптомы в виде нехватки воздуха возникают непостоянно, проходят без специального лечения или при смене фокуса внимания (отвлечении), имеется положительный эффект от антидепрессанто, то чаще всего они связаны не с патологией органов, а с наличием повышенной тревожности.
Здравствуйте!
В норме на рентгеновском снимке легкие выглядят как светлые (прозрачные) поля, по которым разбросана тонкая сетка. Эту сетку и называют легочным рисунком. Его основу составляют кровеносные сосуды (артерии и вены) и, в меньшей степени, стенки бронхов. У здорового человека этот рисунок наиболее заметен ближе к корням легких (в центре), а к периферии он постепенно истончается и практически исчезает.
Усиление легочного рисунка означает, что эти веточки сосудов стали видны лучше, чем обычно: они кажутся более толстыми, плотными или их стало визуально больше.
Среди наиболее частых причин:
· Воспалительные заболевания: Острые или хронические бронхиты.
· Хронические заболевания легких: ХОБЛ, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь.
.При длительном стаже курения.
· Профессиональные болезни: Пневмокониозы, вызванные длительным вдыханием пыли.
· Легочный рисунок может выглядеть усиленным из-за возрастных изменений или технических особенностей снимка, не являясь признаком болезни.
Подскажите, есть ли какие то жалобы связанные с органами дыхания? Кашель, одышка, хрипы или свист в груди?
Светлана Сергеевна, здравствуйте.
На протяжении 2 недель беспокоило чувство нехватки воздуха.
Невролог говорит на нервной почве.
Эхо, экг, Холтер без особенностей.
Пью антидепрессанты, постепенно становится легче
Светлана Сергеевна, а как понять технических особенностях снимка?
Может мне снимок забрать и получить второе мнение по нему?
Это особенности выполнения снимка или обработки изображения. Они могут сделать легочный рисунок более заметным, хотя легкие здоровы.
Например, если во время снимка пациент немного повернулся или неправильно вдохнул, изображение легких может исказиться и рисунок покажется усиленным. Или на цифровых аппаратах есть настройки резкости и контраста. Иногда избыточная обработка делает сосудистый рисунок более подчеркнутым.
Вдох при снимки сбоку у меня получился неполным.
Светлана Сергеевна, а это не может быть косвенным признаком заболевания сердца?
При таких симптомах, как чувство нехватки воздуха желательно пройти спирометрию с медицинской пробой для исключения бронхообструктивных заболеваний, которые в первую очередь могут давать картину усиления легочного рисунка.
Да, при заболеваниях сердца, точнее при сердечной недостаточности тоже может быть такая картина. Но вы указали, что по кардиологическому обследованию все в норме, что исключает данную причину.
Терапевт говорит бывает скрытая ишемия, которую не видно на эхо и холтере
Скрытую ишемию сейчас хорошо диагностируют по таким обследованиям, как: Стресс-ЭхоКГ (нагрузочная эхокардиография). Сердце нагружают (бег, велосипед или медикаменты) и одновременно делают УЗИ. Нарушения сократимости стенок при ишемии возникают раньше, чем изменения на ЭКГ, что делает метод очень чувствительным.
И нагрузочная ЭКГ-проба (тредмил-тест, велоэргометрия). Ишемия выявляется по изменениям на ЭКГ при физической нагрузке.
Здравствуйте.
Лёгочный рисунок состоит из тени сосудов и бронхов на снимке. Усиление лёгочного рисунка означает, что они чуть более заметны, чем обычно. В прикорневых зонах (область корней лёгких, главных бронхов) рисунок физиологически и так более выражен так как там проходят самые крупные сосуды.
Усиление лёгочного рисунка может быть в норме после интенсивных физических нагрузок, кровоток в малом круге кровообращения возрастает, и на рентгене это отражается как усиление рисунка.
Также может быть косвенным признаком бронхита или перенесенного ранее бронхита, или вирусной инфекции.
При наличии жалоб на ощущение нехватки воздуха дополнительно рекомендуют в таких случаях провести спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Формулировка очаговых и инфильтративных теней в лёгких нет обычно исклбчает воспаление, новообразование и туберкулез.
С уважением!
Виктория Викторовна, здравствуйте.
Очень впечатлительная.
Нужно ли сделать кт лёгких?
Боюсь серьёзных заболеваний.
А может ли такое показать, если сделала неполный вдох?
Рентген достаточно точный метод обследования. Если по спирометрии с пробой с бронхиолитиком все хорошо будет, то это будет достаточным обследованием, чтоб исключить проблемы с лёгкими из причин жалоб.
КТ органов грудной клетки в таких случаях обычно не назначают.
Все серьезное исключил рентгенолог по описанию.
Здравствуйте, наталья. По рентгену органов грудной клетки не описано очагов в легких, это исключает туберкулез и онкопатологию.
Усиление легочного рисунка чаще всего бывает при хроническом бронхите, стаже курения, как проявление индивидуальных особенностей легочной ткани у спортсменов. Если есть жалобы на кашель с мокротой, ощущение нехватки воздуха, тогда рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитической пробой. С уважением!
Екатерина Сергеевна, добрый вечер.
Почему у меня усиление во всех лёгочных полях?
Сколько читаю, выделяют отделы, а у меня все лёгкие?
Извините, пожалуйста, может глупый вопрос, я не доктор.
Но очень переживаю!
Такое бывает например при реакции бронхов на курение, так как на вдыхание яда реагируют все бронхи и лёгкие.
Локальное усиление легочного рисунка чаще всего бывает при ОРЗ, остром бронхите, начале воспаления.
Екатерина Сергеевна, могу ли я успокоиться и не делать ничего до следующего года?
Или всё-таки нужно что-то из обследований сделать? 🤔
Начала все обследования из-за нехватки воздуха.
Экг, эхо, Холтер без особенностей.
Вэм назначен, но я принимаю эгилок от пульса и боюсь их отменять на 2 суток.
Вообще очень расшатана нервная система. Пью антидепрессанты. Делаю уколы Мексидол и рибоксин.
Что-то из этого помогает. Дышать легче.
Но стоит понервничать, опять возвращается. Если иду и забываюсь, норм. Стоит вспомнить начинается отдышка.
Может ли такая картина быть при сердечной недостаточности? 🤔
Если все исследования по сердцу в норме, значит сердечной недостаточности нет. Так как есть стаж курения, то в таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитической пробой, чтобы убедится в отсутствии дыхательной недостаточности.
Если спирометрия в норме, можно успокоится, продолжать получать лечение у психиатра и постараться бросить курить.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20227 ответов
- 24 Декабря 202115 ответов
- 30 Ноября 202142 ответа
- 4 Ноября 202130 ответов
- 28 Октября 20213 ответа
- 25 Февраля 20211 ответ
- 6 Октября 20203 ответа
- 5 Марта 201927 ответов
- 19 Января 20181 ответ
- 27 Января 20161 ответ