СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в позвоночнике

Хроническая боль в позвоночнике помогала Лирика75мг в день. 2025г не пила совсем. С марта 2026 вернулись боли лирика почти не помогает.

80 лет
7 часов назад·Просмотров: 1400·Алина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При хронической боли в позвоночнике снижение эффекта Лирики со временем возможно, но это не обязательно означает, что препарат нужно просто увеличивать. Важно понять, почему боль вернулась, при раздражении нервных корешков прегабалин может помогать, а при мышечной, суставной или механической боли эффект обычно ограничен.
Если раньше 75 мг сутки хорошо контролировали боль, а сейчас почти не помогают, желательно повторно оценить причину боли и при необходимости сделать МРТ соответствующего отдела позвоночника. Самостоятельно повышать дозу Лирики не стоит. После уточнения причины боли лечащий врач может изменить схему лечения или подобрать другой препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Последняя МРТ май месяц показала

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Делала 3 МРТ. Последняя в мае показала новое, кроме давних спанднлеза, остеоартроза и др. возрастных изменений " По смежным поверхностям тел позвонков Th6 - Th11 отмечаются мелкие зоны слабо выраженного отёка костного мозга по типу Modic-1. Боль может быть от этого?

Да, может. Изменения Modic 1 в сегментах Th6 Th11 отражают активные воспалительно дегенеративные изменения в замыкательных пластинках позвонков и могут быть источником локальной боли в грудном отделе позвоночника. Особенно если боль соответствует этим уровням.

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин,миртазапин ) или противоэпилептических ( габапентин, Прегабалин -но дозировка выше обычно до 300 мг повышаем )с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.

Добрый вечер! Вообще отек кости Modic 1 на мрт напрямую объясняют возврат боли. это небольшое воспаление внутри самих позвонков, которое как раз дает стойкий болевой синдром. Лирика (прегабалин) работает только с поврежденными нервами, воспаление кости она не снимает, поэтому и перестала помогать.
При таком отеке обычно исключают любые прогревания спины, тепловые физиопроцедуры и мануальную терапию.
В лечении подобных болей врачи часто назначают короткий курс противовоспалительных средств (например, целекоксиб под прикрытием омепразола). Если боль носит хронический характер, в доказательной медицине нередко применяют дулоксетин (60мг). он целенаправленно гасит хроническую скелетно-мышечную боль. Препарат рецептурный

Здравствуйте, Алина.
Уточните пожалуйста, боли связаны с какой-то позой, движением, в процессе движения боль уменьшается?
Почему именно лирика? До её назначения что-то ещё принимали, потому что это препарат не первого ряда в лечении болей в спине. Проводилось ли какое-то обследование поясничного отдела позвоночника?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.