Что вас беспокоит?
Температура, боль в горле и высыпания у ребёнка
У ребёнка 3 года , температура 38-39, снижен аппетит , боль в горле , белые язвочки во рту(фото нет ), так же высыпания вокруг рта и на ягодицах, слегка на стопах . Это продолжается 3 дня. Выставлен диагноз энтеровирус , герпангина Использовали: Татум Верде, аквамарис, зодак и нурофен. Неотанин на высыпания . Больше тревожат высыпания Характерна ли такая сыпь при данном заболевании и что с этим делать ? Как быстро это пройдет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, добрый вечер.
Да, действительно, такая сыпь больше характерно для течения энтеровирусной инфекции
Типичная локализация - на ладонях, стопах и также возможна энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (а также в области копчика, ягодиц, на бедрах), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт
Высыпания появляются как правило в течение 5-7 дней
Может быть волнообразное течение - 2-3 обострения
Здравствуйте!
Подобные высыпания и течение инфекции действительно наиболее характерно для энтеровирусной инфекции.
На элементы сыпи обычно рекомендуют наносить лосьон каламин/циндол, если беспокоит зуд, то назначают в таких случаях внутрь антигистаминные препараты, например, Зиртек или Зодак.
Сыпь, как правило, проходит самостоятельно в течение 2 нед.
Здравствуйте,по предоставленным фотографиям действительно можно предположить ,что так протекает энтеровирусная инфекция.
Для нее характерна высокая температура ( но может и не быть)длится от 1 до 8 дней ,чаще всего в течение 2-3 суток от начала заболев ания появляются высыпания на ладошках , стопах ,туловище , во круг рта ,во рту.
При данном заболевании рекомендовано симптоматическое лечение
Обильное питьё 30мл/кг в сутки
Жаропонижающие препараты при высокой температуре ,выраженной боли в горле : парацетамол 15мг/кг ,либо нурафен 10мг/кг ),при выраженном зуде можно использовать антигистаминные препараты в возрастной дозировке (зодак ,зиртек ),местно на область высыпаний наносить каламин /неотанин
Поддерживать оптимальные условия в помещении температура 20-23 градуса, влажность 40-60
Учитывая боль в горле пока не кушать кислое ,горячее ,наоборот лучше кушать охлажденную пищу
Сыпь проходит самостоятельно в течение 7-14 дней
Ребенок почти ничего не ест из за боли в горле . Чем можно помочь и когда станет лучше ?
Местно можно наносить холисал гель на область язвочек,кушать охлажденную пищу , если боль сильно выражена - в таком случае использовать нурафен
Во рту обычно высыпания проходят в течение 10-14 дней
Можно ли на высыпания мазь такропик?
Нет ,я бы не рекомендовала использовать такропик
В качество противуздного /противовоспалительного хорошо работают неотанин /каламин
Посмотрите результаты крови , пожалуйста. СРБ еще нет
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет ,так как нейтрофилы и лейкоциты в норме ,есть небольшое повышение палочкоядерных,при отсутствии положительной динамики может быть рекомендовано пересдать анализ крови через пару дней ,посмотреть не нарастают ли показатели
Посмотрите , пожалуйста, анализы остальные
Как собирали анализ мочи ?
Утром после подмывания
Получилась средняя порция и последняя
собирали сразу в аптечную баночку ?
Срб может повышаться как на вирусную,так и на бактериальную инфекцию
Считается что до 30 более характерно для вирусных инфекций ,выше 30 может указывать на бактериальный процесс
Да , но возможно я сама не помыла руки перед подмыванием
Наверное лучше пересдать
Да ,анализ мочи лучше перестать
Так же по анализу крови и мочи есть признаки недостаточного водного режима ,нужно пить водичку 30-40 мл на кг веса в сутки
Мочу собираем : хорошо подмыться и собрать среднюю порцию сразу в аптечную баночку не касаясь половых органов ,в течение 2 часов отнести в лабораторию
Хорошо , спасибо
Здравствуйте !
Понимаю Ваше беспокойство, постараюсь помочь в данном вопросе.
Да, по и фото описанию похоже на течение энтеровирусной инфекции
Такая сыпь характерна для данного заболевания, если зудит внутрь можно использовать зодак по 5 капель и местно неотанин/цикапласт точечно, либо использовать в виде спрея
Обычно сыпь держится 7-10 дней и самостоятельно проходит
Также рекомендуется дополнительная симптоматическая терапия
* жаропонижающие (Ибупрофен 10 мг/кг; Парацетамол 15 мг/кг разовая доза)
Лайфхак расчета жаропонижающего (ибупрофен/нурофен: разовая доза=вес ребенка /2; до 3 раз в день интервал 8 часов; парацетамол: разовая доза = вес ребенка*0,6; до 4х раз в день интервал 6-8 часов )
* Обильное питье 50 мл/кг
* облегчение боли в горле : Ибупрофен/Парацетамол также расчет по весу / прохладная еда / йогурты
Спасибо. Прикрепила результаты крови ( СРБ пока нет )
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, слегка повышены палочкоядердые нейтрофилы и гематокрит, но на фоне вирусной инфекции такое бывает
Ждем срб, он возможно будет в пределах нормы
Посмотрите, СРБ и мочу , пожалуйста
Подскажите , как собирали мочу ?
Подмывались ? Средняя порция?
Какие то жалобы со стороны мочеиспускания есть?
Жалоб нет . Утром после подмывания с мылом , получилась средняя и последняя порция мочи
На очном приеме СРБ не понравилось врачу , рекомендует начать антибиотик
По температуре лучше , высокой нет
Если моча собрана верно и средняя порция и срб завышено, вероятно , по анализам есть инфекция мочевыводящих путей, тогда назначения антибиотика очно будет оправдано
Здравствуйте, Анастасия !
Описанные жалобы могут говорить о течение энтеровирусной инфекции ( болезнь рука-нога-рот, но иногда сыпь локализуется и на ягодицах , локтях и коленях ) данная инфекция считается заразной . Высыпания проходят самостоятельно в течение 7-14 дней
Помимо высыпаний возможны : повышение температуры тела , боль в горле( наличие стоматита и герп.ангины ) , диарея и боль в животе .
В таких случаях обычно рекомендуют :
Высыпания обрабатывают Каламином либо Неотанином - подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде нередко применяется Зиртек либо Зодак курс по инструкции
На афты зачастую рекомендуют Холисал применяют согласно инструкции к препарату 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое )
Как долго будет боль в горле ? Почти ничего не ест
Боль в горле может беспокоить до 10 дней
Можно ли использовать мазь такропик?
Посмотрите, анализы , пожалуйста
Данная мазь не используется на вирусную сыпь
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет
Оам рекомендуют пересдать по всем правилам
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202210 ответов
- 23 Сентября 202117 ответов
- 11 Сентября 20219 ответов
- 27 Апреля 20211 ответ
- 4 Апреля 20219 ответов
- 30 Октября 20201 ответ
- 7 Мая 20202 ответа
- 6 Апреля 202017 ответов
- 20 Мая 20193 ответа
- 11 Февраля 201910 ответов