СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прорывное кровотечение на Джес

Добрый день! Принимаю Джес + уже 3.5 года. Пролонгировано (3 пачки-перерыв) пью с ноября 2025 года. Прорывное кровотечение у меня обычно наступало край на середине 3 пачки. А так обычно я хожу спокойно до 4 без проблем. Ранее у меня были очень обильные менструации, у меня аденомиоз. Эндометриоз ставили с 13 лет. И поликистоз под ?. Сейчас эти диагнозы сняты, благодаря джес, кроме аденомиоза. Узи проходила зимой- все было в порядке. В сентябре было очень много яркого стресса, во вторник 22.09 появилась коричневая мазня. Я находилась на 2 упаковке без перерыва, начала ее 10.09. Выделения продолжались до 3.10 (до конца упаковки). 3 дня я принимала транексам - не помогло. Примерно с 30 числа с коричневой мазни, стало мазать кровью, но все в рамках нескольких капель на прокладке за день. С 4 по 6 я сделала перерыв на пустышки, выделения в дни пустышек стали чуть активнее (хотя обычно у меня падение гормонов организм ощущает только на 1 активную таблетку и начинается первая мазня). Сегодня 1 таблетка и утром я встала и при хождении в туалет из меня вылилось прям крови, с вкраплением эндометрия. Эндометрий уже начал отходить по чуть чуть с первого дня пустышек. Но меня напугало, что в первый день, когда обычно у меня только начинает мазать, сейчас уже прям обильно, как на 3-4 день активных таблеток. Да и вообще у меня давно не было таких менструаций. Когда я пью 3 упаковки - перерыв, то месячные в основном мажут и ничего не выливается. Раньше такие обьемы были, когда пила упауовка-перерыв. Сильно пугает, что динамика нарастает, хотя понимаю, что это логично. Переживаю, что если сегодня вместо скудных выделений уже кровь выливается при походе в туалет, то на 3-4 день, когда у меня обычно самые активные дни, то меня просто зальет… но эндометрий уже отходит понемногу. Болей нет. При ходьбе прокладку не заливает. Выливается только если полежала час - встала и вылилось в унитаз. В рамках ли это все нормы? Стоит ли ожидать сильных обьемов на 3-4 день или наоборот будет стихание? Заранее благодарю

27 лет
11 часов назад·Просмотров: 90·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Иногда могут быть такие выделения во время непрерывного приёма гормональных препаратов, это закономерная реакция организма, ничего страшного в этом нет, но если это будет продолжаться И дальше, то учитывая наличие эндометриоза препарат лучше поменять на другой, например на жанин или силуэт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Большое спасибо! А как Вы считаете, если при обычном цикле на 1 день активной таблетки только начинало мазать, а сейчас обильное выделение, то на 3-4 день выделения будут более скудными или будут наоборот ещё сильнее, как раньше?

Возможно будут ещё обильнее, заранее сказать нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
Последний вопрос: примерно на какие сроки сейчас рассчитывать в плане: сколько ещё может мазать в рамках допустимого? На активных таблетках.

Может мазать 2-3 дня, может мазать неделю, К сожалению нельзя сказать точно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое , транексам стоит сейчас принимать или дать месячным пройти полноценно?

Лучше пусть пройдут полноценные выделения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, большое спасибо!

Пожалуйста и будьте здоровы)

Здравствуйте , подобные выделения могут наблюдаться при непрерывном режиме приема КОК , в таких случаях не рекомендуется использовать пролонгированный режим приема более 3 месяцев, так как эндометрий должен полноценно отслаиваться . В таких случаях рекомендуется понаблюдать за выделениями , для уменьшения кровопотери сейчас можно использовать Транексам по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней, если выделения будут нарастать и за 1-1,5 часа будет заполняться ночная прокладка полностью ( 5 капель), то рекоменоуется обратится к гинекологу в срочном порядке . После прекращения кровянистых выделений рекомендуется сделать контроль УЗи для оценки состояния эндометрия , прием КОК далее следует продолжить по циклической схеме .

Здравствуйте! Не переживайте, по описанию ничего плохого нет. Наиболее вероятно, что в такой ситуации на 3-4-5 лет менструация пойдет на спад. Если же нет, к приему будет рекомендован Транексам 1000 мг 3 раза в день на 3 дня. И на 5-7 день цикла выполнить УЗИ малого таза.

Здравствуйте, Екатерина.
Иногда подобное действительно бывает и просто как следствие стресса/заболевания/приема иных препаратов накануне, один такой эпизод не говорит ни о чем патологическом, особенно если потеря крови не обильная, как описано в вопросе (то есть большая прокладка полностью не заполняется за 1-2 часа). Сложно предугадать, будут ли выделения ещё усиливаться или же пойдут на спад, оба варианта возможны, иногда они идут на спад, но «мажут» вплоть до безгормонального интервала, что является поводом этот самый интервал порой и сделать. Но критичного ничего как такового в этом нет. Транексам на скудные выделения обычно не помогает.
Если такое более не повторяется, это - действительно обычно вариант нормы. Если же повторяется - рекомендуют сделать узи малого таза, чтобы исключить органическую патологию вроде полипов эндометрия, мелкие полипы могут вырасти за небольшой временной промежуток, хоть бывает это и нечасто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Сейчас было 3 дня без гормонов. Сегодня 1 активная таблетка. И обычно на такой день у меня только начинается менструация мазать, то сегодня прям обильный обьем. Это произошло из-за того что была мазня и организм быстрее среагировал? Я переживаю, что обычно на 3-4 активную таблетку у меня начинается самый обильный этап. Учитывая что сегодня обильно - мне страшно представить что будет на 3-4 день. Или такого сценария бвть не должно?

Нет, совершенно не факт, что мы ожидаем привычного усиления выделений на 3-4 день, сейчас все идет не по стандартному сценарию, выделения просто вероятно «сместились» на «пораньше», грубо говоря. Ожидать усиления не стоило бы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, большое Вам спасибо. Скажите, пожалуйста, примерно сколько дней могут быть активные выделения ещё и сколько потом допустимо, чтобы помазало? Чтобы понимать сроки и понимать - когда надо что-то , если вдруг что, предпринимать?
И последнее - мне сейчас лучше взять больничный на эти дни или ограничений как таковых нет? Сегодня я осталась все же дома

Ограничений как таковых в таком случае нет, это по сути обычная менструальноподобная реакция, просто немного нетипичная.

Сколько дней длятся такие выделения, предугадать сложно всегда, но чаще они стихают на первой неделе приема новой упаковки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Транексам стоит сейчас принимать или дать полноценно пройти месячным?

Если выделения не очень обильны, чтоб прям прокладка за 1-2 часа полностью заполнилась, то в Транексаме нет нужды, организм «отменструирует» сам благополучно.

Здравствуйте!

Да, такая реакция на гормональные препараты может быть, особенно на фоне пролонгированного приёма.

Если в дальнейшем такие выделения будут продолжаться, то в таком случае стоит рассмотреть замену препарата.

В отношении аденомиоза более актуально использовать КОК, содержащие диеногест. Это, например, Клайра, Силуэт или Жанин. Перед заменой препарата проходят УЗИ.

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации на фоне приема гормонального препарата периодически может быть кровотечение вне положенного цикла. Если все же это будет повторяться то рекомендовано заменить препарат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.