Что вас беспокоит?
Послеродовой период
Подскажите пожалуйста. Во время беременности и после мучает «туман в голове». Собственно как потеря концентрации. Затуманивает предположительно к вечеру. Голова при этом не болит. Просто чувствую как будто где-то не здесь. Всю беременность пила железо. Было на низах. После родов уже прошло 4 месяца. Думала гормональный фон восстановится и все пройдет. Грудью не кормлю. Решила сходить к терапевту сдать кровь. Анализы прикрепила. Назначили пропить витамины b9,b12, d3. Также параллельно лечусь у невролога , пью антидепрессанты(2 месяца)- на фоне тумана мучали панические атаки. Подскажите стоит ли пропить курс железа. И приобрела таблетки «танакан», стоит ли принимать и модно ли параллельно его принимать с назначенными витаминами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , описанные симптомы после родов могут быть связаны с дефицитными состояниями ( железа и витамина Д), гормональной перестройкой , дисфункцией щитовидной железы, побочным действием антидепрессантов . В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на Ферритин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, сделать УЗИ щитовидной железы и начать прием витамина Д по назначенной схеме , так же рекомендуется обсудить вопрос с неврологом об изменение дозы антидепрессантов . Как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.
Прикрепила еще анализы. Ферритин там есть
Ферритин немного снижен , не увидела ТТГ, но анализы от августа 2026 года , рекомендуется сделать свежие , так как показатели могли измениться за это время .
А что касаемо препарата танакан?
Танакан это растительный препарат и у него нет доказанной эффективности, в таких случаях после восполнения дефицитов и нормализации гормонального профиля состояние значительно улучшается .
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие изменения тромбоцитарных индексов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях тромбоцитов
Такие цифры витамина В12, фолиевой кислоты соответствуют достаточному уровню и не требуют восполнения, если питание полноценное разнообразное
Такие цифры витамина Д соответствуют небольшой недостаточности, в таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки, через 3 недели приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.
Такие цифры ферритина по границе нормы
Не вижу значения ТТГ - уточните, пожалуйста, уровень ТТГ - это важнейший показатель для оценки функции щитовидной железы
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние на фоне терапии? Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Софья, здравствуйте!
По представленным данным показаний к приему препаратов железа нет.
Необходимо добавить лечебную дозу витамина Д.
По поводу описанных жалоб, в первую очередь, необходимо дообследование у невролога. Возможно, коррекция дозы антидепрессантов или замена препарата.
А что касаемо препарата танакан?
Решение по назначению препарата танакан принимает невролог. В целом, при описанных симптомах, препаратов иногда используют.
Софья, здравствуйте!
Выявленный уровень ферритина 39 мкг/л при наличии тумана в голове и утомляемости с большей вероятностью считается латентным дефицитом железа. Несмотря на то, что формально эта цифра может входить в нижнюю границу лабораторной нормы, для женщин после родов и с вегетативными жалобами целевой уровень ферритина должен быть 50-60.
Поскольку вы всю беременность страдали от дефицита железа, за 4 месяца после родов истощенное депо просто не успело восстановиться.
Тканевый дефицит железа вызывает скрытое кислородное голодание головного мозга, что проявляется потерей концентрации, туманом к вечеру и провоцирует панические атаки.
В таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Хелатное железо от Солгар по 1 т 1-2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли.
Прежде чем начать прием Танакана, важно проконсультироваться со своим неврологом.
Здравствуйте!
Показатель ферритина пограничный. Для женщин обычно рекомендуют уровень более 50
В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Сорбифер - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
При снижении уровеня витамина Д обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц
В питании рекомендуют увеличить продукты, богатые витамином Д:
*Жирная рыба. К ней относятся скумбрия, лосось и сельдь.
*Печень трески.
*Яичный желток. Больше всего полезных веществ в яйцах домашних кур, которые получают естественное солнечное освещение.
*Грибы шиитаке. Это один из редких растительных источников витамина D2.
*Молочные продукты. Полезнее всего пить цельное молоко, так как жиры способствуют усвоению витамина
⚠️ препараты железа и витамина Д обычно рекомендуют принимать раздельно для лучшего усвоения. Например, железо утром и вечером, витамин Д в обед
Витамин В9 и В12 в пределах целевых уровней. Дополнительный прием не нужен
Танакан согласно инструкции совместим с перечисленными препаратами. Целесообразность приема рекомендуют обсудить с лечащим врачом
У Вас остались еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20181 ответ
- 30 Декабря 20171 ответ
- 21 Мая 20176 ответов
- 21 Мая 201714 ответов
- 9 Января 20171 ответ
- 27 Декабря 20162 ответа
- 24 Ноября 20161 ответ
- 22 Ноября 201612 ответов
- 14 Октября 20161 ответ
- 5 Января 20161 ответ