Обратилась к терапевту по поводу увеличения лимфатического узла, было рекомендовано сделать узи. По узи есть увеличение.

Афсана Алиева7 Октября

5.0

Терапевт

27 989 консультаций

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте!
Лимфоузлы-это фильтры, которые реагируют на любой процесс в организме, по результатам УЗИ есть признаки воспаления слюной железы, в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться со стоматологом, а также сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы исключить воспалительный процесс в крови.

Мария Смирнова7 Октября

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

2 374 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

При оценке лимфатических узлов нам важен их размер по короткой оси и ультразвуковые характеристики.

Короткая ось должна быть менее 10 мм - то есть в норме узел вытянутой овальной формы. Когда увеличивается короткая ось узел становится круглым - это негативный признак.

Также важна дифференцировка на корковое и мозговое вещество ( в норме она прослеживается) и тип кровотока в лимфатическом узле. При воспалительных процессах узлы должны реагировать (это их основная функция). При этом могут увеличиваться размеры - с сохранением овальной формы (длинная ось больше короткой), кровоток может усиливаться (но не становится хаотичным) , эхогенность может меняться.

Это признаки реактивности узла - его ответа на воспаление.

По подобному протоколу подозрений на злокачественные заболевания нет, есть признаки патологии поднижнечелюстной слюнной железы и реактивных изменений лимфатических узлов.

Рекомендуем консультацию стоматолога либо стоматолога - хирурга, оценку общего анализа крови, СОЭ, СРБ.

Екатерина Белоусова7 Октября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 355 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

На УЗИ описаны реактивные изменения, то есть воспалительные.
На это указывает то, что сохранена дифференцировка и структура- это характерно для доброкачественных процессов ; васкуляризация ( кровоснабжение ) определяется только в области ворот узлов- это типичный признак реактивных/воспалительных изменений. При злокачественных процессах кровоток обычно хаотичный, по периферии

Также имеется связь с заболеванием, а лимфоузлы реагируют на инфекции, воспаления, ОРВИ увеличением = активация местного иммунитета

Обычно реактивные лимфоузлы уменьшаются через 3-4 недели после болезни

По УЗИ нет признаков, вызывающих онкологическую настороженность. Это типичная реакция лимфоузлов на перенесенное заболевание.

Михаил Ивашев7 Октября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 623 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По УЗИ нет признаков злокачественного процесса. Описание реактивные изменения и увеличение поднижнечелюстных узлов с обеих сторон характерно для воспаления, а не для онкологии.

Подтверждает это и выявленный некалькулезный сиалоаденит слева воспаление слюнной железы без камней, которое и вызывает реактивную лимфоаденопатию в этой зоне.

Тактика: консультация ЛОРа или стоматолога-хирурга для лечения сиалоаденита (санация полости рта, противовоспалительная терапия, физиолечение).

Контрольное УЗИ через 4–6 недель после купирования воспаления. Если узлы не уменьшатся или появятся новые симптомы (потливость, потеря веса), тогда расширенное обследование.

Пока картина доброкачественная.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Наталья Тимофеева7 Октября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 510 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи есть признаки воспаления левой поднижнечелюстной слюной железы. Видимо на этом фоне увеличились лимфатические узлы. По ультразвуковой картине реактивный воспалительный процесс.