СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4584793

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты в мазке

Здравствуйте! Сдавала плановые мазки, планирую беременность, пришел результат - в вагинальном и цервикальном отделяемом лейкоциты 50-100. Анализы на иппп, впч отрицательные, цитология еще не пришла. Половой жизнью живу меньше года, партнёр один. Почему такие высокие значения? И еще один момент - может ли на это повлиять факт, что я почти не возбуждаюсь при половом акте (такая особенность организма) и использую лубрикант, потому что очень сухо. На что мне думать - на какую-то скрытую инфекцию и искать ее или это могут быть микротравмы? Или что-то совсем нехорошее? Ко врачу записалась, но прием не скоро, а мне хотелось бы получить информацию по ситуации сейчас. Спасибо.

33 года
11 часов назад·Просмотров: 558·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Лейкоциты могут быть повышены в зависимости от дня менструального цикла, если при этом нет никаких жалоб и если все инфекции которые передаются половым путем исключены, то Никакое лечение в этом случае не назначается

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение лейкоцитов может быть реакцией на механическое раздражение, половой акт накануне мазка, использования свечей, лубрикантов, спринцеваний и так далее…
То есть причин их повышения много и это не говорит о заболевании.

-Если жалоб нет (таких как зуд, жжение, патологические выделения), дообследование/лечения не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Повышение лейкоцитов в анализе не говорит о воспалении, так как их увеличение может наблюдаться в норме (во время овуляции, после менструации, после полового акта и тд). О наличии воспаления или бактериального вагиноза говорит наличие зуда, неприятного запаха от выделений, наличие ИППП. Мазок на флору в принципе не информативный и бесполезный анализ для диагностики и оценки микробиома влагалища
Также можно сдать более расширенный анализ - фемофлор-скрин дождя оценки микробиоты, если есть жалобы на зуд, неприятный запах, боли при половым акте. При отсутствии жалоб и отрицательном ПЦР на ИППП дополнительные обследования и лечение не требуются.

Принятый ответ

Добрый день.
Представленный результат анализа на микроскопию нельзя назвать воспалительным. На самом деле не существует нормы лейкоцитов: их количество меняется в зависимости от дня цикла, от гормонального фона, от недавнего полового акта, от того, сколько медсестра или врач нанесли материала на стекло, от вагинальных средств и так далее. Лечение показано только в том случае, если есть зуд, жжение во влагалище или нетипичные выделения с неприятным запахом. Если симптомов нет, то терапия не показана.
Тем более анализы на ИППП, ВПЧ - отрицательные.
Отсутствие возбуждения не связано с результатом анализа

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Повышенные лейкоциты (50–100) при отрицательных ИППП и ВПЧ чаще всего связаны с микротравмами из‑за сухости — недостаточное возбуждение и трение действительно могут так влиять. Лубрикант обычно не повышает лейкоциты, но отдушки в нём иногда раздражают слизистую. Ещё уровень лейкоцитов зависит от дня цикла — во второй фазе он физиологически выше. На какой день цикла вы сдавали этот анализ?

Здравствуйте!
Повышение уровня лейкоцитов в мазке далеко не всегда говорит о патологии или опасной инфекции и абсолютно точно не означает наличие чего-то опасного. Количество этих клеток постоянно колеблется под влиянием вполне естественных факторов-оно физиологически увеличивается во второй половине менструального цикла перед менструацией, после недавнего полового акта или как временная реакция слизистой на компоненты лубрикантов. Лейкоциты -это клетки иммунной системы, которые просто выполняют свою защитную функцию в ответ на любое внешнее воздействие. Если нет абсолютно никаких жалоб, то есть отсутствуют зуд, жжение, неприятный запах и нехарактерные выделения, данное состояние считается вариантом нормы. Само по себе изолированное число на бланке анализа не требует избыточного дообследования и тем более медикаментозного лечения, поскольку в современной медицине лечат не результаты анализов, а конкретные симптомы.

Добрый день, Юлия! Может быть и на фоне дисбактериоза такая ситуация с лейкоцитами или на фоне вирусной инфекции (впч, герпес), может и без явных причин. В плане лубриканта, то в какой то мере это можно допустить, но лучше пользоваться для этих целей например вагилак гелем. В данной ситуации стоит сдать мазок на фемофлор 2. Он наиболее информативен в плане качественного и количественного состава микрофлоры влагалища и по его результату можно предположить, что является причиной данных жалоб и решить надо ли какое лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.