Что вас беспокоит?
Красные, шершавые пятна у грудничка на лице
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца и 27 дней. С 3-х недель жизни ест смесь нутрилак комфорт. Месяц назад стали появляться пятна на лице. Были на приеме у врача, она сказала, что это раздражительный дерматит, назначила эмоленты. Мажу 2 раза в день липобейзом и вроде бы в моменте становится лучше, краснота сходит, но сухость остается. Но последние два дня стала замечать, что сразу после кормления пятна краснеют и их становится больше. Вес ребенок набирает хорошо, при рождении 3360 кг, в 2 месяца вес был 6 кг. Еще смущает стул болотного цвета с очень неприятным запахом. А так в целом стул регулярный. Вопрос: нужно ли ребенка переводить на другую смесь и нужно ли сдать анализ на аллергию к бкм?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
На смеси линейки комфорт подобный стул допустим.
При подобных высыпаниях смесь менять обычно не рекомендуется, анализы сдавать не требуется
При АБКМ основное проявление - это прожилки крови в стуле
Нет ли в целом сухости кожи тела у ребенка?
В целом нет, только на лице. Можете, пожалуйста, посмотреть анализ крови, прикрепила дополнительно
Да, конечно
Подобный анализ крови обычно соответсвует возрасту
До 5 лет лимфоциты в норме выше нейтрофилов, до 6 месяцев гемоглобин допустим до 95-100
Высыпания действительно могут дать раздражительным дерматитом, но могут быть и одним из первых проявлений атипического дерматита (но при нём обычно ещё есть сухость и подобные очаги на теле)
Здравствуйте, Ирина !
Для АБКМ характерны регулярные прожилки крови в стуле , высыпания , обильные Срыгивания и плохие прибавки в весе .
Цвет стула может быть любых оттенков коричневого, желтого и зеленого , может иметь включения похожие на зерна . Может быть любой консистенции, кроме твердого и оформленного-это признак запора
Тревогу вызывает стул с прожилками крови, полностью черный или белый .
Стул может быть как после каждого кормления , так и раз в 5 дней
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается Цикапласт В5 дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу, а так же ежедневное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера, маловероятно, что связано с питанием, обычно, в подобных случаях менять смесь нет необходимости
Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, воздействие средств бытовой химии, раздражение участков кожи лица слюной, едой
Необходимо поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать, умывать ребенка обычной водой
В подобных случаях, как правило, применяются эмоленты продолжить применять Липобейз Бэби либо Атопик и на этом фоне необходимо наблюдение ближайшее время за характером высыпаний
Для эффективности эмоленты необходимо применять регулярно, особенно после купания
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, как правило, анализы не информативны
Добрый день!
Вероятнее всего это контактный дерматит
Не связан на прямую с питанием
В целом клинические проявления не похожи на АБКМ
Чаще всего возникает от раздражения кожи слюной (а у малышей в этом возрасте часто активно начинают работать слюнных железы), раздражение смесью, от трения о ткань/одежду особенно в период жары
В таком случае рекомендуется чаще умывать малыша, отказаться от использования влажных салфеток для гигиены (если их применяете)
Чтобы успокоить кожу - обычно рекомендуют наносить крем «Цикапласт В5» - тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней
При выраженном воспалении может быть рекомендован крем «Элидел» - по той же схеме. Он обладает противовоспалительным и заживляющим эффектом
После купания увлажнять кожу щечек эмолентами для поддержания естественного барьера
По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме). У малышей в таком возрасте гемоглобин в норме от 95
- тромбоциты у детей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет
То есть по приложенному анализу отклонений от возрастных норм нет, такой анализ считается хорошим
Здравствуйте.
По описанию вероятен контактно-раздражительный дерматит, на фоне контакта со слюной, прикормом, сухим воздухом.
В таких случаях рекомендуется использование барьерных кремов несколько раз в день (крема с цинком, например, цикапласт) несколько раз в день, 3-5 раз.
Так же на участки покраснения рекомендуется наносить Элидел 2 раза в день до улучшения.
Как можно чаще умывайте лицо проточной водой без мыла/гелей, кожу промакивать, не тереть, салфетки не использовать.
Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные (зиртек/зодак с 6 месяцев, фенистилс 0).
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
Обычно, в таком случае доп.обследование не требуется.
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.
Гематокрит - норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 600.
Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.
Эозинофилы в норме (аллергии нет).
Соэ в норме до 15-20мм/ч.
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20205 ответов
- 22 Января 20201 ответ
- 16 Января 20205 ответов
- 24 Сентября 201921 ответ
- 2 Сентября 20193 ответа
- 5 Июля 20198 ответов
- 7 Октября 20182 ответа
- 27 Мая 201828 ответов
- 8 Августа 20171 ответ
- 14 Мая 20171 ответ
Еще прикрепила анализ крови, сдавали планово к 3-м месяцам