Что вас беспокоит?
Боль головы справа
Последние несколько недель периодически болит голова справа на верху как будто на макушке, иногда больше сзади справа, все нправее, иногда отдает в висок, но очень редко, иногда ощущение что щекочет, чешется, когда трогаю голову не больно Боль очень странная, это даже не назовешь болью, а какие-то просто давящие ощущения, бывает как сильно подавит и отпускает, бывает просто в течение дня давит слегка, бывает ничего. Читала в интернете про громоподобную боль, иногда бывает как будто ударит, но далее отпускает, по характеру это 3/4 из 10 Тошноты, каких-то иных симптомов у меня слава богу нет Отмечу, что я еще удаляла зуб мудрости справа месяц назад до этого, вроде до этого не было таких болей, не помню, но зуб мудрости зарос отлично, там с лункой все хорошо, ничего не болело, удаление было легкое, за несколько секунд У невролога была, написали Заключение по диагнозу: Основное заболевание: (предварительный) Цервикокраниалгия справа с мышечно-тоничеким синдромом, стихающее обострение (M5 Протокол: На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях в физиологическом состоянии: Фронтальная ось позвоночника расположена срединно. Физиологический лордоз выпрямлен. Тела позвонков правильной формы, равномерны по высоте; структура их не изменена. Замыкательные пластины без признаков деструкции, склерозированы. Межпозвонковые промежутки не сужены. Соотношения в атлантоаксиальном сочленении не нарушены. Превертебральные мягкие ткани равномерны по толщине, однородны по структуре. Эффективная доза: 0,084 м3в Заключение: Rg-картина нарушения статики в шейном отделе позвоночни Назначили мидокалм 150 2 раза в день 10 дней и адаптол 2 мес по 2 таблетки, так как у меня имеется тревожность, но тревожность у меня за мои 28 лет была всегда, она не появилась с головной болью Более врач ничего не назначил, боюсь, что у меня что-то серьезное типа аневризмы или тромба, но пока нет возможности сделать МРТ, так как я обслуживаюсь по ДМС, его еще согласовать надо Подскажите, пожалуйста, что это может быть? От чего такие ощущения давящие с одной стороны головы почти круглые сутки? Какие обследования нужно сделать, возможно узи сосудов головы? Есть ли смысл бежать на МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна цервикогенная головная боль, связанная с напряжением мышц шеи и затылка. При этом раздражаются чувствительные нервные окончания, а боль распространяется на макушку, затылок и иногда висок. Это объясняет одностороннее давление, чередование усилений и облегчения. Второй возможный вариант — раздражение затылочных нервов, вызывающее кратковременные прострелы, покалывание, щекотание кожи головы. Удаление зуба могло спровоцировать перенапряжение жевательных и височных мышц, однако прямая связь неочевидна. Выпрямление шейного лордоза на рентгене неспецифично и само по себе не подтверждает причину боли. Тревожность может усиливать неприятные ощущения, но не обязательно является их источником. На громоподобную головную боль описанные симптомы не похожи. Для неё характерно внезапное достижение максимальной, чрезвычайно сильной боли менее чем за минуту, сохраняющейся не менее пяти минут. Аневризма и тромбоз венозных синусов по описанию маловероятны. Однако поскольку головная боль появилась недавно, сохраняется несколько недель и строго односторонняя, рекомендую планово выполнить МРТ головного мозга, повторить неврологический осмотр с оценкой затылочных нервов и мышц шеи. УЗИ сосудов головы не исключает аневризму или венозный тромбоз. МР-ангиография либо венография нужны при соответствующих подозрениях.
Здравствуйте, спасибо, подскажите, пожалуйста, оно пройдет со временем если это цервикогенная боль? Или это чем-то лечить требуется?
Принятый ответ
Да, цервикогенная головная боль может постепенно пройти, особенно если устранить мышечное напряжение.
Рекомендую мягкую гимнастику для шеи, регулярные перерывы при сидячей работе. Если ощущения сохраняются, полезен курс лечебной физкультуры. Длительное медикаментозное лечение обычно не требуется.
Здравствуйте. Судя по описанию, картина похожа на цервикогенную головную боль,которая развилась на фоне мышечно-тонического синдрома. Связь с удалением зуба мудрости возможна,это могло стать триггером для напряжения жевательных и шейных мышц.К назначенному лечению обычно рекомендуют лечебную физкультуру для шеи (упражнения на расслабление и стабилизацию), эргономику рабочего места, избегание длительных статичных поз. Если через 2–4 недели улучшения не будет или появятся «красные флаги» (внезапная нестерпимая боль, слабость, онемение, спутанность сознания), тогда нужно будет вернуться к вопросу о МРТ и более глубоком обследовании.
Здравствуйте, спасибо, получается мне его удалили я не жевала как раз на той стороне которая сейчас болит около 2-х недель
Принятый ответ
Вероятно Когда перестали использовать одну сторону для жевания, произошел асимметричный мышечный дисбаланс,мышцы на правой стороне начали отвыкать от нагрузки, а на левой работать больше. При этом мышцы шеи, которые удерживают голову в равновесии, также вынуждены адаптироваться к новому положению нижней челюсти. Это приводит к стойкому напряжению и спазму в правых подзатылочных, грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышцах, что может вызвать давящую боль в правой половине головы от макушки до затылка и виска. отсутствие жевания на одной стороне может вызывать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава , которая сама по себе может давать отраженную боль в висок, ухо и затылок.
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени , https://max.ru/id504004022422_bot, https://max.ru/id310206939328_bot
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20227 ответов
- 30 Июня 20227 ответов
- 23 Июня 20227 ответов
- 26 Мая 202223 ответа
- 2 Мая 20222 ответа
- 29 Апреля 20221 ответ
- 10 Января 20223 ответа
- 26 Сентября 20218 ответов
- 22 Октября 20201 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ