Что вас беспокоит?
Плохой холестерин
Здравствуйте ! 4 августа сдавала анализы , делала чек апп после беременности ! Родила 7 месяцев назад и сейчас кормлю грудью! У меня есть по анализам небольшая инсулирезестентность и высокий холестерин, который меня беспокоит больше всего ! Именно плохой высокий ! Многие гинекологи / эндокринологи говорят это нормально, после гв надо сдать и всё наладится ! Но такие цыфры - это серьезно ! Плюс у отца был инфаркт в 49лет! Мой вес 49, рост 150. Подскажите , как решать данную проблему пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Диана, здравствуйте!
На фоне гв, действительно, не информативно оценивать холестерин и в общем липидный профиль , потому что в таких случаях холестерин будет вырабатываться дополнительно, так как он необходим для «полезности» грудного молока ;
поэтому сейчас ориентироваться на липидный профиль не нужно, рекомендуется сдать анализы через 6 мес после завершения гв;
В настоящее время , если давно не делали или не делали вообще , можно сделать узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек и если там все в норме , пока закрыть этот вопрос
Давление в норме ?
Здравствуйте! Давление всегда ниже 95, всю жизнь так
Я делала в прошло году данное узи , все было хорошо
В таком случае можно не повторять, достаточно уже сделать после гв , когда будете проходить обследование по крови
А сколько безопасно кормить ? Хотела года полтора а теперь переживаю
Абсолютно безопасно , до 2х лет можете спокойно кормить
Здравствуйте! Давление всегда максимум 95 на 65
Я загрузила свежий анализ , посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Узи шеи делала около года назад
Как мы уже обсуждали не было смысла его сдавать ) понятно что он будет повышен
Диана, добрый день! После родов организм ещё какое‑то время как говорится перестраивается: гормоны приходят в норму, обмен веществ меняется — и из‑за этого холестерин нередко бывает чуть выше обычного. Часто это временное явление, которое постепенно выравнивается само.
Что обычно советуют врачи:
Пересдать анализ позже. Чаще всего липидограмму повторяют через 3–6 месяцев или уже после окончания грудного вскармливания — так видно, стала ли картина лучше без лекарств.
Чуть поменять питание, но без строгих диет. Например, добавить больше овощей, фруктов, круп из цельного зерна и бобовых — они дают сытость и помогают обмену веществ. Вместо жирных продуктов выбирать более лёгкие: рыбу, птицу, нежирные молочные продукты. И заменить сливочное масло на пару ложек оливкового — его лучше лить в уже готовые блюда.
Добавить обычную ходьбу каждый день, лёгкая зарядка.
Следить за весом. В послеродовой период, особенно при кормлении грудью, важно не торопиться с похудением: резкое снижение веса может только навредить обмену веществ.
Лекарства в это время назначают редко — в основном если риски для здоровья действительно высокие. Поэтому сейчас главная задача: не переживать — не паниковать, обсудить результаты с лечащим врачом. Здоровья Вам и вашему малышу!
Здравствуйте!
Но если есть риски , можно гв завершить и проверить всё нормально ?
Я понимаю что гв повышает , но у меня именно плохой высокий
Вам нужно посоветоваться с лечащим врачом — он учитывает всю картину состояния, анализы и индивидуальные риски.
Лактация — это существенная нагрузка на обмен веществ: организм тратит много ресурсов на выработку молока, и из‑за этого показатели, в том числе уровень глюкозы, могут колебаться. Поэтому бывает непросто отличить временные изменения, связанные с кормлением, от стойкого нарушения углеводного обмена. Прекращение грудного вскармливания снимает эту дополнительную нагрузку — врачу легче оценить ситуацию.
При этом врачи обычно не рекомендуют резко завершать грудное вскармливание: такая перемена — стресс для организма. Чаще выбирают постепенное снижение числа кормлений.
После завершения лактации для объективной оценки состояния обычно назначают дополнительные обследования. В обычный случаях анализ на гликированный гемоглобин — он показывает средний уровень глюкозы за последние 2–3 месяца;
пероральный тест на толерантность к глюкозе — помогает понять, как организм справляется с нагрузкой сахаром.
Здравствуйте ! Я загрузила свежий анализ , посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте! Общий холестерин немного понизился. ЛПНП, наоборот, повысился. Причины: гормональный сбой или сердечно-сосудистая система.
А что дополнительно проверить ?
Обычно рекомендации такие: ТТГ (при необходимости — свободный Т4).
Глюкоза натощак, HbA1c.
Печень: АЛТ, АСТ, билирубин.
Почки: креатинин, СКФ.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — если врач сочтёт нужным.
Диана, могу еще чем то помочь Вам?
Гормоны щитовидки и узи в норме . Сахар натощак в норме и остальные показатели сахара кроме теста с глюкозой , есть нарушение и нарушена толерантность . УЗИ шейных артерий в прошлом году были в норме 🤷🏻♀️
АСТ АЛТ БИЛИРУБИН тоже в норме . Сдавала все около 2 месяцев назад
А как насчёт питания?
В любом случаи нужно идти к кардиологу, на очный прием. Может назначит вам, Омегу или какой нибудь препарат, полегче статинов.
Да все хорошо ! Поэтому я прям в шоке с анализов ! Я ем только птицу и то не часто ! Тунец , морепродукты. Овощи много , из круп больше нут , перловка чечевица! Фастфуда и тд нету никакого ((
Главное не переживайте! Я склоняюсь к тому, что это организм ваш в стрессе после родов, как говорится. И повторюсь, запишитесь к кардиологу, возьмите с собой все анализы которые у вас есть. Берегите себя!
Спасибо большое 🙏🏻
Здравствуйте
До беременности сдавали липидный профиль? После беременности и на ГВ холестерин повышается (да и данные состояния являются противопоказанием к приему препаратов), поэтому на данном этапе рекомендуют немедикаментозные немедикаментозных мероприятия (диета, регулярные дозированные физические нагрузки) и контроль липидного профиля после окончания ГВ
Здравствуйте! Я просто обычный сдавала ! В 24 году общий был 5.8, в прошлом году на 3 месяце беременности был уже 6.6, и сейчас так, но те разы развернуто так не было конечно и поэтому не знаю что именно там высокое .
Если есть риски , зачем продолжать гв?
Повышенный уровень ЛПНП не означает высокий риск инфаркта и инсульта в ближайшем будущем и в таких случаях нецелесообразно прекращать ГВ, но учитывая инфаркт у отца в 49 лет и повышенный уровень холестерина до беременности в таком случае необходимо пройти обследование, сделать УЗИ сосудов шеи и сдать ЛП(а) - отражает генетическую предрасположенность к развитию атеросклероза и контроль липидного профиля через 3 месяца
На данном этапе нет показаний для приёма препаратов, поэтому прекращение ГВ не рекомендуют (но надо сейчас пройти обследование)
Гормоны щитовидной железы в норме?
Поняла ! Да все остальные анализы в норме , кроме теста глюкозотолерантного ! Сахар спустя 2 часа был 8.8!
И я крайне в шоке от этого холестерина , я вообще ем только птицу , а до 25 года вообще несколько лет не ела ни мясо, ни яйца и даже молочку !
слив. Масло практически не ем, фастфуда и тд вообще нету в рационе и даже очень редко !
Яйца 2шт в день могу .сыр бывает.
Творог , фрукты, крупы типа перловки.
Поэтому я крайне возмущена и напугана и плюс я не знаю как давно это ((((
Здесь важно сдать ЛП(а), учитывая, что анамнез отягощен(вероятнее всего генетическая предрасположенность имеется)
У близких родственников есть у кого высокие значения ЛПНП?
Мамы знаю что что триглицериды роповышены были недавно . У отца точно какой холестерин был не знаю, у него бы диабет за которым он не следил от слова совсем на протяжении года 5, и в итоге произошло это.
Вы курите или ранее курили?
Нет, ничего подобного
В данном случае хорошо, что нет других значимых факторов риска (ожирение, гипертонии, вредных привычек, диабета)
На данном этапе пройти долбследование и если не будет там критичных отклонений, то динамическое наблюдение
Цикл нарушен?
УЗИ тоже делать получается?
И кровь на ЛП(а)
Хорошо! Благодарю
Не переживайте, все будет хорошо
Крепкого здоровья вам и вашим близким
Не заметила ваш вопрос про цикл ! Цикл пока пока на стопе из-за гв
После восстановления цикла ЛПНП будет еще ниже
Благодарю 🙏🏻
Здравствуйте ! Я загрузила свежий анализ , посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Очень хорошо, что ЛП(а) в норме , пока тогда целесообразно динамическое наблюдение и пересдать кровь после нормализации цикла
Поняла ! Большое спасибо
Здравствуйте, на фоне гв ыизиологично повышение показателей холестерина , обычно в подобных случаях рекомендуют коррекцию образа жизни (Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.) Контроль липидов и узи сосудов шеи через 3 мес после завершения гв и по результатам решение о необходимости терапии , так же оценить узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ;
Здравствуйте.
По липидному профилю отмечается повышение общего холестерина и хс-лпнп.На фоне гормональной перестройки показатели могут повышаться.
Для вас норма хс-лпнп менее 2,5 ммоль/л
В данном случае необходимо сделать узи бца,исключить наличие бляшек.
Пока можно повлиять на эти показатели изменением образа жизни:
-соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного, соли,полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, фастфуда. Увеличить количество свежих овощей, зелени, рыбы.
- препараты омега-пнжк
-умеренные физические нагрузки
Не сдавали ранее липопротеин(а)?Ранее не курили?Нет ли проблем с щитовидной железой, гормоны в норме?
Здравствуйте! Никаких вредных привычек нету ! Питание считаю хорошее и плюс я слежу за скачками сахара ! Иногда ем только сыр , яйца 2шт в день. Вредной пищи типа фасифуды газировки и тд нету. Ем только птицу. Ем творог. Овощи , гарниры типа перловки булгара и тд. Фрукты .
До беременности сдавала только общий холестерин и он был в 2024 5.8! Потом в прошлом году когда была уже беременная на 3 -4 месяце был 6.6!
Все остальные анализы в норме , щитовидка тоже! Несколько месяцев назад делала узи брюшной полости и щетовидкм , всё хорошо.
В прошлом году делала узи сосудов шеи и тоже все было хорошо
На фоне беременности липиды часто нарастают, это компенсаторная реакция организма и необходимость обеспечивать развитие малыша, жиры здесь необходимы.
Учитывая ваш возраст, отсутсвие факторов риска какие-либо препараты вам не показаны.
Количество яиц лучше ограничить до 1 шт в сутки.
Так как имеется отягощенная наследственность,то желательно сдать анализ на липопротеин(а),который отражает наследственную предрасположенность к ускоренному атерогенезу.
В динамике пересдать липидный профиль через 3-4 месяца.А так ничего критичного у вас нет.
Здравствуйте ! Я загрузила свежий анализ , посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Общий хс немного снизился, а хс-лпнп немного вырос, показатель высоковат для вас, попробуйте придерживаться диеты.
Остальные показатели в норме, в том числе липопротеин(а), что очень хорошо.
Спасибо
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0.
Обычно липиды приходят к до беременным цифрам в течение 6 мес после завершения гв.
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный( исключаем нарушение работы щитовидной железы) щелочную фосфатазу, ГГТ (исключаем застой желчи).
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров( то есть животных жиров) . Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров.
При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю (чаще не рекомендуется изза содержания в ней ртути).
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом 2 раза в неделю.
Здравствуйте! Никаких вредных привычек нету ! Питание считаю хорошее и плюс я слежу за скачками сахара ! Иногда ем только сыр , яйца 2шт в день. Вредной пищи типа фасифуды газировки и тд нету. Ем только птицу. Ем творог. Овощи , гарниры типа перловки булгара и тд. Фрукты .
До беременности сдавала только общий холестерин и он был в 2024 5.8! Потом в прошлом году когда была уже беременная на 3 -4 месяце был 6.6!
Все остальные анализы в норме , щитовидка тоже! Несколько месяцев назад делала узи брюшной полости и щетовидкм , всё хорошо.
УЗИ сосудов шеи делала в прошлом году, все было хорошо .
Гормональные препараты не принимаете?
Нет
Во время беременности принимала эутирокс
А потом ттг проверяли?
Да все в норме
Тогда это, к сожалению, может быть влияние наследственности. Но пока бляшек нет, пока рекомендуется переоценить рацион
Здравствуйте ! Я загрузила свежий анализ , посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Липопротеин Альфа не повышен, ЛПНП плюс минус такой же, поэтому пока можно при помощи диеты попытаться снизить
Ну я просто не понимаю , как еще следить 🥲 может омегу принимать еще ?
Омега никак не влияет на ЛПНП, он снижает только триглицериды.
Двигаетесь много?
Ну нормально , прям не бегаю конечно , но с двумя детьми хватает подвижности
10 тыс шагов налаживаете?
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 201830 ответов
- 4 Сентября 20171 ответ
- 10 Августа 20171 ответ
- 28 Мая 201716 ответов
- 3 Мая 20171 ответ
- 5 Февраля 201724 ответа
- 2 Мая 20162 ответа
- 2 Февраля 20162 ответа
- 30 Декабря 20151 ответ
- 2 Декабря 20151 ответ