Что вас беспокоит?
Диарея бурления
Здравствуйте, помогите посоветуйте лечение к в рачу пока не могу сходить. Началась диарея уже с недели три сначала живот крутит тогазы отойдут то просто в туалет схожу и все. И так уже три недели. До этого было такое почти месяц мучилась но была беременна врачь назначал сдать анализы скину фото, ну после родов не ходила. Там все прошло стул нормальный восстановился. И вот спустя три месяца опять началось. И желудок надувается давит больно. И почему то у основной. В начное время начинается. Пью смекту три раза в день и Энтерол 2 р. В день когда уж очень болит живот пью Дротаверин 1 таблетку. Может надо какие-то антибиотики пропить. Просто состояния не куда не выйдешь не по каким делам даже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По приложенному анализу отрицательный кал на скрытую кровь и низкий кальпротектин, отсутствие паразитов - это хорошие результаты, может говорить об отуствии серьезной патологии кишечника. Но затянувшаяся диарея без положительной динамики при приема сорбентов и пробиотика , а так же начало в ночное время - заслуживает внимания. Обычно рекомендуют колоноскопию ( можно под наркозом). Подскажите, был ли стресс? До начала диареи может принимали какие то лекарства с послабляющим эффектом? Перенесли инфекцию ?
Здравствуйте, да вроде не было, не помню, ну перед этим переезжали таскала тяжесть. Потом еще жирного кушала
Крови в стуле нет ? Температуры ? Болей в животе в ночное время ?
Крови нет, температуры тоже, боль как при месячных такая но это или газы выходят или в туалет схожу. Потом только дискомфорт давит в из как будто в туалет охота. Вчера вроде нормально раз сходила в туалет потом скушала несколько кусочка сала солёного и рыбы копчёную и начелось опять. И вот досехпор уже даже ходить нечем. Так немного кашеца выходит, ну и дискомфорт потом этот после стула.
И я вот заметила диарея наченаеться после того как я поем жирное копчёное или яйца пожарю. Август сентябрь были стрессовый сейчас вроде спокойно все. Бывают тревоги какие-то может и за это. Еще я очень люблю напридумывать себе,
И скажите что сейчас лутьше кушать можно бульон на курице с сухарями без картошки всего
Конечно из за такой погрешности в диете кишечник может расстроиться.
В таких случаях есть смысл оценить ферментативную способность поджелудочной железы, сдают кал на эластазу. Но кал сдают только оформленный, то есть в период ремиссии
Сейчас не рекомендуют употреблять жирное, острое, копченое, жареное, исключают цельное молоко,свежие овощи и фрукты, ягоды
Здравствуйте, по прикрепленному фото прошлых анализов, на тот момент воспалительный процесс в кишечнике отсутствовал, так как фекальный кальпротектин был в норме, скрытой крови и паразитов не обнаружили. Подобные показатели обычно указывают на функциональный характер нарушений, например, на синдром раздраженного кишечника или диарею, связанную со стрессом, изменением гормонального фона и диеты после родов.
Но появление симптомов в ночное время, а также их длительность около 3 недель требуют внимания. В клинике тревожными признаками считают именно ночные пробуждения из-за боли или позывов в туалет. В подобной ситуации обычно рекомендуют повторно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. До очного приема имеет смысл обновить исследование кала на фекальный кальпротектин и сдавать общий анализ крови, чтобы исключить свежее воспаление.
Самостоятельно принимать антибиотики в данном случае категорически не рекомендуется. В современной медицинской практике противомикробные средства без четких показаний не используют, так как они могут лишь ухудшить состояние микрофлоры. Прием сорбентов и пробиотиков в целом допустим для временного облегчения, но они не устраняют первопричину.
Марина, здравствуйте!
Длительное расстройство стула, отсутствие эффекта от лечения и ночные симптомы обязательно требуют внимания и дообследования.
В таких случаях рекомендуют: повторить кальпротектин, сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IGA и общий IGA, выполнить дыхательный тест на СИБР.
Антибиотики не назначают без анализов, нужно лабораторное подтверждение бактериальной инфекции.
Хорошо, спасибо
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить синдром раздраженного кишечника (СРК) с диареей или синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Описанная картина со вздутием и учащенным стулом часто манифестирует на фоне стресса, переутомления и изменения ритма жизни в послеродовом периоде.Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.В представленных летних результатах маркеры органического воспаления (кальпротектин) и скрытая кровь не выявлены, что является благоприятным признаком. Тем не менее, для актуализации данных обычно рекомендуют дообследование:
- Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения целиакии.
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения или исключения СИБР.
- ТТГ (тиреотропный гормон) для оценки функции щитовидной железы.Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов без точного подтверждения СИБР строго не рекомендован.
В плане терапии (с учетом возможной лактации) могут рекомендовать:
- Сахаромицеты буларди 250 мг, по 1 капсуле 2 раза в день, 10-14 дней. для поддержки кишечной микрофлоры.
- Диосмектит 3 г, по 1 пакетику симптоматически при жидком стуле. в качестве безопасного энтеросорбента.
Обычно рекомендуется временное соблюдение диеты Low FODMAP для снижения газообразования.Крепкого здоровья!
Переутомление есть так как нетвысыпаюсь
Здравствуйте, Марина, скрытая кровь в кале и кальпротектин у Вас в норме. Вероятнее всего диарея имеет функциональный характер, но необходимо выполнить дыхательные тест на СИБР, так как часто из-за нарушения моторики может быть нарушение микрофлоры в 12- перстной кишке.
Антибиотики просто так не принимаются, только показаниям, при СИБР используется Рифаксимин, который действует только в кишечнике.
Также важно соблюдать диету FODMAP, сдать кал на паразиты методом PARASEP и кал на желчные кислоты, исключить попадание желчи в толстый кишечник.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20223 ответа
- 7 Января 20224 ответа
- 24 Октября 20219 ответов
- 28 Июля 20211 ответ
- 25 Марта 202115 ответов
- 27 Января 20216 ответов
- 25 Декабря 20203 ответа
- 18 Мая 20201 ответ
- 6 Ноября 201931 ответ
- 27 Августа 20191 ответ