Что вас беспокоит?
Сыпь, температура, коксаки
Ребенок 1.1. Была температура 07.10 два дня 38.5, затем вылезла сыпь. Старший ребенок 4 года перенес только что коксаки, но у него сыпь была как по книжке (рука-нога-рот + ягодицы). У младшего сыпь по всему телу с мокнущими язвочками. Сыпь отсутствует в волосистой части головы. Температуры уже нет. Даю антигистаминные и мажу каламином. Ребенок очень плохо спит. Немного облегчает сон нурофен, подозреваю, что эти язвы болят. Скажите, пожалуйста, по фото такое течение болезни нормально для младенцев? Не пора ли подключать, какие-то более серьезные наружные средства? Сейчас температура не беспокоит, 37.3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, посмотрела фото. Явных признаков воспаления нет. Признаков вторичной инфекции визуально нет. Но , характер сыпи настораживает. Подобные высыпания бывают при атопическом дерматите. Подскажите, атопический дерматит ранее у ребёнка был? Жля облегчение боли и зуда может быть рекомендовано наносить элидел на участке, которые указаны на фото. Тонким слоем 2 р/д в течение недели
Здравствуйте, я только загрузила фото ног, посмотрите, пожалуйста, еще раз. АД у ребенка есть
Изначально было видно 10 фото. Столько файлов?
Да, 10, значит подгрузилось
При атопическом дерматите сыпь может быть более выражена, длительно сохраняться . Если элидел не дает особого эффекта допускается наносить гормональные средства по типу адвантан. Но, только не на область лица.
Высыпания могут сохраняться даже несколько недель.
Адвантан прямо на язвочки наносить?
Не на все участки . Именно на область , которую ребёнок чешет. Обычно, это складки. Чётко видно, например , обширные высыпания в области голеностопа. Можно на эту область. Где бедро – не нужно.
Помимо всех этих мер эмоленты ещё наносите?
Нет, эмоленты не наношу, тк язвы мокнут, боялась их дополнительно увлажнять
На голеностопе там тоже есть папулы как будто, еще не превратившиеся в язвы, а просто как капсулы. Ничего если на них адвантан наносить?
Ребёнок только начал болеть. Болеет неделю. Сыпь может сохраняться длительно. Дети с атопическом дерматитом склонны к наслоению вторичной инфекции. На сегодняшний момент этого нет. Адвантан на подобные участки наносить допускается. Потому что ребёнок будет продолжать расчесывать от зуда . А это дополнительный риск для наслоения вторичной инфекции.
Может начать не с адвантана, а с протопика?
Элидела уже давно в аптеках нет. Я и его не наносила
Протопик с 2 лет
Про Элидел знаю, если у ребёнка атопический дерматит давно, думала, что он есть у вас в аптечке .
Весь кончился еще летом, к сожалению. Так и не можем купить. Нам педиатр разрешил протопик 0,03 как замену
В рамках ответа на Сайте мы можем обсуждать только варианты препаратов, которые разрешены по возрасту. Вне инструкции и под контролем врача -допустимо применение протопик
Поняла. Ну то есть если бы был элидел, то допустимо было бы намазать им голеностопы?
Да
И лицо тоже
Спасибо
Вас должно насторожить, если сыпь краснеет, мокнет, появляется жёлтое отделяемое – это уже может быть признаком вторичной инфекции.
Скорейшего восстановления ☘️
Она мокнет, но отделяется прозрачная жидкость, как сукровица
По фото нет признаков на вторичной инфекции. Но сегодняшний день показаний для нанесения антибактериальных средств – нет. Пожалуйста, обсудите это с доктором очно. Онлайн не всегда можно полноценно оценить ситуацию.
Поняла, спасибо
Здравтсвуйте, Полина! Учитывая вид сыпи, так может протекать энтеровирусная инфекция, она может располагаться в разных местах.
Проводится обработка лосьоном каламин или неотанин 2-3 раза в сутки.
Те язвочки, которые мокнут, покрываются желтой корочкой, могут указывать на присоединение бактериальной инфекции, пиодермии.
В этих ситуациях назначается антибактериальная мазь фуцидин \ бондерм 2 раза в день на 7 дней.
В случае, если улучшений нет или подобных язвочек становится больше, на очном приеме решается вопрос о назначении антибиотика внутрь.
Здравствуйте, по описанию и характеру высыпания по фото, это проявление энтеровирусной инфекции ( коксаки), в таком случае характерно повышение температуры тела , и появление высыпаний излюбленная локализация это лицо, стопы и ладошки , и ягодицы. Высыпания проходят самостоятельно, малыша никак не беспокоят.
Визуально кожа достаточно сухая , в результате чего на складках более выражены расчесы, эмолентв не используется? У ребенка нет атопического дерматита ?
Здравствуйте, вообще у него есть АД, но я отменила эмоленты, тк эти язвы от коксаки у него мокнут, я переживаю, что они дольше заживать будут от влаги?
По фотографии кожа очень сухая , на элементы с желтыми корочками лучше наносить антибактериальные крема ( фуцидин) так как измение цвета говорит о возможном присоединение инфекции , а на остальные можно использовать каламин , ребенок чешет сыпь ?
Да, чешет, по ночам ногами сучит
Рекомендован прием антигистаминных зодак или зиртек , наружно можно наносить в местах сильного зуда неотанин он будет уменьшает проявление зуда
Неотанин вместо каламина? Мазь или лосьон?
Лучше использовать лосьон или спрей, да вместо каламина
Хорошо, спасибо, куплю в аптеке
Ну то есть такие высыпания это вариант нормы при коксаки?
Да характерны, просто достаточно сильно расчесаны они
Да, он во сне из расчесывает ((
Даже на фоне антигистаминных?
Зиртек он выплевывает, еле как удается несколько капель дать. Может это недостаточно для антигистаминного эффекта
Возможно дозировка низкая поэтому не дает хорошего эффекта
Иначе я не знаю как давать, с водой, с фруктовым пюре и просто так, он его выплевывает. Думала, может дезал в аптеке взять
Может он другой по вкусу
По вкусу не могу сказать имеет он преимущество или нет
Здравствуйте
По представленным фото вероятнее всего имеют место проявления характерные для вирусной инфекции, не исключается по типу энтеровирусной инфекции
Специального лечения сыпи, как правило, не требуется, исчезает самостоятельно в течение 7 - 10 дн, в некоторых случаях может сохраняться до 1 мес, при наличии зуда обычно применяется Неотанин крем либо Каламин
Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания по возрасту, достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня и понаблюдать ближайшее время за самочувствием ребенка и характером высыпаний, при усилении высыпаний провести осмотр ребенка педиатром для уточнения состояния
Здравствуйте, меня беспокоят больше всего высыпания на ляжках, множественные язвочки. Это нормально для коксаки, не требуется какого-то дополнительного лечения в виде гормональных мазей?
обычно, в подобных случаях, назначение средств с гормональным компонентом не требуется
окончательное решение о необходимости назначения медикаментозных препаратов принимается после осмотра ребенка
Добрый день. По лечению обычно в подобной ситуации используют местно каламин, антигистаминные внутрь, этого достаточно. Сыпь характерная для энтеровирусной инфекции , поэтому рекомендовано немного подождать . по фото признаков воспаления нет .
Здравствуйте, скажите, меня очень беспокоят именно высыпания на ляжках. Это точно типично для коксаки? Не нужно подключать какую-то может гормональную мазь?
к сожалению гормональная мазь ослабевает местный иммунитет , и при инфекционной патологии его использование может привести к бактериальным осложнениям
скажите вокруг элементов нет участков покраснения? Так как на фото все кожные покровы в каламине
Ну там каждая язвочка красная вокруг. Без язвочек вроде пятен красных нет
А корочка сверху мокнущая желтая?
Ну да, как сукровица застывшая, не как гной.
Обычно так выглядит нормальное заживление
Если мокнет постоянно то обычно предполагают население бактериальной инфекции , тогда к лечению добавляют антибактериальный крем , фуцидин
А это нормально, что каждый день сыпи все больше?
Она как бы в какой то момент дойдет до пика и будет спадать?
А сожалению да, затем постепенно новая перестанет появляться
В можно наносить на участки элидел или протопик? Мне кажется каламин высушил кожу ему
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20247 ответов
- 28 Октября 20246 ответов
- 9 Октября 20241 ответ
- 27 Сентября 20243 ответа
- 26 Сентября 202411 ответов
- 27 Февраля 20248 ответов
- 10 Декабря 20234 ответа
- 30 Августа 20231 ответ
- 7 Мая 202312 ответов
- 13 Декабря 20218 ответов