Что вас беспокоит?
Постоянное подкашливание в течение 5 месяцев у ребенка. Ребенку 4 года
В течение более 4 месяцев у дочери(4года) постоянное подкашливание. Началось незаметно, как-будто что-то мешает в горле, усиливалось во время или после еды. Ночью небыло, днем могло быть постоянно, а могло всего два-три раза за день. В последнее время усилилось. Был осмотр отоларингологом, аллергологом, неврологом , смотрел педиатр. Прописали назонекс, пульмикор, клацид. На фоне ОАК пьем мальтофер. Пока картина не меняется. Подскажите какие еще анализы надо сдать? Может гельминты или пора к гастроэнтерологу? Как помочь ребенку? Анализы прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам инфекционной причины кашля не выявлено
При затяжном кашле действительно одной из причин может быть гастро-эзофагеальный рефлюкс. Кислое содержимое желудка раздражает пищевод и горло и вызывает дискомфорт, желание откашляться
Подскажите, ночью ребёнок спит нормально? Нет храпа, сопения, подкашливания?
Добрый день. Ночью все хорошо.
А кашель усиливается после любой еды или только после теплой/горячей?
После любой. Первое время при исключении кислой еды кашель успокаивался
Сейчас подкашливание постоянное
В таком случае Вы верно решили посетить гастроэнтеролога
Перед посещением желательно сделать УЗИ брюшной полости, анализы дополнительные лучше обсудить после осмотра, скорее всего они не потребуются
Принятый ответ
Добрый день. По Результатам анализов нет причин для инфекционного кашля.
В Подобной ситуации дополнительно рекомендуется посетить гастроэнтеролога – исключить гастроэзофагеальный рефлюкс. При рефлюксе рекомендуется за 2 часа до сна не принимать пищу, придать возвышенный головной конец у кровати, тримедат, фосфолюгель, тримедат( обсуждается с гастроэнтерологом)
Также , посетить невролога – исключить неврогенный кашель.
Обследовать на гельминтов- анализ кала.Кал сдавать 3-5 раз методом парасепт
Этим методом визуально ищут под микроскопом яйца, личинки , цисты , ооцисты простейших . Поэтому один раз сдать не достаточно
Токсакары и эхинококк-они не находятся в Кале - на них кровь.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленными результатами анализов.
В таких случаях при исключении инфекционной причины кашля, учитывая усиление кашля во время еды- может быть рекомендовано- исключение гастроэзофагеального рефлюкса.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию гастроэнтеролога, так как заброс содержимого из желудка действительно может вызывать першение, постоянное покашливание.. Растите здоровыми 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
По предоставленным данным и описанию анализов признаков активного инфекционного процесса сейчас не просматривается. С учётом того, что подкашливание сохраняется уже более 4 месяцев, не меняется на фоне проводимой терапии, а изначально особенно усиливалось во время или после еды, обычно рекомендуют для уточнения и определения дальнейшей тактики консультацию детского гастроэнтеролога.
Такое покашливание иногда бывает связано с гастроэзофагеальным рефлюксом или раздражением глотки содержимым желудка.
Гастроэнтеролог после осмотра может решить, нужны ли дополнительные исследования.
Гельминты значительно реже являются причиной изолированного подкашливания в течение нескольких месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201971 ответ
- 5 Декабря 20191 ответ
- 12 Октября 20197 ответов
- 7 Октября 201911 ответов
- 19 Сентября 20192 ответа
- 25 Августа 20194 ответа
- 23 Февраля 20191 ответ
- 23 Августа 201819 ответов
- 17 Августа 20151 ответ
- 7 Августа 20151 ответ