СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте! Сдала анализы, помогите расшифровать

Гипертония
49 лет
1 час назад·Просмотров: 30·Наталья, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По общему анализу крови признаков анемии и воспаления нет. Гемоглобин в норме. Лейкоциты в норме. Тромбоциты в норме. Изменение базофилов только в процентах, что не имеет диагностического значения, так как абсолютные значения в норме. Немного повышены ретикулоциты, но их обычно оценивают при анемии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Здравствуйте, Наталья! Я ещё подгрузила анализ

Выше альфа-амилазы цифр не вижу. Остальные показатели в норме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Пью препарат железа

На фоне приема железа ретикулоциты повышаются

Наталья, здравствуйте!

Давайте разберемся 🙏🏼

В целом подобный общий анализ крови обычно указывает на НОРМУ, а именно отсутствие воспалительного процесса ИЛИ анемии

Нормальным диапазоном тромбоцитов считают 150-450, а их 299✅

При оценке ОАК обычно обращаем внимание только на абсолютные показатели, проценты при этом не имеют значения, если абсолютное число, например базофилов в норме ❗️

Ретикулоциты очень изменивы в зависимости от срока жизни эритроцитов.
Следить за ними требуется при коррекции анемии, например, для оценки динамики.
Могут повышаться в случаях усиления кроветворения, например, при кровопотере, при менструации

Скажите, вы принимаете препараты железа? Есть ли какие то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Здравствуйте, Дарья! Я ещё анализ подгрузила. У меня скрытый железодефицит, принимаю тардиферон

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Неделю назад была менструация

Наталья, увидела!

Поняла вас, но помимо железа в сыворотке рекомендуют оценивать ферритин - главное депо железа в тканях

Дело в том, что железо в сыворотке очень динамично и зависит даже от продуктов, принятых накануне

Скрытый дефицит железа так же может требовать приема препаратов железа, действительно

На фоне приема препаратов железа - повышение ретикулоцитов обычно вполне ясное и понятное изменение - организм реагирует на увеличение поступления железа - запускается процесс образования эритроцитов, а ретикулоциты это молодые незрелые эритроциты

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Пришлют по ферритину, тоже загружу. Головокружения беспокоили

Здравствуйте!

В общем анализе крови, в целом , никаких значимых отклонений - нет , признаков воспалительного процесса, анемии - нет

Увеличение базофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение , по анализу оба показателя - абсолютная норма

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Ретикулоциты - это молодые незрелые эритроциты , которые только что вышли из костного мозга в кровь. Они являются предшественниками зрелых эритроцитов , которые переносят кислород по всему организму

У здорового человека всегда есть небольшое количество ретикулоцитов, так как костный мозг постоянно обновляет клетки крови . Если уровень ретикулоцитов повышен , это обычно значит, что костный мозг активно выпускает новые эритроциты, например, после кровопотери, при анемии или после лечения железодефицита

В связи с чем сдавали анализы ? Есть ли какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Здравствуйте, Юлия! У меня гипертония, контролирую. И железо, пью Тардиферон

Поняла вас ! Повышение уровня ретикулоцитов на фоне приёма препаратов железа - это ожидаемая реакция организма. Она свидетельствует о хорошей работы костного мозга и является хорошим признаком, указывающим на то, что лечение железодефицитной анемии эффективно 🙌

В биохимическом анализе крови также без отклонений

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Ещё анализ подгрузила

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Ещё подгружу по ферритину, как придет результат

В биохимическом анализе крови все основные показатели также без отклонений, функция почек , печени, липидный профиль без отклонений

Здравствуйте.

В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет .
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- В лейкоцитарной формуле повышение уровня базофилов только в процентном соотношении не является патологией, важны абсолютные значения показателей

Ретикулоциты- молодые клетки предшественники эритроцитов.
Увеличение числа молодых клеток может быть после кровопотери в том числе менструаци, при лечении анемии, например, препаратами железа или витамина B12, а также при беременности, курении

Нарушения функции печени, почек не выявлены- показатели в пределах нормы.

Липидограмма без изменений ( холестерин и его фракции)

Электролиты не повышены.

По какому поводу проводили обследование? Что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Здравствуйте, Екатерина! Напугали базофилы😁

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Пью железо, для контроля, низкий показатель был, головокружения постоянно. Контроль гипертонии

Отклонения только в процентах не значимо, если абсолютные значения в норме.Клиническую оценку проводят по реальному количеству клеток в объеме крови. Если абсолютные значения всех фракций в пределах референсных интервалов, патологического процесса нет.
Сумма всех процентов всегда равна 100%. Незначительное физиологическое колебание доли одних клеток математически автоматически снижает долю других, даже если их реальное (абсолютное) количество в крови вообще не менялось.

Повышение ретикулоцитов на фоне приема препаратов железа- хороший признак, который указывает на то, что костный мозг начал активно работать и производить новые клетки

При подобных результатах анализа возможно сказать, что они хорошие

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Ещё беспокоит нехватка воздуха

Как проявляется? Есть ли связь со стрессом / тревожностью? После чего заметили ? Проходили ли обследование лёгких?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Скажите, пожалуйста, а как обследовать легкие?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Мне кажется тревожность у меня. Но опять же могу ночью проснуться от нехватки воздуха

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие небольшие повышения ретикулоцитов могут быть на фоне курения, после менструации.
Вы не курите? Когда были крайние месячные?

При таких результатах биохимического контроля мы не видим признаков патологии со стороны желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек

Показатели печени не видны

Относительно дефицитов - на сывороточное железо не ориентируемся, слишком нестабильная молекула, не отражает реальных запасов железа в организме.

в таких случаях, учитывая повышение ретикулоцитов, оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, чтобы оценить запасы железа в организме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Здравствуйте, Фатима! Я вообще не курю.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Была неделю назад менструация

Здравствуйте, ознакомилась с результатами анализов - результаты хорошие. Признаков воспаления никаких нет. Показатели крови, гемоглобин в норме.
Повышены ретикулоцитов - это говорит о более усиленной работе костного мозга, часто они повышаются при приёме препаратов железа. Хотелось бы уточнить, принимаете ли препараты железа или комплексы витаминов?
Показатели биохимического анализа крови также без изменений.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17811637583c602ecf2ec874a2b077f8695b616225.jpg
Наталья
Клиент

Здравствуйте, Ирина! Да, пью Тардиферон, низкий показатель был. Головокружения, нехватка воздуха

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.