Добрый день! У ребенка выявили остриц и прописали всей семье немозол 400.

Кристина Боташева6 часов назад

3.9

Терапевт, Гинеколог, Акушер

7 570 консультаций

Здравствуйте !При подобных симптомах обычно можно предположить либо обычную вирусную инфекцию с поствирусным кашлем, либо кожную реакцию на лекарство.
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть локальная аллергическая реакция/крапивница, но на фоне ламотриджина любой новый кожный симптом нужно оценивать особенно внимательно.
Что рекомендуют сделать сейчас:
Свяжитесь с врачом сегодня особенно из-за ламотриджина и новой сыпи/покраснения.Если покраснение распространяется, становится болезненным, появляются пузыри, температура, высыпания во рту/на губах/в глазах, отёк лица или одышка срочно за медицинской помощью.
По поводу Немозола: одна доза 400 мг обычно не вызывает “ослабление иммунитета” или отказ печени.
Кашель после ОРВИ часто бывает поствирусным и сам по себе не означает пневмонию.

Михаил Ивашев5 часов назад

5.0

Терапевт, Педиатр

119 687 консультаций

Здравствуйте.

Немозол и Ламотриджин совместимы, значимого взаимодействия нет. Однократный прием Немозола не сажает печень у здорового человека и не ослабляет иммунитет до риска пневмонии. Ваши страхи избыточны.

По симптомам:
1. Кашель в трахее - естественная динамика ОРВИ (спуск воспаления), а не признак пневмонии. Пневмония проявляется высокой лихорадкой более 3 суток, одышкой, болью в груди, слабостью. У вас улучшение общего состояния - это противоречит пневмонии.
2. Зуд на ягодице -вероятнее всего, контактный дерматит, потница или реакция на белье, стиральный порошок, а не аллергия на немозол (системная крапивница была бы генерализованной). Местно: увлажняющий крем, избегать расчесывания. При распространении сыпи - антигистаминное (цетиризин) и осмотр врача.

Что делать:
- Продолжайте ламотриджин в прежней дозе, не прерывайте.
- ОРВИ лечите симптоматически: обильное питье, увлажнение воздуха, полоскания горла.
- К врачу, если: температура более 38,5 более 3 дней, одышка, боль в груди, сыпь распространяется или появляется отек лица, губ.

Пневмония и отказ печени в вашей ситуации крайне маловероятны. Тревога может быть проявлением ПТСР - обсудите с психотерапевтом при плановом приеме.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Екатерина Белоусова3 часа назад

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 151 консультация

Здравствуйте.

На фотографии и по описанию похоже на локальную аллергическую реакцию: контактный дерматит, реакция на белье, укус насекомого или локальную крапивницу. В таких случаях рекомендуется наблюдение и при необходимости принять антигистаминный препарат

Такая дозировка Немозола является стандартной и безопасной для лечения остриц. Риск токсического гепатита / отказа печени от одной таблетки у здорового человека стремится к нулю. Токсическое действие на печень обычно описывается при длительных курсах - недели или месяцы высоких доз.

К тому между препаратами сохранен интервал в 10 часов, что дополнительно снижает любую теоретическую нагрузку на печень.

То, что кашель спустился вниз , но самочувствие улучшилось является развитием вирусной инфекции- вирусный трахеит.

Пневмонии на фоне улучшения общего состояния практически не бывает. Для развития пневмонии характерно повышение температуры, кашель с гнойной мокротой, одышка