СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подготовка к введению ВМС

Здравствуйте, собираюсь поставить ВМС, после родов прошло 2 мес, до клиники 160 км, поэтому позвонила, уточнила что нужно заранее сдать, чтобы ехать уже с анализами именно на введение ВМС. Сказали сдать жидкостную цитологию и ВПЧ на 14 факторов. Сдала, теперь хотела бы узнать все ли хорошо по анализам, возможна ли постановка ВМС?

Узел в щитовидной железе (доброкачественный, наблюдаем)
41 год
9 часов назад·Просмотров: 27·Юлия, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По цитологии всё в порядке, атипические клетки не обнаружены, обнаружен ВПЧ, вирус не лечится никакими препаратами, может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, но в этом случае дополнительно рекомендовано пройти кольпоскопию, также перед установкой спирали рекомендовано сдать мазок на флору

Здравствуйте.

Результат мазка на цитологию с заключением NILM соответствует варианту нормы, то есть это нормальный результат.
Обнаружен впч высокого онкогенного типа, однако анализ не уточняет какой именно тип, а это принципиально важный момент, поэтому анализ на впч должен быть с генотипированием, то есть с определением конкретного типа.
В подобном случае рекомендуется сдать пцр влагалищного отделяемого на впч повторно, именно с определением генотипа.
При выявлении впч высокого онкогенного типа далее необходимо провести кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп со специальными пробами для оценки эпителия шейки на предмет возможных изменений под действием впч), от результатов кольпоскопии обычно зависит дальнейшая тактика - либо прост оежкгодное наблюдение, либо забор биопсии для уточнения гистологического диагноза, если вдруг на кольпоскопии будут выявлены изменения.
Если положительным окажется 16 или 18 типы впч - биопсия обычно рекомендуется вне зависимости от кольпоскопической картины.
Также перед установкой ВМС обычно рекомендуется исключение «скрытых» инфекций методом пцр (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк), либо хотя бы мазок на флору.
То есть сейчас рекомендуется:
-сдать пцр на впч с генотипированием для уточнения конкретного типа впч;
-решить вопрос со своим лечащим врачом о необходимости проведения кольпоскопии и по показаниям - биопсии;
-сдать пцр на инфекции (или мазок на флору).
Глобально такие результаты исследований не являются абсолютным противопоказанием к установке ВМС, но сначала целесообразно пройти дообследование для уточнения состояния шейки матки ввиду наличия впч.

Юлия, добрый день.
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Подобные результаты не являются помехой для установки ВМС, но учитывая то, что обнаружен ВПЧ (какой именно штамм не ясно), необходимо выполнить кольпоскопию. По ее результатам уже определиться с дальнейшей тактикой действий.

Здравствуйте!
Все в порядке. По результатам онко цитологии все хорошо. Обнаружен ВПЧ, но непонятно какой тип. Дополнительно планово рекомендуется пройти кольпоскопию как будет возможность. Также за 10-14 дней до установки спирали рекомендуется обычно сдать мазок на микрофлору. Спираль устанавливается на 3-5 день менструального цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перед постановкой вмс рекомендуют сдать мазок на флору дополнительно или Фемофлор скрин .
Обнаружен ВПЧ . ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.
По цитологии все хорошо : NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Есть ли у вас жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Получается что можно приобрести ВМС, записаться к врачу (в клинике мне сразу говорили что дополнительно в любом случае будет кольпоскопия и УЗИ), предварительно сдать ещё мазок на флору, ну а там по результатам колькоскопии врач уже скажет что дальше, если все нормально, то установит вмс

Да , верно абсолютно 🫶🥹❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.