СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура, боль в спине, животе, слабость, тошнота, больно ходить в туалет по маленькому

Добрый день, сначала было больно ходить в туалет по маленькому, 3 дня назад, поднялась температура до 38.5, болит сильно живот, спина, слабость, аппетита нет. Была у гинеколога, на узи, сдала кровь и мочу, все прикрепила.

26 лет
10 Октября ·Просмотров: 160·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина.

Повышение температуры, боли в животе, нарушение мочеиспускания могут быть при воспалении в мочевом пузыре.
Воспаление может начаться после переохлаждения, полового контакта, при нарушении микрофлоры и т.д.

По узи почек и мочевого пузыря не описано признаков выраженных воспалительных процессов. Нефроптоз - опущение почки может быть анатомической особенностью.
В общем анализе крови немного повышены нейтрофилы, СОЭ - чаще всего это проявление умеренного воспаления. В общем анализе мочи отмечаются лейкоциты, клетки крови, бактерии - подобные отклонения часто обнаруживают при воспалительных изменениях органов мочевыделительной системы.
Лучше всего очно обратиться к терапевту для подбора терапии. Часто при инфекциях мочевыводящих путей использую фосфомицин или другие антимикробные препараты, травяные таблетки или настои с брусникой, клюквой и т.п. Важно пить чистую воду, теплые чаи, морсы 1.5-2.5 литра в сутки.
Обращайтесь, если возникнут вопросы, рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, если я начала пить ципрофлоксацин, заменить его? Я одну только выпила таблетку

Ципрофлоксацин применяется в лечении инфекции мочевыводящих путей, его назначают два раза в сутки - в одно и то же время, курсом 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть можно его пить, вместе фосфомицина ?

Можно пить Ципрофлоксацин вместо фосфомицина, такой вариант лечения допустим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Всего вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанная вами картина и приложенные анализы могут свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей.
В анализе мочи обнаружены лейкоциты, бактерии, и мутная моча говорит о инфекции.
В анализе крове незначительно повышено соэ, что так же указывает на наличие воспаления.
В таком случае рекомендовано:
Осмотр уролога.
Для лечения потребуется прием антибактериальной терапии(
Обильное тёплое питье
Контроль диуреза
Снижение температуры(парацетамол или ибупрофен)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо

Екатерина, здравствуйте!
Повышение лейкоцитов ,эритроцитов, бактерии в моче,описанные симптомы могут быть связаны с инфекцией мочевыводящих путей (циститом).
Перед назначением лечения рекомендуется сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
В качестве терапии обычно рекомендуют: пить больше жидкости, избегать переохлаждения, при боли приём но-шпы,ибупрофена,
антибиотикотерапия (выбор препарата осуществляется исходя из чувствительности выявленных микроорганизмов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, я хотела сдать посев, срок 5-7 дней, долго ждать, а принимать что-то сейчас уже надо, потому что сильно плохо

Препарат первой линии при цистите -монурал.
Монурал рекомендуется принимать 3 гр на ночь после опорожнения мочевого пузыря. И канефрон по 2 табл 3 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏

Екатерина, здравствуйте!

Повышение лейкоцитов, наличие нитритов, слизи и большого количества бактерий в общем анализе мочи обычно важные критерии для установки воспаления мочевыводящих путей

Совместно с болями в области живота, спины, болезненным мочеиспусканием, а так же повышением температуры обычно подозревается воспаление в области мочевого пузыря

Инфекция, к сожалению, может подниматься выше по ходу мочеточников к почкам - при подобном УЗИ обычно снижается вероятность воспаления тканей почек

Лечение в подобных случаях обычно проводит врач уролог

Как правило из не медикаментозной терапии важен адекватный питьевой режим - клюквенные морсы, постельный режим, избегание переохлаждений

Медикаментозная терапия обычно играет важную роль - антибиотики

Первая линия, как правило, Фосфомицин (Монурал) однократно с соблюдением правил приема (на ночь, после опорожнения мочевого пузыря с небольшим количеством жидкости)

При сохранении болезненности при мочеиспускании и отсутствии аллергии могут использовать обезболивающие препараты

Скажите, ранее не было проблем с почками? Принимали антибиотики в ближайшие 6 месяцев? На препараты есть аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, были проблемы лежала в больницу 4 года назад, начала пить вчера ципрофлоксацин, до этого не пила антибиотики 3 года, аллергий не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начать пить другой антибиотик?

Ципрофлоксацин в целом хороший препарат и действительно является первой линией при подозрении на воспаление тканей почек

При циститах (воспалении мочевого пузыря), конечно чаще рассматривают более мягкие средства, но в любом случае возбудителем, что цистита, что пиелонефрита обычно является кишечная палочка

Ципрофлоксацин успешно действует и на нее

Отмену препарата обычно проводить не нужно, главное, чтобы на 3 сутки приема проводилась оценка его работы

Важным критерием считают на 3 сутки - снижение температуры, чтобы она не повышалась более 37,5С, улучшение общего самочувствия и мочеиспускания

То, что вы провели УЗИ мочевыводящих путей - обычно очень важно, потому как исключается наличие препятствий оттоку мочи и другие проблемы🙏🏼

Обращает внимание повышение лейкоцитов и в цервикальном канале, нередко воспалительные процессы с половых путей распространяются и на уретру, мочевой пузырь, так как у женщин близко расположены

Если антибиотик работает хорошо по оценке на 3 день, то его продолжают до полного курса, как правило это 7-10 дней с контрольным общим анализом мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, все поняла

Принятый ответ

Рада, если удалось помочь, скорейшего вам выздоровления!

Здравствуйте

учитывая температуру до 38,5, боли в животе и спине, болезненное мочеиспусканиеможно предположить инфекцию мочевыводящих путей, в том числе острый пиелонефрит (воспаление почек)

По результатам анализа мочи отмечается повышение лейкоцитов до 125, положительные нитриты, большое количество бактерий ++++, что характерно для бактериальной инфекции мочевыводящих путей

По результатам общего анализа крови повышение нейтрофилов до 73,6%, снижение лимфоцитов до 14,2%, повышение соэ до 29

Подобные изменения могут встречаться при бактериальных инфекциях и воспалительных процессах

По узи почек отмечаются признаки опущения правой почки
При этом отсутствие выраженных изменений на УЗИ не исключает острый пиелонефрит

В подобной ситуации обычно рекомендуют
Вызвать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации или обращение в приемное отделение больницы
сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Осмотр уролога
Учитывая подобные симптомы могут назначить сразу антибиотик, но это не исключает необходимость осмотра врача очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Не за что , если вдруг есть вопросы , то пишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как вообще эту инфекция появляется, откуда она берется?

Иногда встречаются и вирусные инфекции передающиеся воздушно-капельным путем , которы могут протекать с нарушениями жкт

Иногда элементарно можно тронуть что либо , например дверь на которой была какая либо инфекция и случайно что то поесть не помытыми руками

Или употребление зараженной пищи , воды

Контакт с больным

Часто люди даже не могут точно предположить чем и где заразились

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.