СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок стал меньше кушать. 2 месяца 23 дня. Интервалы в еде 4-5часов.

Дочь 2 месяца и 23 дня. С рождения ив. С 17 числа заболела, сопли. Приезжали педиатры слушали. Все хорошо горло чистое, легкие тоже. Проставили 5 дней виферон. 3 дня финистил и 3 дня вечером перед сном капли Називин. Перед каждым кормлением отсасывала аспиратором. Кушала 8 раз в день по 80-90мл. (Ночью не отсасывала) Спустя 2 недели начала кашлять, поехали платно. Послушали сказали хрипы есть. Бронхит 0 (так как прям небольшие), про писала вибромассаж (класть на фитбол и стучать по спинке) плюс так же капать и отсасывать каждое кормление. Её начало рвать фонтаном раз в день. То пока поднимаю, то пока просто отвернулась. С соплями ситуация не улучшалась. Днём вроде лучше, но отек и по задней стенке так и ходили. Предположила что аспиратор делает только хуже. Убрала полностью стала только капать линаква когда начинает сопеть. Чтобы увлажнить. Стало лучше, но отек еще остался, особенно ночью, и немного сопли по задней стенке все ровно ходят. Проблема стала с кормлениями. То сократили некоторые до 60мл. Плюс этот фонтан ужас просто. Последние 4 дня интервалы в еде стали еще больше. 4-5 часов и между кормлениями порция может быть 30мл. Еще как то ест по ночам (это 2-3 кормления по 80-90мл) После пробуждения вот сегодня например не ела 4 часа, потом кое как ее накормила 25мл и сейчас уже опять не ест 3 часа. Если начать предлагать, орет дурниной. Плюс на руках плохо ест днём опять же, только если положить её на кровать, может 30-60мл съесть. В суточной норме раньше ела 700-750мл Сейчас кое как 500мл Вес неделю назад был 6600кг Что делать? Почему так плохо ест? Куда бежать и что проверять? Или это нормально? Про бутылочки сразу скажу есть авент с разными потоками, не берет Тайтсид тоже мимо Дешевая какая то тоже не подошла Сейчас на бибс медленный поток(но он у них сильный достаточно) Смесь нутрилак премиум с рождения

27 лет
4 часа назад·Просмотров: 46·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!

Очень понимаю Ваше беспокойство, и с учётом предоставленной информации, вероятнее всего ребёнок переносит острую респираторную инфекцию, причём повторную. Поэтому не исключено, что снижение аппетита вызвано интоксикацией на фоне ОРВИ. Также снижение аппетита может быть связано с неприятными ощущениями из-за стекания соплей по задней стенке глотки, а также заложенностью носа и отёком, что нарушает сосание у малыша. Поэтому в подобных случаях рекомендуется использование сосудосуживающих капель по возрасту, если ранее не использовали. В 2 месяца допустимо использование капель Називин сенсетив 0.01% не более 3-5 дней, чтобы не вызвать привыкание. Также рекомендуется продолжить увлажнение носа вот на солевыми растворами запятая и всё-таки важно убирать слизь и остатки раствора аспиратором, маловероятно что он делает хуже в подобной ситуации.

Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче.

Сейчас организм ребёнка настроен на то, чтобы справиться с симптомами вирусной инфекции, ему буквально некогда переваривать большое количество пищи. Поэтому не рекомендуется насильно кормить ребёнка, аппетит восстанавливается самостоятельно после нормализации состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В самом носике уже нет соплей, Они там по задней стенке, я пару раз пробовала отсасывать. Но поняла что ничего нет, там выходит прям чуть-чуть, я только больше травмирую слизистую.

А получается как кормить тогда? Ждать пока проголодается? Сколько часов будет критическим например? Потому что после 4х часов я уже на измене. Дробно кормить не получается, она чаще но меньше не просит. Выплевывает бутылочку. Аж до рвотного рефлекса.

И получается фонтан мог быть из за того что у нее просто в данном состоянии не может перевариваться старая порция еды?

Да, рвота фонтаном могла быть рефлекторной на фоне переполненного желудка.
Максимальный интервал кормления в этом возрасте обычно 5-6 часов, не больше. Можно предлагать еду, например через 5 часов, главное, чтобы не выработалось негативного отклика на бутылку, поэтому тут важна мягкость. Так же важно исключить отвлекающие моменты во время еды, то есть кормление в тишине и с приглушенным светом, возможно вокруг снов (на сон и на пробуждение) чтобы ребенка ничего не отвлекало

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я вот два раза успешно покормила по 70мл во сне, она уснула. Я аккуратно взяла с кроватки и покормила. Это допускается?


И еще вопрос можно ли гулять? Не навредит ей? Учитывая сколько болеет

И купать

Да да, так очень даже допускается, отличный вариант! Потому что в таком возрасте отказ от еды может быть связан еще и с внешними раздражителями, ребенок растет, ему интересно, есть некогда. А тут еще и заболевание. Поэтому кормление вокруг снов выручает во многих ситуациях.
Гулять и купаться можно и нужно при общем хорошем самочувствии. Купание так же ежедневно, 2 раза в неделю с средством для купания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А потом оно само собой устаканится и порция увеличится? Она просто перестанет наедаться да?

Конечно, со временем все придет в норму, порции увеличатся, но по временным рамкам сориентировать невозможно, все дети индивидуальны, обычно это происходит от 2 до 4 недель максимум.
За вес сейчас не переживайте, пожалуйста, ребенок доберет свое в моменты полного здоровья

Здравствуйте! На фоне вирусных инфекций нередко может отмечаться снижение аппетита, так как ребёнку нужны силы на восстановление организма, которые он тратил на борьбу с инфекцией.

Если отмечается обильные срыгивания, и оно учащаются, может быть рекомендовано выполнить узи желудка.

В таких ситуациях можно кормить дробно, маленьким объемом, но чаще

Спать укладывать на руках или в кроватке с приподнятым головным концом, а подкладывать под матрасик полотенце, чтобы слизь не раздражала по задней стенке.

Продолжать капать в носик физ раствор или аквамарис,

И проводить перкуторный массаж - это было назначено правильно, основное лечение и мера для откашливания.

Аппетит будет восстанавливаться постепенно, главное в таких ситуациях не заставлять есть, иначе сформируется негативная реакция на бутылочку.

Красные флаги - если ребёнок не ест в течение суток, не писает 6 часов и более - это показание для госпитализации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как кормить дробно? Если она не берет, аж до рвотного рефлекса.

Или просто ждать пока проголодается и сама прям попросит? А сколько это по времени? Например прям не более скольки часов ждать?

А она могла срыгивать фонтаном, потому что вот у нее было сил переваривать старую полную порцию?

Срыгивания не могут быть из-за этого, процессы пищеварения происходят как обычно. Это может быть патологией, и тогда оценивается узи, либо функциональное расстройство работы жкт на фоне инфекции.

Более 4 часов не ждать, пробовать кормить из не сосательных предметов, через шприц, например

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А расстройство кто может оценить или подтвердить и как лечить?
УЗИ в 2 месяца все было хорошо

Узи желудка смотрят отдельно, не на общем узи

Функциональное расстройство проходит самостоятельно после перенесенных инфекций.

Если срыгивания нарастают, то исключается патология

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще раньше не срыгивала(очень редко чуть чуть). А фонтаны появились именно вот в период болезни, первые недели там 1 раз или 2 было. И вот когда меньше есть стала, увеличились. То каждый день прям. Сейчас 2 дня спокойно было, потом 1 раз, и сейчас уже 2 дня опять спокойно. Но говорю она и ест сильно меньше

Как уже говорила, именно болезнь может вызвать такие временные расстройства жкт. Но при сохранении жалоб в динамике показано обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.