МРТ расширение заключения

Мария КрасноваВчера в 10:44

4.2

Нейрохирург

3 307 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ ГМ данных за опухоль, очаги ишемии, патологию сосудов мозга не выявлено. Описан единичный очаг глиоза. Очаги глиоза возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления. Такой очаг не вызывает симптоматику и не требует лечения.
Желудочки не расширены, отток ликвора не нарушен.
Описываются нормальные структуры мозга и врожденные особенности строения сосудов мозга без патологических изменений.

По даны МРТ ШОП выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протирании дисков без воздействия на нервные структуры.

Т.о патологии мозга, сосудов мозга и ШОП, требующей лечения не выявляется.

Скорее всего жалобы вызваны мышечно-тоническим синдромом мышц шеи ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), достаточно часто может вызывать головную боль ( цервикогенная боль), заложенность уха, шум в ушах.

Обычно рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол; мторелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером.
Возможен легкий массаж мышц шеи без болевого компонента, ЛФК для укрепления мышц шеи и как профилактика увеличения протрузий в размерах и появления новых.

Виктория КачановаВчера в 11:08

3.1

Невролог, Психотерапевт

562 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам МРТ опасных структурных изменений головного мозга и сосудов не выявлено. Наиболее вероятная причина тяжести справа и боли в затылке связана с мышцами и суставами шейного отдела позвоночника. На МРТ шеи описаны признаки спондилоартроза и небольшие протрузии дисков C4–C7. При напряжении шейных мышц боль может распространяться на одну половину головы, усиливаться после неудобного положения шеи. Кратковременные боли, которые ощущаются как «дёргает», позволяют также предположить раздражение затылочного нерва. При этом протрузии небольшие, спинной мозг и нервные корешки не сдавлены. Ощущение заложенности уха не обязательно связано с позвоночником. При нормальном осмотре ЛОР-врача его причиной может быть нарушение работы слуховой трубы или напряжение жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. На МРТ мозга обнаружен единичный крошечный очаг глиоза 2,5 мм. Это след ранее возникшего неспецифического изменения ткани, а не опухоль и, вероятнее всего, не причина боли. Особенность строения Виллизиева круга является вариантом развития сосудов, опасного сужения артерий и аневризм нет. Рекомендую очный осмотр невролога с оценкой мышц шеи, затылочных нервов и движений головы. Если заложенность уха сохраняется, полезны тимпанометрия и проверка слуха. В подобных случаях обычно помогают лечебная гимнастика для шеи, коррекция нагрузки и работа с мышечным напряжением.

Алена ПонаринаВчера в 11:09

5.0

Невролог

33 119 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам диагностики острой патологии нет, сосудистые очаги чаще всего врожденные или возникли на фоне скачков артериального давления, метаболических нарушений, травм
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Маргарита РетинскаяВчера в 11:10

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

12 257 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ головного мозга очаг глиоза это рубчик, участок погибшей ткани, мог образоваться в результате скачков АД, при рождении, травме головы. Не опасен, лечение не требуется, по сути, как шрам на коже. По сосудам вариант нормы. По МРТ шейного отдела позвоночника описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника. По описанию нельзя исключить мышечно-тонический синдром, поэтому ощущение тяжести и чувство заложенности уха, при отсутствии лор патологии. Скажите, если пощупать мышцы шеи, есть ли уплотнение, болезненность? Не применяли ли ранее миорелаксант, например, сирдалуд, мидокалм?