СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Про прикорм

Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев. Раньше отказывался от еды, рот не открывал, только сейчас начал интересоваться пищей. У нас железодефицитная анемия (лечение с перерывом из-за кишечной инфекции(были прожилки крови в Кале и был жидкий стул), лежали в больнице 24–28 сентября). С 7 месяцев — парапроктит, перенесли 4 курса антибиотиков (июль–август, вскрывали парапроктит и врач назначал антибиотик, как оказалось потом что можно было и без него…..). Сейчас принимаем витамин D, Баксет Baby и Феромальт, основа питания — грудное вскармливание. Подскажите, пожалуйста: 1. С каких продуктов начать прикорм с учетом анемии и ЖКТ после антибиотиков? 2. Можно ли давать сразу и пюре, и кусочки, и все на пробу? Ребенок держит еду во рту, облизывает, но выплевывает — не понимаю, глотает ли вообще. 3. Придерживаться ли классической схемы (овощи → каши → мясо) или можно давать все подряд? 4. Как сочетать прикорм с препаратами железа для лучшего усвоения? И ещё, я даю железо с утра, это верно? Прикрепляю анализы железа месячной давности, свежих пока нет.

31 год
Вчера в 13:43·Просмотров: 30·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Вероника , добрый день

По результатам анализа ферритин снижен, уровень гемоглобина по нижней границе нормы от 95 г/л, в идеале даже , чтобы в возрасте 10-12 месяцев был от 100 г/л

Поэтому прием ферромальта оправдан в подобных случаях

Давать железо можно и утром и вечером , главное разграничить с молочными продуктами хотя бы на 2 часа

Вводить можно сразу как пюре , так и кусочки ( в безопасной подаче , размер не более 0,5х0,5) кусочки должны легко растираться между пальцами

Начинать можно с любого продукта , особенно в возрасте старше 6 месяцев , хоть с кашне , хоть с мяса , в идеале , по современным представлениям придерживаться принципов самоприкорма, не запрещать малышу играть с едой , щупать, трогатьь, размазывать , класть в ротик и выплевывать , это тоже этапы сенсорной интеграции и знакомства с новыми вкусами и текстурами

Для повышения пищевого интереса рекомендуется садиться напротив ребёнка и тоже при нем есть

Добрый день.
По такому анализу крови обычно принято говорить о железодефицитной анемии: гемоглобин 95, снижены эритроцитарные индексы. В таких ситуациях прикорм действительно желательно строить с акцентом на продукты, содержащие железо.
1. Начинать можно не только с овощей. В 10 месяцев на фоне анемии логично достаточно быстро вводить мясо: индейку, кролика, говядину, затем другие виды мяса. Параллельно можно давать каши, особенно гречневую, овсяную, овощи и фрукты. Строгой последовательности придерживаться не требуется. После перенесённой кишечной инфекции, если стул уже восстановился, специальной щадящей диеты обычно не нужно.
2. Пюре и мягкие кусочки можно сочетать. Например, часть еды предлагать с ложки, а рядом давать мягкий кусочек, который ребёнок может взять рукой. То, что сейчас облизывает, держит во рту и выплёвывает, на этапе знакомства с текстурами встречается часто. Задача не заставлять проглатывать, а регулярно давать возможность пробовать. Кусочки должны быть мягкими и безопасными по форме, чтобы ребёнок мог размять их дёснами.
3. Давать всё подряд за один день тоже не нужно. Новые продукты можно вводить постепенно, но не обязательно неделю есть один кабачок. В этом возрасте рацион уже можно расширять достаточно быстро: мясо, каши, овощи, фрукты, затем яйцо, кисломолочные продукты и другие продукты по возрасту. Аллергены лучше вводить по одному, чтобы при реакции было понятно, на что она возникла.
4. Железо утром давать можно, принципиального значения именно утреннее время не имеет. Для лучшего усвоения обычно стараются давать препарат отдельно от молочных продуктов и продуктов с большим количеством кальция, желательно с интервалом около 1–2 часов. Можно сочетать с продуктом, содержащим витамин C, например фруктовым или овощным пюре. Если натощак железо вызывает дискомфорт, допустимо дать вместе с небольшим количеством еды.
Грудное вскармливание можно сохранять, но при железодефицитной анемии после 6 месяцев грудное молоко уже не может быть основным источником железа, поэтому мясной прикорм здесь особенно важен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.