При полипэктомии кишечника не смогли извлечь большой полип,на длинной ножке до 3 см длиной,верхушка до 3-4 см протяженностью.
Делалала колоноскопию 03.09.26г,были обнаружены 2 больших полипа ,взяли гистологию и сказали обратиться в специализированный центр для их удаления,что я и сделала. При полипэктомии нашли только один большой полип и удалили его,но врачь не смог его достать. Я очень переживаю теперь,что нет возможности сделать гистологию,вдруг там рак и почему обнаружен только один полип,а где же второй? Не знаю что делать теперь,как действовать дальше,может можно что то предпринять что бы определить злокачественный был полип или нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению установить природу данного полипа без гистологии невозможно.
По поводу второго полипа: если при проведении колоноскопии было обнаружено два полипа, а входе операции только один, то рекомендуется проведение повторной колоноскопии после заживления процесса в рамках дообследования.
Далее тактика будет определяться по результатам повторной колоноскопии.
Но, если при повторной колоноскопии ничего обнаружено не будет, то контроль проводится через год, для оценки радикальности проведённого оперативного лечения.
Александра спасибо большое за ответ. У меня прикреплены фото полипа которого удалили,по фото не льзя определить злокачественный он или нет?
К сожалению это невозможно сделать, только гистологически.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фотографии достоверно определить, был ли удаленный полип злокачественным, нельзя. для этого нужна именно гистология. Только по гистологии можно сказать. внешне может быть он и ничего, а внутри могут быть клеточки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
По фотографиям нельзя достоверно оценить природу данного полипа. Ярких признаков озлокачествеления на нем нет. Но при выполнении гистологического исследования могут быть выявлены клетки рака или дисплазии, которые не видны глазу.
Для контрольной оценки второго полипа рекомендуется повторно выполнить колоноскопию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очень необычная ситуация
Крайне редко бывают такие расхождения
В подобных случаях либо полипа не было исходно (что представляется крайне маловероятным), либо его не заметили по какой-то причине во второй раз
И нет никаких других путей понять истину кроме получения второго мнения и выполнения плановой колоноскопии повторно
Диагноз можно установить только гистологически
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единственный способ достоверно определить природу полипа - это гистологическое исследование.
Если полип был утерян, установить характер изменений в нём уже не представляется возможным.
И в таких ситуациях рекомендуется только динамическое наблюдение.
После заживления, через 2-3 месяца, можно повторить обследование в специализированном учреждении, где у специалистов есть достаточный опыт в эндоскопических исследованиях, чтобы тщательно исследовать все отделы кишечника. Возможно, есть смысл пройти обследование в онкологическом диспансере.
Если никаких находок не будет, следующий контроль через полгода-год.
Визуально на поверхности полипа нет явных настораживающих признаков, например, налёта, изъявления. Это в пользу доброкачественности. Но только по внешним признакам мы не можем однозначно установить диагноз.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Есть ли какие-то жалобы? Если сдавали анализ крови, какой уровень гемоглобина, нет ли анемии? Анализ кала на скрытую кровь?
Юлиия добрый день! Если полип был злокачественным ,будет ли видно в кишечнике что то ,после повторной колоноскопии через 6 месяцев?
Да,гипотетически, если полип злокачественный, на месте рубца после удаления полипа через полгода может вновь обнаружиться образование .
А ещё есть вероятность, что полип удалили полностью, и в таком случае на месте удаления ничего не будет.
Понимаю,что Вы в растерянности. Такие ситуации случаются . С высокой вероятностью ситуация разрешится благополучно.
Юлия, а если это все таки был злокачественный полип,я об этом узнаю уже когда пойдут метастазы в кишечнике? Ситуация меня не отпускает,не о чем думать не могу больше.
Нет. Контрольная колоноскопия назначена именно с целью своевременно выявить рецидив (повторный рост образования в том же месте) . То есть если полип злокачественный, процесс сначала развивается локально. Спустя время опухоль даёт метастазы в лимфатические узлы . И это всё равно местнораспространённый процесс , который поддаётся радикальному лечению.
Зная о том, что ранее был выявлен полип неопределённой степени злокачественности, практически невозможно "запустить"опухолевый процесс при условии своевременного контрольного обследования.
Юлия спасибо большое за подробные ответы.
Рада помочь
Здоровья Вам!
Юлия,извините,но уменя еще один вопрос . На первой колоноскопии у меня брали биопсию,она доброкачественная,я ее тоже прикрепляла.Брали с шляпки,это может говорить о том,что он доброкачественный был или все равно для полной картины нужно было делать гистологию полипа полностью?
Да, я изучила все документы.
Доброкачественный результат гистологического исследования с высокой вероятностью указывает на то, что полип был доброкачественный.
Но для качественного достоверного исследования нужно оценить всю ткань полипа, поскольку небольшие очажки злокачественной опухоли могут располагаться в других его участках.
То есть для полной картины нужно делать гистологию полипа полностью.
Понятно. Спасибо большое.
Обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20239 ответов
- 19 Августа 20237 ответов
- 17 Мая 20234 ответа
- 26 Апреля 202316 ответов
- 30 Марта 202328 ответов
- 10 Октября 20224 ответа
- 30 Августа 20226 ответов
- 31 Марта 20229 ответов
- 15 Декабря 20214 ответа
- 2 Апреля 202116 ответов