Здравствуйте. Меня беспокоят постоянные болевые трещины на пальцах и ладонях рук, особенно на ладони правой руки. Кожа на ладони левой руки здорова.
Здравствуйте. Меня беспокоят постоянные болевые трещины на пальцах обеих рук и на внутренней поверхности ладони правой руки . На ней кожа смотрится гиперсухой, хотя на ладони левой руки кожа смотрится здоровой. Летом проблема гораздо меньше беспокоит , но всё равно не пропадает полностью, периодически трескаются пальцы. Заметил , что так влияет на них вода , даже если просто мыть руки без мыла. На вахте вообще техническая вода. Мороз , похолодание , пыль тоже имеют плохое влияние на мои руки : кожа сохнет , трескаются руки. Постоянно пользуюсь увлажняющими кремами , но облегчение только временное. Гормональными кремами тоже пользовался , но осторожно, опасаясь того , что крем может попасть не трещину. Вообще , наверно же нельзя , чтобы гормональный крем попадал на открытую трещину ? Пользовался гормональными кремами Акридерм ск, Акридерм, экзобета, дермовейт , но отказался от их использования , потому что не было эффективного лечения. У меня есть хроническое заболевание - это хронический гломерулонефрит, возможно, это тоже имеет какое то значение. У моей мамы тоже раньше в детстве трескались пальцы, спасалась глицерином , мне не помог он. У родной сестры тоже схожие проблемы с руками , но ей вроде помогает крем для вымени коров, но мне он тоже не помог. Был небольшой период , примерно 4-5 дней зимой , когда я начал принимать витамины АЕвит и пользовался каким то гормональным кремом и у меня произошло чудо - все трещины пропали, но потом снова они вернулись и такое лечение уже не помогало. Складывается впечатление , что с каждым годом такое состояние кожи моих рук усугубляется. Как мне выяснить истинную причину таких трещин и можно ли навсегда от них избавится , или значительно улучшить состояние рук ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
В таких случаях обычно рекомендуют:
При зуде антигистаминные препараты (такие как Блогир-3 или Дезал) по 1 т 1 р в день 10 дней и более
Противовоспалительные препараты (такие как крем Адвантан или Комфодерм) 2 раза в день на 7-14 дней
Эмоленты (Атопик, Липобейз, Лярош) 2-4 раза в день, в течение дня, длительно.
На ночь мазь Радевит актив на 14 дней и более
Зуда нет , если только не начну сам чесать, тогда он появляется.
В качестве антигистамина Цитрин можно использовать ?
Да, Цетрин можно
Гормональные крема как правильно применять ? Можно ли их наносить на открытые трещины ?
Трещины ,как видите , у меня везде на правой ладони и пальцах обеих рук.
Наносить тонким слоем
На трещины можно, ничего страшного
У меня есть Дермовейт , можно ли его использовать , вместо кремов , которые вы прописали ?
Можно, но лучше перечисленные выше
Хорошо , спасибо 🤝👍
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. По фото можно предположить о наличии экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( у мамы и у сестры тоже есть сухость ), контакт с бытовой химией, одеждой
Обычно при подобной клинической картине рекомендуют применени тетрадерм 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 6-8 р в день на постоянной основе . Перед выходом на улицу , наносить cicaplast mains от ля рош позэ , или крем Морозко . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
С бытовой химией работаю в перчатках ,посуду тоже мою в перчатках. Руки мою жидким гипоаллергенным мылом.
Можно ли гормональный крем наносить на открытые трещины , которые у меня есть ?
Можно ли излечится от такой экземы навсегда ?
Для рук мало убирайте , Оьычно рекомендуют гели для душа либо масло для купания ( Атопик, липобейз) крема да можно на трещины , скорее заживут .
Что касаемо излечимости не могу дать 💯 % гарантию. Ищите фактор, триггер от чего так высыпает сильно и можно уйти в длительную ремиссию . А сама экзема считается поломкой на уровне генов
Добрый день .
Как найти этот триггер ? К какому специалисту обратиться ?
Мучаюсь давно этой проблемой и при чем именно на правой кисти проблема гораздо более выражена , чем на левой
Может на работе с чем связано . Правая рука больше подверженна трению , что-то делаете .
К сожалению такого специалиста нет . Убирать триггеры только методом проб
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные и представленные симптомы наиболее характерны для экземы.
Обычно ухудшение связывают со смена времен года, осенне-зимний период, когда идет повышения сухость кожи и раздражительность, контакт с раздражителем, в вашем случае также играет роль наследственный фактор.
В таких случаях рекомендуют поиск триггеров, провоцирующих состояние и снижение контакта с ними; для снятия симптомов требуется использование мазей/кремов с ГКС, увлажнение кожи эмолентами с гипоаллергенным составом.
Наружно: вскрывшиеся пузыри, ранки обрабатывать анилиновым красителем 2 р. в день (фукорцин, бриллиантовый зелёный).
Акридерм ГК 2 р. в день на 14 дней в период обострений. С постепенным снижением кратности использования 1 р в день неделю, затем 2-3 раз в неделю и перейти до 1 раза в неделю до полной отмены.
После каждого мытья рук и в течении дня 2-3 использовать эмоленты: Липобейз, Афлокрем, Bioderma atoderm, La Roshe Lipicar, Topicream, Libre derm cerafavite
Для снятия зуда антигистаминные препараты, например дезлоратадин 1 таб. 1 р./день 10 дней.
Исключить контакт с моющими средствами, длительное мытье рук, растирание поврежденных участков; использовать гипоаллергенные предметы в быту.
Для работы использовать х/б перчатки и после уже резиновые. На холоде так же защищать руки, утеплять, стараться избегать переохлаждений.
Консультация и очный осмотр врача, если наружное лечение не дает должных результатов или происходит ухудшение состояния.
Хорошо , всё учту , спасибо 🙏🤝
Принятый ответ
Здравствуйте. Контакт с бытовой химией вплоть до мытья посуды в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя.
В таких случаях обычно рекомендуют хорошую схему для трещин:
Но перед ней в идеале сдать бак посев с кожи на п/грибы.
Если нет возможности,то следующее:
Дома устраивайте себе «море». Купите морскую соль и делайте ванночку 1-2 р в неделю . Не концентрированные. 15 мин. Потом ополаскивайте водой.
Крем акридерм Гк или тридерм 2 р в день 10 -14дней-это гормональный крем. Нет ничего страшного,что он попадет в трещины! Там наоборот дополнительно антибиотик. Будет быстрее убирать трещины.
Декспантенол 5-10% 2 р в день 2 мес
На трещины можно наносить эплан 2 р в день 10 дней
После окончания 1 пункта наносить радевит крем 2 р в день месяц
После окончания Декспантенол крем с мочевиной 10 % на постоянной основе.
Разница между нанесением всех кремов в 1 час.
Так же записаться бы Вам на личный осмотр к дерматологу. Учитывая семейный анамнез-нужно исключить псориаз.
Будьте здоровы!
Хорошо , всё учту , спасибо 🙏👍
Принятый ответ
Сергей, добрый день !
По фото такие высыпания сходны с экземой
Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.
Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов
- исключить очаги хронических инфекций - могут провоцировать и обострять состояния (больные зубы, горло, воспалительные изменения по другим органами и системам). Требуемый план обследования должен составить врач после очного осмотра.
По лечению согласно официальным инструкциям к препаратам обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка (или бесцветный Фукорсепт/ Каламин) - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления
2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)
Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.
Спасибо , подробно и по пунктам 👍🤝
Успеха в лечении!
У Вас всё получится!
Спасибо вам 🙏🤝
Подскажите пожалуйста , при такой экземе есть смысл пропить витамины , например, АЕвит ?
Витамины на течение заболевания никак не влияют, но могут поддержать иммунитет при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 5 ответов
- 7 Августа 11 ответов
- 25 Мая 20 ответов
- 19 Апреля 6 ответов
- 13 Февраля 22 ответа
- 1 Августа 202513 ответов
- 24 Марта 20256 ответов
- 25 Февраля 20258 ответов
- 4 Сентября 202412 ответов
- 9 Июля 202414 ответов