Сдала кровь биохимию, гормоны щитовидной железы, ферритин, прилагаю Уровень глюкозы и ферритина низкий, какая может быть причина

Афсана Алиева13 Октября

5.0

Терапевт

27 989 консультаций

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина , в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Глюкоза снижена не критично, возможно вы просто сделали длительный перерыв между последним приемом пищи и сдачей анализов?

Гюльнара Гаджиева13 Октября

3.0

Терапевт

2 436 консультаций

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●Снижение ферритина.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
Мясо кушаете достаточно?
Сдавали общий анализ крови?
●Снижение глюкозы.
Гипогликемия может быть при малом количестве углеводов в рационе,а также при физической активности накануне.

Дарья Поротникова13 Октября

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

5 117 консультаций

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!

Снижение глюкозы, если нет установленных заболеваний углеводного обмена и не принимаются лекарственные средства обычно связано с особенностями питания - недостаточным употреблением углеводов накануне

Подобные уровни гормонов щитовидной железы обычно указывают на ее адекватную работу ✅

Целевым уровнем ферритина согласно клиническим рекомендациям считают более 40-60, независимо от веса

Чтобы понимать скрытый это дефицит или анемия - дополнительно еще оценивают уровень гемоглобина, эритроцитов

Скажите, есть ли какие то жалобы? Слабость, головокружения, обмороки? Как питаетесь?

Анастасия Луковкина13 Октября

5.0

Терапевт

917 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами:
1) низкий ферритин - в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков). Также причиной могут быть обильная менструация
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?
2) низкая глюкоза - в вашем случае показатель не критичный. Такое может быть при длительном голодании. Можно пересдать глюкозу и оценить в динамике через месяц

Наталья Тимофеева13 Октября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 510 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение глюкозы может быть связано с длительным голоданием перед сдачей крови.
Ферритин низкий, указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.