Пять дней поднималась температура 38,5 озноб, ломота, головная боль. Появилась сыпь ( лицо, шея, живот , спина)

Маргарита Подгорная15 Октября

4.9

Терапевт

11 877 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При кори сыпь начинается с лица и распространяется вниз. Но, однозначно, без очного осмотра сложно ответить.

Так же это может быть реакция на тамифлю. Это редкий побочный эффект препарата, согласно инструкции.

Появление тошноты, рвоты тоже может быть связано с тамифлю. Это является реакций организма на препарат.

Учитывая характер заболевания рекомендуют посетить инфекциониста и сдать общий анализ крови, СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Для уменьшения зуда рекомендуют принять антигистаминный препарат, например, зиртек или зодак

Ксения Югова15 Октября

5.0

Терапевт

3 070 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию и фото это мало похоже на классическую аллергическую реакцию на Тамифлю, хотя полностью исключить лекарственный генез нельзя особенно учитывая эпизод с рвотой

Такая сыпь на лице, шее, животе, спине на 6-й день болезни после 5 дней высокой температуры больше всего напоминает вирусную экзантему то есть сыпь вызванную самой вирусной инфекцией. Это может быть корь, краснуха, энтеровирус или другая ОРВИ с сыпью

Тамифлю сейчас уже неактуален. Противовирусные препараты эффективны только в первые 48 часов. Учитывая что вы его плохо перенесли и сыпь могла быть спровоцирована им, приём Тамифлю нужно прекратить!

Если это корь или другая вирусная инфекция то сейчас вы заразны. Ограничьте контакты с людьми особенно с детьми, беременными и пожилыми!

Оптимально вызвать врача на дом. Врач должен посмотреть сыпь вживую, оценить состояние слизистых, лимфоузлов и дыхания

В идеале сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой это поможет понять есть ли присоединение бактериальной инфекции тогда могут понадобиться антибиотики или это чисто вирусная история

Сейчас лучше не принимать ничего лишнего кроме антигистаминных препаратов например Цетиризин, Лоратадин или что-то из этой группы, они помогут снять зуд и немного уменьшат высыпания

Обильное питьё обязательно, особенно если была рвота и температура. Жаропонижающие Нурофен/Парацетамол только если температура снова поднимется выше 38–38,5

Юлия Перфилова15 Октября

5.0

Терапевт

23 674 консультации

Здравствуйте!

Корь в подобной ситуации маловероятна, тк при кори перед появлением сыпи на слизистой щек возникают белесые пятна , сохраняется температура , возникает конъюнктивит, слезотечение , светобоязнь.

Появление сыпи в момент нормализации температуры более типично для вирусных экзантем

Тошнота и рвота после приема Тамифлю - это очень частый побочный эффект препарата, Осельтамивир влияет на ЖКТ раздражением рецепторов

Аллергия на принятые Нурофен и Парацетамол также возможна

В подобных случаях Осельтамивир обычно прекращается, тк на шестой день болезни он не оказывает противовирусного эффекта

Для устранения зуда , воспаления кожи могут рекомендовать антигистаминные препараты , как , например, Зодак 10 мг один раз в сутки

Для облегчения зуда на коже могут рекомендовать Каламин 2-3 раза в сутки

Дополнительно могут рекомендовать оценить общий анализ крови + С - реактивный белок, чтобы исключить бактериальную флору

Дополнительно могут рекомендовать избегать горячего душа , трения мочалкой

Нет ли подобных высыпаний на ладонях, подошвах , слизистых оболочках рта и половых органов? Ветрянкой болели в детстве ?

Петр Ляшенко15 Октября

4.5

Инфекционист

22 580 консультаций

Здравствуйте , Ольга! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови,ПЦР мазок на грипп и ковид 19, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.