СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слизь зеленая и примеси крови в стуле малыша 4 месяца

Здравствуйте! Малышу 4 месяца , вес 8500. С рождения на ГВ , но в первый месяц жизни чуть докармливала смесью. С 2-3 недель жизни мучал едкий , жидкий , кислый стул со слизью, раздражал попу. Сдавали кал на углеводы , значение было 135. Сказали лактозная недостаточность, давала колиф - не помог. Лактозар давала максимум для 3-4, так как заметила , что после него он беспокойный и капризный. Сейчас попа чуть раздражена , но не разъело как в прошлый раз. Стул то более иль менее хороший , то жидкий как вода и пенистый. Пару дней назад был хороший , кашицеобразный , горчичного цвета. Сегодня сходила только за одно утро раза 3. Очень жидко и зеленого цвета. И вот на памперсе (фото прикреплю) - такая желейная , резиновая слизь и кровь. Если я правильно понимаю, то возможна трещина? кровь не застывшая , не черная при этом ребенок ведет себя как обычно, не вялый.

22 года
7 часов назад·Просмотров: 111·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алина, здравствуйте

Да, по фото кровь алого цвета. вероятнее всего от частого и водянистого стула могла произойти микротравматизация анального кольца, слизистая прямой кишки крайне нежная

Если стул очень водянистый , как на фото. пенится и раздражает кожу, то можно рассмотреть ферменты, например, изикол бэби или бэби док лактаза, стул через неделю регулярного приема должен стать менее водянистым, как кашка или сметанообразный

На раздраженную кожу в подобных случаях рекомендуется наносить барьерные средства после каждого акта дефекации щедрым слоем, лучше выбирать с цинком, например, деситин или судокрем

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

Добрый вечер! Спасибо !
Мажу всегда судокремом. Я правильно понимаю , что если кровь не черная , то желудочное кровотечение можно исключить ?
Попробую ферменты , спасибо !
Я уж думала раз не дал эффект колиф и лактозар будто не работает , переходить на безлактозную смесь. Бредовая затея?
И еще были у гастроэнтеролога, она сказала , что у нас из всего этого может вытекать абкм. Но симптомов у нас таких нет , никакой сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

и не подскажите, пожалуйста, почему слизь зеленого цвета ? и сам стул
может ли быть инфекция ?

По описанию и внешнему виду больше всего данных именно за течение лактазной недостаточности

при АБКМ - основной симптом - э топрожилки крови на регулярной основе в виде маленьких мелких тяжей или точек, это отдельное состояние, а транзиторная лактазная недостаточность может протекать сама по себе в силу незрелости собственных ферментных систем. ее наличие не указывает на возможное развитие АБКМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

Примеси крови у нас бывали , но не на регулярной основе ! Крайне редко .. спасибо !

Иногда дозу фермента требуется подбирать индивидуально, ее можно титровать, бывает . что 4 капель колиф не достаточно для конкретного малыша, поэтому пробуется 5-6 капель на кормление, бывает и до 8, но не более 64 капель в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

Давала 5 капель , эффекта ноль .
Лежит еще целая пачка этого колифа (
Лактозар пробовала давать - дня 3-4 давала и эти дни он был капризным , беспокойным . Грешила на лактозар и исключила его

Что касается стула -зеленого цвета - в 4 месяца - это уже нормально, так как микрофлора постепенно нарастает. кишечник заселяется все большим количеством бактерий. отчего и цвет может быть от светло-горчичного до зеленого


При желудочном кровотечении стул по типу кофейной гущи, черного цвета

При алом характере, особенно со слизью, как на фото - обычно возникает от микроповреждения слизистой прямой кишки

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

Благодарю!
Остается давать фермент и ждать чуда ? 😁
и конечно же попку судокремом мазать

Все верно, в подобной ситуации с капельками можно пробовать титровать, при отсутствии эффекта от 5, увеличить до 6-7 или попробовать любой другой из списка, бывает , что в индивидуальном порядке один не подходит, а другой оказывает хороший эффект

Но эффект от фермента в среднем через 5-7 дней, то есть не сразу, а накопительный

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

Очень сильно Вас благодарю!
Буду пробовать 🥰

и еще такой вопрос - педиатр в поликлинике назначила прикорм овощными пюрешками. не стоит ли повременить?
мне кажется , что 4 месяца это слишком мало, планировала в 5.5 вводить + воспален кишечник. Боюсь навредить ребенку

С 4 месяцев вводить прикорм рекомендуется только при очень активном пищевом интересе, когда ребенок прям что называется лезет в тарелку к маме, если такового нет, то спешить с ним не требуется, вполне допустимо начинать после 5-ти месяцев. когда ЖКТ будет более готов к новой пище

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

Спасибо ! Пищевого интереса нет пока от слова совсем ))

Тогда показаний к столь раннему старту нет, еще вполне достаточно времени для ввода , когда младенец будет к этому готов

Здравствуйте! Да, единичное обнаружение крови возможно на фоне микротравматизации слизистой, на фоне жидкого стула.

Если стул будет частый и раздражающий, может быть испробована лактаза беби, например, как фермент.

В случае, если прожилки крови будут повторяться нередко на фоне нормального самочувствия, это уже может указывать на аллергию к белку коровьего молока

В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы,

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Адель
Клиент

Спасибо за ответ!
Подскажите , пожалуйста, можно ли как-то еще проверить наличие абкм?

К сожалению, анализы не информативны в этом возрасте, только диетой при большом количестве прожилок можно исключить диагноз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.