СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий пролактин

Здравствуйте, дочери 19 лет , высокий пролактин обнаружили полтора года назад , списала на стресс и тренировки большие в спорте , на данный момент назначил сдать на пролактин гастроэнтеролог , обратилась с жалобами в ЖКТ , результаты анализа пролактина и макропролактина приложу . Подскажите пожалуйста дальнейшие действия очень переживаю

19 лет
16 Октября ·Просмотров: 129·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.
Данное повышение пролактина незначительное. Данный гормон достаточно капризный и его необходимо сдавать по правилам.
Вы соблюдали правила сдачи?
Подскажите, есть ли нарушения менструального цикла, выделения из грудных желез или отсутствует овуляция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сдавала кровь дочка на 2 день цикла . Есть проблемы с поздним засыпанием , можем вздремнуть к вечеру и пол ночи бодорствовать . Принимает около полутора лет джес плюс по назначение гинеколога . Гинеколог назначил с целью коррекции цикла ( был сбой цикла на фоне приема Акнекктан) сейчас цикл стабильный . Есть проблемы с выпаданием волос , наблюдаемся у трихолога

В подобных случаях прием достинекса нецелесообразен.
Нарушение цикла сна/бодрствования как раз может влиять на пролактин.
Через 3 месяца стоит пересдать пролактин.
Напомню правила сдачи: на 3-5 день цикла.
Исключить все стрессовые ситуации, физическую активность, половой акт, бани и сауны за 5-7 дней. В день сдачи не курить, кофе не пить, желательно посидеть возле кабинета 10-15 минут.
Так же по обследованиям есть латентный дефицит железа, принимаете препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С железом все очень плохо , принимала Сидерал форто по назначению врача но это привело к болям в животе и тошноте собственно она оказалась у гастроэнтеролога с этой проблемой котрый и назначил анализ

Сидерал действительно плохо переносится у пациентов с проблемами ЖКТ, хорошо показал свою эффективность тардиферон

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я фармацевт присмотрюсь к нему , спасибо

Будьте здоровы🌸

Здравствуйте. Уровень пролактина повышен незначительно. Обычно повышение до 1000, не говорит о патологии.
Скажите цикл регулярный?
Нет выделений из сосков?
Перед сдачей анализа соблюдали правила сдачи?

Здравствуйте.
Постарайтесь не переживать.
Пролактин очень «капризный» гормон , может повышаться на фоне стресса (даже от сдачи крови), активной физической нагрузки, после полового акта , на фоне приема некоторых лекарств, на фоне
изменений в молочных железах, после пальпации молочных желез.
В подобных случаях рекомендуют сдать пролактин (мономерный и макропролактин) утром натощак, через 2–3 часа после пробуждения, строго соблюдая правила покоя и исключив стресс. За 1 сутки до анализа исключить сексуальные контакты и любые виды стимуляции или травмирования груди, посещение бани, сауны, прием горячей ванны и другие тепловые процедуры.

Подскажите, регулярный ли цикл ? Есть ли выделения из сосков ?

По предоставленным результатам имеется повышение кальция общего . Информативнее сдавать кальций общий с альбумином . В подобных случаях рекомендуется сдать кровь на кальций общий , альбумин, паратгормон.

Также отмечается дефицит железа. Назначены препараты железа ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте препарат железа принимала но к сожалению видимо он не подошел врач назначала Сидерал форте , у дочери очень чувствительный желудок , на фоне приема железа и началась вся эпопея с болями в животе и тошнотой которая привела к гастроэнтерологу и тот назначил анализ на пролактин

Поняла вас. По поводу пролактина переживать не стоит.
Рекомендуется провести контроль анализов (указанных выше), получить рекомендации по лечению гастроэнтеролога и далее решить вопрос о восполнении дефицита железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо большое

Рада была помочь! Обращайтесь при наличии вопросов

Здравствуйте! Постарайтесь не переживать! Повышение гормона незначительное, имеются какие либо жалобы :выделения из молочных желез, сбой менструального цикла, набор веса ? Перед сдачей пролактина обычно должны быть соблюдены определённые правила, чтобы не исказить результат.

Здравствуйте .
Не переживайте !
Повышение пролактина до 1000 диагностически не значимое.
Что беспокоит по самочувствию ?
Есть ли головные боли ? Регулярный ли менструальный цикл ?
В анализах значимо снижен Ферритин , скажите принимает ли дочь железо ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышена активная фракция пролактина, макропролактин это не объясняет. Обычно в подобных случаях я рекомендую повторить пролактин утром через 2-3 часа после пробуждения, после нормального сна и 20-30 минут спокойного отдыха. Если повышение сохраняется, нужно исключить лекарственные причины и обсудить МРТ гипофиза. Начинать Достинекс до выяснения причины не нужно. Ферритин 9,7 подтверждает дефицит железа. При тошноте можно подобрать меньшую дозу или приём через день, при стойкой непереносимости обсудить внутривенное железо. Кальций слегка повышен, нужно повторить его вместе с альбумином, при подтверждении проверить ПТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, ясно все

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.