Что вас беспокоит?
Скарлатина ?
Здравствуйте, ребенку 6 лет , со вчерашнего утра жалуется что болит горло , высокая температура 39 ,сбивается нормально. Вчера утром была рвота и сегодня под утро тоже . Горло красное , подумала на скарлатину , вечером был налет , сейчас очистился. Ездили в неотложку , там педиатру в очереди долго стояли , пошли к Лору, там без очереди были , чтобы горло глянул , сказал острый фарингит, назначил лечение , просто полоскать ( Бетадин накапать в воду ), Тантум. Мы не стали педиатра ждать .Домой уехали , уже в поликлинику думали покажемся , в общем поверила Лору что фарингит .Сейчас дома глянула , мелкая сыпь на шее впереди , сзади . На пояснице. Все таки склоняюсь к скарлатине . Уже ею болели три года назад , похоже очень. Нам педиатр Супракс назначала , за все шесть лет ее жизни антибиотик пили раза три и это был Супракс . Сейчас если скарлатина стоит его взять , или лучше препаратами первой линии Аугментин или Амоксиклав ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скарлатина это первичная встреча организма с инфекцией. При повторном заражении возникает просто бактериальная ангина. Поэтому, в подобной ситуации сейчас рекомендуется выгнать экспресс тест на стрептококк, если он положительный – начинаем прием антибиотика. Супракс – не стартовый антибиотик . Начинаем с амоксиклава или аргументируй. Есть возможность сделать экспресс тест в ближайшее время? Он продается в аптеке.
Возможности нет к сожалению. У нас тут не найдешь по аптекам . Да и покажет ли ,если пользовались антисептическими растворами и таблетками Лоротрицин
Поняла. А сдать анализ крови? Мазок из зева?
Поедем в неотложку снова тогда , кровь сдадим
По фото типичная бактериальная ангина. Но, посев или результат теста будет информативен, чтобы понимать сколько дней принимать антибиотик. При стрептококковой – курс лечения 10 дней.
Но тест может быть отрицательным , мы все это время антисептиками горло полоскали
При отсутствии лечения антибиотиками тест должен быть положительным.
Хорошо, спасибо поищем
Скорейшего выздоровления 🌺
Спасибо, мы сейчас с неотложки. По моче ацетон высокий сказали , по крови лейкоциты 15 , стрептотест мы не нашли
Добрый вечер. Вероятно, что показан прием антибиотика. Кетоны могут быть на фоне обезвоживания.
Здравствуйте!
По описанию и фотографиям действительно похоже на скарлатину. В спорных случаях можно сделать стрептатест, чтобы убедиться в природе заболевания.
Первой линией терапии при скарлатине являются пенициллины, то есть в данном случае предпочтительнее амоксиклав, курсом 10 дней. Для обезболивания в горло можно использовать спреи с бензидамином (тантум-верде, оралсепт, ангидак).
Эльнара, здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать следующее: для того, чтобы понимать стрептококковая это инфекция или нет, можно в домашних условиях сделать стрептатест. Он продается в аптеке. Чувствительность у него высокая. Если он положительный, следует начать прием антибиотика пенициллинового ряда (амоксиклав), если нет, лечим симптоматически.
Здравствуйте, а если пользовались антисептиками для горла ?
Результат может быть ложноотрицательным. Сдать кровь , срб?
Поедем в неотложку снова тогда,кровь сдать . Либо в инфекционную ?
Где сделают быстро, туда и обратитесь. По крови можно заподозрить бактериальную инфекцию
Добрый день.
Скарлатина -это первичный контакт со стрептококковой инфекцией, ей болеют 1 раз в жизни , за исключением рецидивовов в ближайшее время после заболевания, если, например, антибиотикотерапия была недостаточной. На фото глотки отмечается покраснение небных дужек, на одной из фото как-будто формируется язвочка. Попробуйте выполнить фото горла, не высовывая язык, прижать книзу ложкой и сами осмотрите слизистую щек , дёсен на наличие белых язвочек. Также налет при классической стрептококковой ангине не исчезает на вторые сутки. Если есть язвочки нужно исключать энтеровирусную инфекцию.
Для исключения стрептококковой инфекции рекомендуется ыполнить стрептотест (продаётся в аптеке), при положительном результате показана антибиоикотерапия препаратами пенициллинового ряда- Амоксициллин Клавулонат в дозе 40-50 мг/кг/сут в 2 приёма в течение 10 дней.
Энтеровирусная инфекция антибиотикотерапии не требует, лечится симптоматически.
А тест не будет ложно отрицательным ? Она горло гелангином полоскала и лоротрицин рассасывала. Сейчас снова приехали в неотложку сдавать кровь
Анализ крови также показателен, позволит определиться, вирусное или бактериальное воспаление.
Чувствительность стрептотеста высокая, поэтому даже слабая вторая тестовая полоска считается положительным результатом.
Выполнить рекомендуется через 3-4 часа после полоскания и рассасываний пастилок.
Скажите пожалуйста, лейкоциты 15. Стрепта тест мы не нашли Педиатр назначила Аугментин. Врач видно только только после университета, немного терялась в назначении. 15 это показание к антибиотику в данной картине ? И в назначении не указала сколько дней пить ? Знаю в среднем неделю этот антибиотик. Но лучше неделю или 10 дней ? Остальные показатели крови не сказали.
Для 6 лет общее число лейкоцитов 15 тыс/мкл - это показатель воспалительного процесса.
Если других показателей нет, то мы подразумеваем бактериальное воспаление, в этом случае рекомендуется пропить антибиотик до 10 дней.
Хотелось бы видеть, конечно и другие показатели крови.
Здравствуйте Эльнара, по фото действительно можно заподозрить течение стрептококковой инфекции.
Обычно для подтверждения диагноза может быть рекомендовано проведение стрептотеста. Стрептотест метод достаточно чувствительный, даже при наличии слабой второй полоски диагноз подтверждается.
Если нет возможности проведения стрептотеста, все же рекомендуют повторную консультацию педиатра в короткие сроки для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии. Препаратами выбора обычно являются пенициллины (Амоксициллин, амоксициллин+клавулановая кислота).
Скорейшего выздоровления 🌼
Здравствуйте, мы сейчас с неотложки едем , по крови лейкоциты 15. Моча ацетон высокий
Высокий ацетон -нередкое явление при лихорадке у ребёнка. Связан с интоксикацией и бОльшим периодом голода, недостаточным питьевым режимом.
Назначили антибактериальную терапию?
Да, назначили Аугментин
Скоро ребёнок пойдёт на поправку 🌼
Спасибо 🌹
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20255 ответов
- 15 Мая 202534 ответа
- 22 Июня 202312 ответов
- 6 Мая 202312 ответов
- 27 Декабря 20227 ответов
- 3 Сентября 20222 ответа
- 18 Июня 20222 ответа
- 16 Ноября 20202 ответа
- 7 Мая 202027 ответов
- 28 Февраля 20202 ответа