СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 4.5 года Установлен сдвг, невролог предположила расстройство личности

Мальчик 4.5 года с установленным сдвг В анамнезе неонатальная желтуха и аллергия бкм, гипертонус ног и шеи Осенью обострение (истерики, прыжки на месте, хватания мамы и укусы, кусает футболку, гипервозбудим в новых местах). Дома ведет себя относительно спокойно Атаракс выписан на 0.5 таблетки утрои вечер пьет неделю Спокойнее стал, год посещает нейропсихолога и логопеда. Посещает дет сад трижды в неделю до 3 часов дня, много друзей, контактный. Бывают запоры изберателен в еде. Невролог предложила пройти дообследование на расстройства личности. Прилагаю видео с поведением ребенка и диагнозы. Нужно мнение разных психиатров. Очно психиатр поставил сдвг и экспрессию речи. Папку с видео можно получить по ссылке: илья https://disk.yandex.ru/d/HzhOOc6AfPW-Qg

34 года
9 часов назад·Просмотров: 20·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Расстройства личности у детей такого возраста не диагностируются так как личность только формируется, поэтому вероятнее всего речь шла о дообследовании на расстройства аутистического спектра или об уточнении особенностей развития. Описанные прыжки, покусывание футболки, стремление хватать и кусать, избирательность в еде и перевозбуждение в новых местах наиболее характерны для сенсорных особенностей, которые часто сопровождают синдром дефицита внимания и гиперактивности. При этом хороший контакт, много друзей и спокойное поведение дома скорее говорят против типичной картины аутизма, хотя при сомнениях в таких случаях проводят специальное стандартизированное обследование у детского психиатра, который профильно занимается этой темой.

Осенние обострения часто связаны с возвращением в сад после лета, частыми простудами и общей перегрузкой нервной системы. Запоры и избирательность в еде обычно рекомендуют отдельно обсудить с педиатром, так как дискомфорт в животе сам по себе может усиливать раздражительность. Помимо занятий с нейропсихологом и логопедом при таких особенностях хорошо помогают занятия по сенсорной интеграции, безопасные замены для "жевания" (специальные жевательные игрушки) и обучение родителей методам управления поведением.

Здравствуйте, Валерия! Расстройства личности не диагностируются у детей в возрасте 4,5 лет. Личность ребенка находится в процессе формирования, и такой диагноз может быть установлен только в зрелом возрасте, обычно не ранее 18 лет.

Ребенок в этом возрасте уже хочет много общаться (он контактный, у него много друзей), но из-за нарушения речи он не может быстро и точно выразить свои потребности, эмоции или протест. Это приводит к фрустрации, которая выливается в истерики, хватание и укусы. Укус – это часто примитивный способ коммуникации или сброса напряжения, когда слов не хватает.

Диагноз СДВГ + Расстройство экспрессивной речи остается основным рабочим диагнозом. Он лучше всего описывает симптомы. Если вам не проводили дифференциальную диагностику с использованием ADOS-2 (на аутистический спектр), следует обратиться за вторым мнением к психиатру очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.