Что вас беспокоит?
Пятна у ребенка по телу
Добрый день, с рождения у ребенка периодами были пятна на лице, в 9 месяцев при введении прикорма творожным начался отек, сдали анализы, показало высокий уровень аллергии на молочные белки. Ребенок до 2х лет был на гв , мама на безмолочной диете. Со временем аллергия проходит ( и по анализам и по наблюдению) . Сейчас ребенку 3г10м ест молочную кашу и др молочные продукты. Бывает что высыпается, но редко. Так же прошлой осенью на лице у ребенка появлялись шелушащие пятна, ездили в областной центр к аллергологу, поставили атопический дерматит, и сказали сдать анализы на другие аллергены. В итоге выявили аллергию на березу, ольху, лещину, и пыль. Этой весной первый раз проявилась аллергию на пальцу берёзы. Сильный насморк, кашель. С середины июня все прошло. В конце сентября ребенок заболел вирусом коксаки. 1 день была температура 37,5, через 2 дня сыпь. 11 дней были на больничном. Пятна прошли, немного осталось на ягодицах. Собирались в сад, утром обнаружила пятна, как крапивница, дала фенистил, через час прошло. Не поняла на что, т.к ничего утром не ел. На следующий день как только утром вышел на улицу сразу опять покрылся пятнами. Снова дали фенистил. Две недели как вышли с больничного периодами покрывается пятнами, и не понятно на что. В основном на улице. Вчера весь день гуляли, все было хорошо, сегодня вышли на улицу , через 10 минут покрылся пятнами. Прошлой весной были атопические сухие пятна, а это прям крапивница. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Может как последствие коксаки? Просто незнание именно на что такая реакция очень пугает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию можно предположить течение эпизода острой крапивницы.
Чаще всего острая крапивница может быть вирус-индуцируемой (реакция иммунной системы на вирус,который раздражает тучную клетку, которая в ответ выбрасывает из себя гистамин,который вызывает зуд и волдыри,поэтому при крапивнице рекомендуется прием антигистаминных препаратов,хотя крапивница и не связана в данном случае с пищевой / респираторной / лекарственной аллергией).
Эпизод острой крапивницы разрешается до 6 недель (в течение этого времени могут беспокоить высыпания) ,поэтому в подобных случаях при крапивнице рекомендуется ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения (капли цетиризина).
Фенистил не является препаратом выбора в лечении острой крапивницы у детей старше 6 месяцев,так как уже в возрасте старше 6 месяцев разрешены к приему другие антигистаминные препараты именно 2 поколения ,которые не обладают таким набором побочных эффектов,как первое поколение и могут быть использованы длительно (в отличие от 1 поколения ,к которому с течением времени развивается привыкание рецепторов).
Так же вирусная инфекция могла запустить развитие холодовой крапивницы (если высыпания связаны с посещением улицы, то есть в данном случае тучная клетка становится чувствительной к низким температурам,в ответ на это выбрасывает гистамин).
Если бы высыпания были связаны с пищевой аллергией,то они бы проявлялись в первые минуты -часы от употребления продукта и реакция была всегда воспроизводима.
Я ошиблась. Раньше давала фенистил, сейчас зиртек и зодак. Их лучше заменить? Какое лучше давать ребенку антигистаминное?
Зиртек или Зодак.
Антигистаминные препараты 2 поколения
Добрый день. Описанная вами симптоматика очень сильно похожа на проявление острой крапивницы. Острая крапивница это та, которая возникает и сохраняться может до 6 недель. В месте появления волдырики сохраняются не более 24 часов, но могут «подсыпать», то есть появляться в новом месте. Для крапивницы характерным признаком является то, что элементы нестойки полностью проходят, как правило, в течение суток в месте появления. Большинство случаев крапивницы связаны не с аллергией, а с перенесенной накануне, например, вирусной инфекцией, особенно если был подъем температуры, боли в горле и кашель. Как правило, активная симптоматика начинает проходить уже в первые две недели появления крапивницы. Для лечения болезни используются в первую очередь антигистаминные препараты второго поколения по типу лоратадина или цетиризина, у детей Зодак или Зиртек чаще всего.
Иногда дозу увеличивают до 2х кратных у детей, при выраженной крапивнице.
Не смотря на то что ребенок действительно аллергик, аллергическая крапивница возникает только при контакте с аллергеном, а вы сейчас не описываете триггера. Вероятнее всего -это вирусиндуцированная острая крапивница, которая с течением времени проходит сама
Я ошиблась в названии антигистаминного, раньше давали фенистил. Сейчас у нас зодак и зиртек. Подскажите пожалуйста, что эффективнее давать , и я так поняла в течении месяца давать каждый день?
Обычно назначают на неделю, Зиртек является более эффективным-фенистил в основном дают маленьким детям, потому что его уже с месяца даже можно
Здравствуйте, Наталия.
Самой частой причиной развития крапивницы у детей являются вирусные инфекции.
Триггерами усиления высыпаний при крапивнице могут быть пищевые погрешности, реакция на холод/тепло,на косметические средства и бытовую химию,прием витаминов, лекарств в виде сиропов и суспензий содержащих вкусовые и красящие добавки.
Для лечения крапивницы рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Зодак.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки.
При длительном рецидивировании крапивницы рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о проведении расширенного обследования и коррекции схемы лечения.
Для профилактики реакции на холод рекомендуется перед выходом на улицу наносить на открытые участки кожи защитные кремы -
Avène Cold Creаm,Uriage Bebes,
Морозко Румяныe щёчки .
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202212 ответов
- 15 Июля 202223 ответа
- 2 Июля 20224 ответа
- 13 Июня 202114 ответов
- 11 Декабря 20209 ответов
- 18 Октября 20205 ответов
- 25 Июля 20201 ответ
- 26 Марта 20201 ответ
- 7 Января 20191 ответ
- 27 Ноября 20181 ответ