Добрый день! Нужно второе мнение детских неврологов по поводу результатов нсг у грудничка. Диагноз: G93.4 - Энцефалопатия неуточненная.
В 1 месяц делали узи головы, на ней было выявлено увеличение желудочка, далее сделали в 3 месяца и неделю, исходя из заключения: желудочек не уменьшился, а наоборот, увеличился ещё и второй и между ними сильная разница в размерах. Прикладываю заключения врачей в динамике, а так же рекомендации невролога. Просьба ознакомиться и дать свои рекомендации и оценку. Очень переживаем. Малыш развивается прекрасно, все умелки осваивает согласно его возрасту, прекрасный сон, хорошо сосет грудь, никаких жалоб вообще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а узи контролировал один и тот же специалист? По узи действительно есть небольшая отрицательная динамика, но если отталкиваться от размеров ничего настораживающего не вижу, такие отклонения могут быть но оцениваем динамику. Обычно такие изменения рекомендуют наблюдать в динамике. В первую очередь смотрим на самочувствие и развитие ребенка.
Да, один и тот же делал узи. В том то и дело, что уже в динамике и она не радует, это пугает. Знаю, что есть какие-то препараты, но нам пока ничего не выписали.
Если отталкиваться от результатов узи показаний для препатов не вижу но решение о препаратах принимается на очном осмотре. В норме изменение по размерам может быть связано с ростом головы но важно понаблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По НСГ критичных отклонений нет.
Выявлены отклонения в виде незначительного расширения ликворных пространств (нормы боковых желудочков 5-5-15 мм), небольшое увеличение в динамике связано с ростом головного мозга.
При отсутствии клинических проявлений повышения внутричерепного давления (рвоты фонтаном, выбухание родничка, задержка развития), данные изменения лечения не требуют, опасности не представляют. Как правило, показатели нормализуются самостоятельно.
Рекомендуется только контроль НСГ через 2 месяца.
А разве вид исследования НСГ после четырёх месяцев ещё является информативным?
Сейчас ничего не надо предпринимать срочного? У нас скоро прививка Пентаксим, медотвода не давали, это ок?
НСГ является информативным методом, пока не закрыт большой родничок.
Только изменения на НСГ не являются противопоказанием к вакцинации, в первую очередь оцениваем состояние и развитие ребенка, а результаты УЗИ являются дополнением.
Лечения не требуется.
Большое спасибо вам❤️
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу!
Здравствуйте! Отклонения по нсг незначительные; небольшое расширение левого бокового желудочка , норма передних рогов и тел до 5 мм; задних рогов до 16 мм. Причина таких изменений это перенесенная гипоксия. Как правило показатели приходят а норму самостоятельно до года. Лечание показано при существенных отклонениях в разы от норм и наличии клиники в виде Срыгиваний фонтаном, задержки развития. В вашем случае показан только контроль нсг через 1.5-2 месяца
Просто гипоксии не было думаю, поэтому не покупно откуда такая динамика. Роды были - плановое КС в 40 недель и закричал быстро, по апгар 8/9.
Данные изменения бывают только при гипоксии; возможно во время беременности болели орви
Здравствуйте, Евгения🌸
Расширение желудочков незначительное . Важно состояние ребенка . Если ребенок развивается по возрасту , хорошо набирает вес, активный , нет жалоб , то повода для волнения нет . Нельзя лечить изолировано показатели полученные на НСГ )
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена асимметрия и небольшое расширение левого бокового желудочка, расширение правого бокового желудочка совершенно минимальное (меньше 1 мм).
Подобные изменения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют.
Учитывая, что нет жалоб, ребенок развивается по возрасту, необходимости в лечении не вижу.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца (желательно контролировать у одного специалиста).
Благодарю за ответ☀️
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202115 ответов
- 5 Июня 202123 ответа
- 7 Мая 202122 ответа
- 19 Апреля 202111 ответов
- 21 Февраля 202113 ответов
- 27 Октября 202014 ответов
- 11 Сентября 202011 ответов
- 8 Сентября 202063 ответа
- 6 Февраля 20206 ответов
- 23 Октября 201811 ответов