СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

На ногтях рук и ног беспокоит онихолизис. Сдала чекап по проблемам с ногтями.

Бронхит, гипертония
59 лет
Вчера в 14:13·Просмотров: 30·Людмила, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Людмила, здравствуйте!
По анализу крови нейтрофилы и лимфоциты изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼

Снижение фолиевой кислоты, вит Д.

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.
Скажите консультировались с подологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Да, послал на анализы узнать о дефицита витаминов. Во вторник зачищает поражения ногтей и лечим каплями.

Отлично! Чтобы избежать рецедивов состояния важно начать также восполнять все дефициты, которые выявлены на сегодняшний день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Да, начну сразу же. Спасибо за консультацию.

Будьте здоровы ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Большое спасибо за ответы. Доктор.

🙏🏼❤️

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие изменения % соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме, также показатели обмена железа хорошие

Такие цифры витамина В12 хорошие

Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц

Такие цифры витамина Д соответствуют небольшой недостаточности, допускают приема профилактической дозы 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Травмирования ногтевых пластин не было? В том числе гель лак, нагрузки на кисти

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Да, было покрытие гель- лаком.

Поняла вас, в таких случаях онизолизис может быть следствием травмирования матрикса ногтя или ногтевого ложа - в таких случаях мы ожидаем постепенного восстановления, но рекомендации остаются актуальными

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Конечно начну следовать всем Вашим рекомендациям. Спасибо.

Всегда пожалуйста 🙏🏻 будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Большое спасибо, доктор.

🙏🏻

Здравствуйте!
По результатам анализов гемоглобин 140, ферритин 131, B12, фолиевая кислота, ТТГ и СОЭ в норме.

Средний объём эритроцитов 26,9 при норме от 27. Абсолютные показатели нейтрофилов и лимфоцитов в норме. В процентном соотношении данные показатели не имеют клинической значимости.

Витамин DюД 27,7 нг/мл - это недостаточность. Норма должна быть не ниже 30.В таких случаях назначаются препараты Холекальциферола (Вигантол или Аквадетрим) 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день вместе с едоц в течение 2-3 месяцев, после чего показан контроль анализов.
Но при этом недостаточность витамина Д не является причиной онихолизиса.

Для выявления его причины следует досдать кровь на глюкозу (стойкое повышение может давать онихолизис).

Также показана консультация дерматолога и проведение дерматоскопии ногтей для более детального изучения их структуры. Возможно, понадобится посев на грибок.

Скажите, пожалуйста, псориазом не болеете? Маникюр и педикюр часто делаете? Какие-то лекарства принимаете на постоянной основе или недавно принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Посев на грибок был. Он отрицательный. Принимаю на постоянной основе препараты при гипертонии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Псориаза нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маникюр и педикюр делаю.Покрывала летом гель-лаком.

Долго держался маникюр? До этого часто делали маникюр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Да, держится отлично. Сколов не.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Делаю маникюр часто.

Да, к сожалению, частое наношение гель-лака в вашем случае наиболее вероятно является основной его причиной.

Ноготь травмируется при спиле и ри отдирании покрытия и от ацетона. А само покрытие имеет в своем составе акрил - достаточно плотное вещество, которое при частом наношении разрушает структуру ногтя.

В таких случаях обычно рекомендуют сделать перерыв в нанесении лаков, как минимум на 2-3 месяца. Ногтевую пластину при этом подстригайте коротко, чтобы еще больше ее не травмировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Да, конечно. Буду следовать Вашим рекомендациям, доктор.

Здоровья вам ❤️

Здравствуйте !
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.

Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).

Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Нормой фолиевой кислоты ( Витамин В9) является результат не менее 6.

При снижение рекомендуют принимать фолиевую кислоту . Согласно инструкции 1мг, месяц. Затем переходят на поддерживающую дозировку 400мгк 2-3 месяца.

Скажите, как часто используете гель лак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Постоянно, к сожалению. Требует дресс-код.

Это могло стать причиной онихолизиса. Потому что постоянно воздействие на ногтевую пластину.
Еще рекомендуют при сушке лака и когда начинает жечь , убрать руку из лампы, а не терпеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Да, спасибо, доктор. Мне все стало ясно.

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По результатам обследования снижен витамин Д и фолиевая кислота.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием витамина Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 р/д в первой половине дня 4 недели, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате более 30 нг/мл переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) 1 р/д длительно.
Прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки 1 месяц, затем контроль уровня витамина В9 крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Спасибо большое, доктор.

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.