Что вас беспокоит?
Стоит ли переживать за родителей
Здравствуйте! 19 и 20 марта мама (66 лет) И папа 68 лет, почувствовали недомогание. Вызвали врача, взяли мазок. Прописали арбидол и парацетамол, если сильно высокая температура будет. Лечились дома своими силами. Только 25ого позвонили и подтвердили ковид у обоих. В больницу ехать не хотят. Чувствуют слабость, Температура скачет у мамы то 37,5 у папы до 39 поднимается уже 3 раз за эти дни. После парацетамола снижается до 37. Давление у обоих низкое, у мамы до 100, у папы аж до 90-80 по утрам. Кашель только у мамы, днём, ночью нет. Одышки говорят что нет. Привезли им коронавирус и ксарелто, пьют по схеме. Сегодня уже 8-9 день болезни, сильно лучше им не становится, а в больницу по-прежнему не хотят, бояться, знакомые отговаривают. Я переживаю очень за них, сама нахожусь не рядом и не могу судить о реальном состоянии. Сегодня к папе вернулось обоняние, вкус не пропадал. В разговоре слышу слабость, Но разговор спокойный, не задыхается. папа говорит ночью проснулся весь мокрый, к утру нормально. Такая высокая температура на 9 день болезни меня пугает. Вызвала им сегодня врача из поликлиники, чтобы хотя бы легкие послушали, и сатурацию. Можно ли по этим данным судить о состоянии? Врачи из поликлиники говорят что раз такая температура и отказываются от госпитализации, то прогноз не особо хороший. Помогите пожалуйста, что делать? У таблеток ещё столько побочек.. хронических у них нет заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо хотя бы выполнить рентгенограмму органов грудной клетки и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Какая сатурация была во время осмотра врача?
Юлия, сатурация была в норме говорят, со слов врача. А цифры они не узнавали, как я поняла. Видимо растерянные от всего происходящего.
Как нам сдать анализы и КТ, при подтвержденном ковид можно ли ехать в платную лабораторию?
Насчёт анализов - вы имеете право вызвать на дом медсестру Ковидной бригады, она возьмёт анализы. На счёт рентгенограммы, Вам необходимо узнать, в какие часы работает рентгенлаборатория в отношении Ковид+. Во многих поликлиниках есть расписание, выделяются специальные часы для пациентов с Ковид+.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Сергей, Спасибо. Ни горло не болит, ни насморка. Кашель только у мамы, днём. А температура самая высокая у папы, выпил за все 9 дней таблетки 4 парацетамола.
Я боюсь что может быть бессимптомное поражение легких. Можно ли дома вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Родителям надо сдать анализы, раз они не хотят госпитализироваться-общая кровь, срб, прокальцитонин и Д димер
К сожалению, аскультация не всегда показательна при ковиде.
Мы ориентируемся на клинику, сатурацию, данные РКТ или рентгена и результаты анализов
Анна, Спасибо за ответ! А если их посадили на карантин, как сдать анализы и КТ? На дом никто не придёт, а выходить им из дома и ехать платно разве возможно? Не откажут?
Можно по месту жительства вызвать медсестру на дом, либо платные выезжают на дом, надо уточнять.
Принятый ответ
Здравствуйте Инна. Лечение достаточное. Если Вы сможете вызывать Вашим родителям врача 1 раз в три дня для выслушивания легких или даже чаще, то лучше лечится дома.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию динамика неплохая. У мамы температура субферильная, это не опасно. Такая температура может сохраняться до месяца и больше.
Папе нужно делать рентген ОГК и подключить антибиотики: Лефлобакт 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Обязательно контроль сатурации.
По возможности общий анализ крови, коагулограмма и Д - димер.
Жаропонижающие: Парацетамол, Ибуклин при температуре.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Анна, Спасибо! А для чего антибиотик? Он не кашляет. Температура снижается до 37.2 одной таблеткой. Всего за неделю он их 4 выпил. Или в его случае температура это показатель к антибиотику? Витамины они все эти пьют с первых дней
Фебрильная лихорадка более 3 дней, гипотензия, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции. Но в целом если такая динамика по температуре, хорошо поддаётся жаропонижающим, можно подождать до 5 дней. То есть ещё 2 дня понаблюдать за температурой. Если и дальше будет повышаться - то подключить антибиотики. Либо госпитализация.
Анна, Спасибо большое за рекомендации! Подскажите, препарат коронавир эффективен, не опасен? Продолжать им принимать его?
Если начали принимать его в первые 5 суток от начала заболевания, то эффективен. Прогноз у пациентов улучшает. В целом безопасен, побочные эффекты есть но небольшие. Проконтролировать биохимию крови - печёночные показатели после лечения.
Анна, назначили только на 6-7 сутки от начала симптомов, после положительного теста. Очень надеюсь что поможет и все обойдется
Ничего страшного, все равно принимайте. Лечение у Вас сейчас адекватное.
Нужно делать КТ, сдавать анализы, в обязательном порядке сдать Д димер крови. Начинать приём антибиотиков -азитромицин 500 мг, обильное питьё, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20167 ответов
- 20 Августа 20176 ответов
- 12 Ноября 201712 ответов
- 10 Апреля 20192 ответа