Начала прием Триттико(выписал от бессонницы и панических атак).Месячные должны были прийти 10 числа до сих пор нет,что делать

Радмила Акопян18 Октября

4.2

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

6 626 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Бывали ли задержки ранее?
Проводился ли тест на беременность?
На фоне приема новых препаратов возможны нарушения цикла.
Рекомендуется ожидать менструацию, если жалоб нет .
Если не придет в течение 3х недель может рекомендоваться узи омт для оценки состояния эндометрия и работы яичников.

Александра Кильдибекова18 Октября

4.0

Гинеколог, Акушер

5 233 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, на фоне данного антидепрессанта возможна задержка менструации. В любом случае рекомендуется очная консультация акушера-гинеколога для осмотра на кресле и проведения ультразвукового исследования органов малого таза с целью оценки м-эхо эндометрия,его структуры, функции яичников,оцениваем уровень пролактина, если он повышен значимо, то рекомендуется его коррекция с помощью препаратов, например Бромокриптин, Каберголин, тогда и цикл нормализуется.

Кристина Боташева19 Октября

4.0

Терапевт, Гинеколог, Акушер

7 829 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Я внимательно изучила описанную вами клиническую картину. При подобных симптомах (задержка менструации на фоне приема Триттико) обычно можно предположить функциональную задержку цикла на фоне адаптации к антидепрессанту.
В вашем случае обычно рекомендуют:
Сделать тест на беременность (Триттико не является контрацептивом).Не отменять препарат, чтобы избежать синдрома отмены.Наблюдение: Задержка до 10–14 дней на фоне начала приема таких препаратов частое явление.
УЗИ малого таза: Если через 2 недели менструация не начнется, сделать УЗИ для исключения кисты желтого тела или персистенции фолликула.

Анна Серебрякова21 Октября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

18 466 консультаций

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте .
Сам по себе Триттико редко напрямую нарушает цикл, так как он практически не влияет на уровень пролактина. Однако выраженная тревожность, панические атаки и хроническая бессонница - это сильный стресс для организма, который легко может блокировать или сдвигать овуляцию, вызывая задержку менструации. При задержке более недели рекомендуют прежде всего исключить беременность: сделать домашний тест с утренней мочой или сдать анализ крови на ХГЧ. Если беременность исключена, ждать следующего месяца не стоит. Оптимально сделать УЗИ органов малого таза: где будет оценина толщина эндометрия и состояние яичников (была ли овуляция или сформировался персистирующий фолликул).
По результатам УЗИ уже будет решаться дальнейшая тактика. Триттико самостоятельно пока не отменяйте.

Елена Абрамович21 Октября

5.0

Гинеколог, Акушер

72 635 консультаций

Принятый ответ

Надя, добрый день.
Без дообследования (УЗИ органов малого таза ) сказать наверняка невозможно.
В принципе, до 10 дней допустима задержка, все, что дольше, требует дообследования

В целом, причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Поздняя овуляция
3. Образование функциональной кисты
4. Беременность, если были НПА

Тактика действий, обычно:
1. Сдать кровь на ХГЧ, если были НПА. Если результат менее 5 - это не беременность, дожидаться менструаций
2. Выполнить УЗИ ОМТ при задержке более 10 дней

По результатам УЗИ уже определиться с дальнейшей тактикой действий