СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пластинка, брекеты

Здравствуйте, девочке 10 лет В 5 лет был свищь верхняя левая четверка, зуб был удален и поставлена распорка (простите, не знаю как правильно называется), чтобы держать место и зубы не двигались. С этих пор ходим к ортодонту каждые пол года. Всегда все было хорошо, у врача вопросов не было, он был всем доволен, но вот на последнем приеме все плохо и такого страшного наговорил. Сейчас удалили все пятерки. Что вы можете сказать по снимку? Что нужно или можно сделать?

Нет
10 лет
Вчера в 23:28·Просмотров: 27·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Жду загрузки Рентген снимков / оптг, чтобы ознакомиться и поточнее ответить на ваш вопрос.
Подскажите пожалуйста кроме распорки(удерживателя места) пластинку или другой аппарат не носили в течение этих 5 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ничего не носили тк врач не говорил и только вот сейчас сделали первый снимок, до этого ни разу не говорил.

Оптг загрузилось, ознакомилась и благодарю за уточнение.
Есть несколько моментов, которые привлекают внимание:
• Судя по снимку есть дефицит места для постоянных клыков на верхней челюсти (особенно слева). Поэтому если окостенение небного шва ещё не завершилось - смотрят по КТ врачи Рентгенологи, на оптг мы этого не видим), то возможно аппаратами несьемными аппаратами (Хааса/Марпе) можно создать место.
• Верхние 5 постоянные зубы похоже заложились под углом (тортаномалия). Поэтому чтобы вернуть их в "правильное положение" потребуется коррекция у ортодонта скорее всего при помощи брекетов в дальнейшем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Получается что упущено время?
Или до ничего нельзя было сделать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А если окостенение завершилось то что с клыком будет?

Без снимков сложно ответить на ваш вопрос. Конечно, с 6-7 лет можно уже планомерно при помощи аппаратов "растить" челюсти.
Но положение зачатков невозможно исправить пока они не прорезались, поэтому без ортодонтического лечения никак не обойтись.

До 12 лет обычно у девочек идет окостенение небного шва, поэтому уже в ближайшее время рекомендуется выбрать "своего" специалиста и начать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мы наблюдались в самого лучшего ортодонта в городе, как так можно было пропустить я не понимаю, я сейчас в полнейшем шоке. Оказывается нужно было растить челюсть.
Это все можно исправить еще?

Да, на верхней челюсти дефицит места присутствует, пока возраст позволяет обойтись без операции (сложной ортогнатической) и удаления премоляров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое

Скорейшего разрешения этой ситуации 🙏🏻
И крепкого здоровья всей вашей семье!🌿

Здравствуйте!
По данному снимку можно предположить дефицит места. В таком возрасте, как правило, можно постараться как раз создать это место с помощью несъемных аппаратов.
В данном случае могут рассмотреть несъемные аппараты для расширения челюсти (например, аппарат Хааса). Он, как правило, довольно эффективен, не требует контроля, работает постоянно и дает предсказуемый результат. Возможность данного метода оценивается по КТ на очном приеме. Далее может потребоваться ортодонтическое лечение на брекет-системе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нужно ли ждать пока вырастут пятерки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А если не получится то с левой стороны будут зубы «кучей» ?

Обычно не рекомендуется ждать, так как важно успеть пока не успел окостенел небный шов(как раз оценивается по КТ). Важно обсудить этот момент с ортодонтом.
Если этот метод будет не эффективен, то тогда в дальнейшем могут предложить ношение брекет системы и может потребоваться удаление Зубов мудрости, чтобы освободить место.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На верхней челюсти есть зубы мудрости?
По снимку я не вижу

По данному снимку виднеются зубы мудрости, лучше оценить конечно на КТ, так как на этом снимке много наложений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое

Была рада помочь! Желаю удачи в решении вопроса🙏

Здравствуйте, Анна!
По оптг снимку отмечается дефицит места для постоянных зубов.
То есть размер челюстей не соответствует возрастной норме.
В таких случаях есть еще совсем чуть-чуть времени на расширение.
В таких случаях рекомендуется сделать кт и оценить состояние небного шва.
Если окостенения нет, то предпочтение дают несъемным аппаратам.
В будущем понадобиться в таких случаях ортодонтическое лечение на брекетах и обязательно удаление зубов мудрости, места им нет, могут разрушать здоровые зубки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сколько нужно носить аппарат?
А если не удалять зубы мудрости то брекеты не ставят ?

Здравствуйте, Анна!
Понимаю ваши переживания, поэтому попробуем разобраться в этом вопросе.
По прикрепленному снимку верхняя левая 5 расположена под углом, ей может быть сложно будет прорезываться.
Правый клык с тортоаномалией, то есть его нужно разворачивать и ставить ровно в зубной ряд. Для этого нужно место, которого не хватает.
И правая верхняя 5 тоже с тортоаномалией, то есть ее тоже нужно разворачивать и ставить в зубной ряд.
В таком случае показано уже лечение на брекет системе, так как необходимо менять положение Зубов.
Есть небольшой дефицит места, поэтому рекомендую проводить полноценную диагностику прикуса, оценивать небный шов , на какой стадии окостенения сейчас он.
И лечение вероятно будет поэтапно, то есть расширение верхней челюсти + лечение на брекет-системе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.