СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка кардиограммы

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму. Повторный гидроперикард. Сейчас 2,5 месяца после обнаружения. Узи месяц назад - выпот 8мм. Расхождение створок тк 9мм. (Год назад не было) Последние два дня давило в груди и пульс стал опускаться ниже 60. По холтеру: укорочение PQ и удлинение QT гемодинамически не значимые. Одышка есть, отеков на ногах нет, нагрузки переношу плохо. Лицо бледное, синяки, анемии нет. Беспокоят приступы: сначала необъяснимые ощущения в груди, как будто мутно или жмет, слабость и кажется потеряю сознание. Потом пауза, потом подъем пульса от 120 до 179. Что это может быть? Холтер "поймал" такое состояние, оно совпало по времени с укорочением pq, если не ошибаюсь. Может совпадение. Обследований с собой нет, я в другом городе. Узи через 2 недели.

45 лет
4 часа назад·Просмотров: 25·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!

Что касается жидкости до 10 мм считается незначительное скопление жидкости , и если по узи нет других изменений чаще всего это связано с перенесенной инфекцией , воспалением и не представляет опасности;
Укорочение интервала PQ без пароксизмальных нарушений ритма - не дает никакие жалобы , это всего лишь незначительное укорочение импульса , не требующее лечение;
По поводу интервала QT, то расчет данного интервала по холтер ЭКГ не информативен, потому что интервал qt зависит от частоты пульса, и расчет проводится только по экг в покое ;
По ЭКГ , было бы информативно проанализировать стандартную ЭКГ со всеми отведениями; по результатам прикрепленной ЭКГ значимых изменений нет; отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на : железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Сдавали отмеченные анализы , можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фатимат, спасибо за ответ. Анализы сдавала, прикрепить не могу сейчас, их нет с собой. Гормоны щитовидки в норме, феретин в норме, электролиты в норме.

А не переносили какую то инфекцию, воспаление , когда в последний раз болели ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, сейчас болею.

Данные жалобы даже с этим могут быьь связаны , ЭКГ лучше снять после выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за консультацию.

Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, буду Рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, простите, еще вопрос. А вот то, что я описала - подъем пульса, это не пароксизмальные нарушения ритма?

Принятый ответ

Нет, подъем пульса это синусовая тахикардия, пароксизмалтные нарушения мы видим на Холтер ЭКГ если они есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ясно. Спасибо.

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные файлы ЭКГ. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться.

ЭКГ, что вы приложили, тяжело оценивать в виду отсутствия всех отведений сердца, по данным кускам данных за острую патологию сердца нет.

Жидкость в полости перикарда есть в небольшом количестве в норме, до 10 мм это незначительное повышение, больше связанное с перенесенным ОРВИ или ОРЗ. Можно в этом случае пропить мочегонные препараты и через 1 месяц повторить УЗИ сердца.

QT интервал и расчет корригированного QT производится только по ЭКГ покоя для более точной диагностики его отклонений, по холтеру оценить невозможно в виду наличия разной частоты сердечных сокращений.

PQ интервал может быть укорочен, а может и нет, необходимо произвести расчет также по ЭКГ покоя для оценки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. Как появится возможность, сделаю экг в мед.центре. Пока только на кардиофлешке, делала лежа.

Поняла вас. У вас остались ещё вопросы ко мне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вопросов нет, спасибо за консультацию.

Принятый ответ

Была рада вам помочь! Будьте здоровы.
Буду благодарна за отзыв.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.