СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4606174

Что вас беспокоит?

Почему назначили тамоксифен в постменопаузе?

Доброго дня. Мне 59 лет. Менопауза с 50 лет. Основное заболевание-рак правой молочной железы pT1b(m)N3M0 G2, Люминальный А подтип. Оценка HER2 =0. Ki-67 = 20. Выполнено -мастэктомия справа, подмышечная лимфодисекция 1-3 уровня, 4 курса адьювантной химиотерапии. Рекомендовано- тамоксифен 20 ежедневно в течении 10 лет. Вопрос. Почему тамоксифен , а не анастразол?

Гастрит, атеросклероз БЦА, грыжи Шморля
59 лет
2 часа назад·Просмотров: 23·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно странно, в вашем случае анастрозол предпочтительнее тамоксифена. При постменопаузе и поражении большого количества лимфоузлов риск рецидива высокий, а анастрозол эффективнее снижает этот риск. Тамоксифен допустим если например есть противопоказания к анастрозолу или плохая переносимость. Уточните этот вопрос у лечащего врача, причину такого выбора.

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Если менопауза наступила давно, нет никаких кровянистых выделений и никакие гинекологические проблемы не обсуждались при назначении препарата, то стоит уточнить у лечащего врача, возможно, что терапию изменят на анастразол.

Принятый ответ

Здравствуйте!

При N3 риск рецидива заболевания достаточно высок, поэтому рассматривается вариант назначения ингибиторов ароматазы, поскольку они достоверно этот риск снижают.
Тамоксифен как альтернатива рассматривается как правило при индивидуальной непереносимости препарата, или если уже есть остеопения или остеопороз, тамоксифен (который, напротив, может оказывать защитное действие на кости в постменопаузе) может быть более безопасным выбором.

В любом случае данный выбор лечения стоит обсудить с доктором, который назначал терапию. Самостоятельно менять лечение не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.